專業(yè)人士揭秘藥品招標的十大騙局
核心提示:生命誠可貴,愛情價更高。若為中標故,兩者皆可拋。把藥品招標這件事和這首詩聯(lián)系上是有那么一點夸張,但也足以說明了招標結(jié)果對藥品企業(yè)的重要。這么重要,讓企業(yè)不得不沉迷于藥品招標的世界里,明知是騙局是圈套,也要飛蛾撲火,在所不辭。
生命誠可貴,愛情價更高。若為中標故,兩者皆可拋。把藥品招標這件事和這首詩聯(lián)系上是有那么一點夸張,但也足以說明了招標結(jié)果對藥品企業(yè)的重要。這么重要,讓企業(yè)不得不沉迷于藥品招標的世界里,明知是騙局是圈套,也要飛蛾撲火,在所不辭。
下面我給大家揭示藥品招標十大騙局。
藥品招標騙局第十名:采購周期
有些省份還在執(zhí)行09年的非基藥標,那些上一輪未中標的品種等了6年還未等到翻身的機會。6年間有很多新藥問世,雖然新藥可通過備案采購進入醫(yī)院銷售,但畢竟備案采購不是主流,采購受到種種限制,是該給他們一個名正言順的身份了。
藥品招標騙局第九名:合理的差比關(guān)系
不少省份的招標方案規(guī)定同廠家不同劑型規(guī)格藥品要執(zhí)行差比價規(guī)則。只同廠家范圍內(nèi)執(zhí)行差比,這本身就是不合理的。有些同通用名藥品,粉針劑型價格是水針劑型的數(shù)倍,定價本身就是不合理的,招標價格更沒有合理性可言。
藥品招標騙局第八名:自愿原則
說到自愿,這是個另人苦笑不得的話題。2014年安徽省基本用藥招標,企業(yè)撞破了頭中標的產(chǎn)品,2015年要經(jīng)歷地市的二次議價。藥品有商品屬性吧,商品交易的一個基本原則就是雙方自愿。在合同約定之前,任何一方都可以選擇放棄??蓭Я坎少弮疵腿缁⒌陌霾菏行l(wèi)生局就強制要求企業(yè)必須按他們規(guī)定的幅度讓利,企業(yè)若選擇放棄,就要被迫接受懲罰,完全違背了市場交易自愿的原則。
藥品招標騙局第七名:價格合理
大輸液不到一元錢一瓶,比純凈水還便宜,這是往人類血管里注射的高級液體,治病救命的東西,技術(shù)價值、質(zhì)量價值PK不過一瓶純凈水,真真是一個天大的笑話,價格合理性在哪里?
藥品招標騙局第六名:提高醫(yī)療機構(gòu)參與度
“雙信封”招標模式下的中標結(jié)果,并非醫(yī)療機構(gòu)的意愿。說到底,中國現(xiàn)階段的藥品采購實行的還是招采分離政策,政府招,醫(yī)院采,要說參與,有,醫(yī)院一直是在自己采購,這項權(quán)力一直存在,是與招標分離的自主采購權(quán)。
藥品招標騙局第五名:帶量采購
提起帶量采購我們自然想到量價掛鉤,好像二者理所當然是聯(lián)系在一塊兒的。量價掛鉤也可以有好幾種方式,可以是上海模式,企業(yè)可以根據(jù)采購量確認中標價,采購時不再進行二次議價;或者是安徽模式,量價掛鉤出現(xiàn)在中標之后,其實質(zhì)是在中標價基礎(chǔ)上的二次砍價。
今年醫(yī)改的另一大核心任務是促進合理用藥,醫(yī)療機構(gòu)將從處方合理性、用藥金額等方面嚴格控制處方,按國務院7號文要求的不低于上年度用藥量80%的采購量還能有保障么,怕只怕帶量采購真的只是二次議價的幌子。
藥品招標騙局第四名:質(zhì)量優(yōu)先
政府主導的藥品招標采購,將藥品質(zhì)量分為專利、原研、單獨定價等不同層次,根據(jù)《藥品管理法》,藥品質(zhì)量屬性分類只有合格藥品與不合格藥品,如此分類深深地欺騙了生產(chǎn)者與用藥者。藥品是關(guān)乎百姓生命健康的特殊商品,沒有像普通商品一樣分等級的規(guī)定,給藥品質(zhì)量分等級不符合《藥品管理法》的規(guī)定。
招標中GMP藥品在最低層次,與專利藥品、單獨定價藥品相比,它的零售價、中標價也是最低,這種做法是什么意思,是否定GMP藥品的質(zhì)量可靠性么?筆者認為,藥品掛網(wǎng)采購模式應該大規(guī)模推廣,采購中心平臺依據(jù)資質(zhì)有效性起到藥品質(zhì)量把關(guān)的作用,由醫(yī)療機構(gòu)自主選擇使用的藥品。
藥品招標騙局第三名:專家意見
在招標中,兩部分工作由專家參與完成。第一是技術(shù)標專家主觀評分,我們且相信臨床專家專業(yè)的知識和豐富的經(jīng)驗,排除商業(yè)賄賂因素,同種藥品在招標省中過標臨床有銷售使用的,別管療效質(zhì)量怎么樣,起碼混個臉兒熟,專家自然要熟悉一些,憑這一點,沒中過標的可就要吃啞巴虧了。再者,我們的臨床醫(yī)生也不都是全科醫(yī)生,對那些跨科室的??扑幤罚惺裁礃拥呢S富經(jīng)驗才能做出公正客觀的評價呢。
第二是專家議價,以湖南議價事件為例,專家議價只是政府強制砍價的幌子,逼得企業(yè)聚集抗議,專家也只是做了政府的替罪羊而已。
藥品招標騙局第二名:公平公正
這個騙局太明顯了。藥品招標以省為單位,政府部門主導,只要是地方政府行為,就存在或明或暗的地方保護。有地方保護在,有公平性可言么?再有一點,招標價格競爭階段,當報價相同時,企業(yè)規(guī)模大(排名靠前)的優(yōu)先入圍。企業(yè)銷售額產(chǎn)值都是所有產(chǎn)品共同帶來的效益。一個企業(yè)產(chǎn)品少,規(guī)模很有可能敵不過有幾十、幾百個品種的大廠,“瘦死的駱駝比馬大”呢!企業(yè)規(guī)模大能說明企業(yè)的任何單品種什么問題呢?
藥品招標騙局第一名:破除以藥補醫(yī)
當前中國醫(yī)改的核心措施就是通過中標藥品零差率銷售破除以藥補醫(yī)。就像業(yè)界一致認為的,零差率不能促進醫(yī)藥分開。零差率是指按中標價銷售藥品,醫(yī)院不在患者身上獲取更多的利益。
目前的情況是,醫(yī)院通過二次議價降低采購價格,采購價與中標價之間的價差還是歸醫(yī)院所有,這只是明處的議價,還有暗處存在的提成等問題,藥品使用越多醫(yī)院獲得利益越多的局面并沒有改變。
雖知是騙局,同為醫(yī)藥人你我都無能為力,只有順應形勢努力尋找時機,在醫(yī)改的大潮醫(yī)藥大市場中才有一席之地。
責任編輯:露兒
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