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政府放開藥品定價(jià),為何還存在藥品短缺?

2015-09-29 14:35 點(diǎn)擊:

核心提示:藥品供應(yīng)取決于原料供應(yīng)是否充足,廠家生產(chǎn)能力是否足夠和各配送公司參與流通是否通順等各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)和配合,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下,合理的利潤(rùn)是保證供應(yīng)的決定因素,幾年前由于價(jià)格限制,不少便宜的治療藥品出現(xiàn)短缺,需要政府強(qiáng)制推行配額才得到緩解,今年6月1日開始政府已放開藥品定價(jià)權(quán),但治療藥品短缺的情況依然存在,少數(shù)藥品甚至炒到原價(jià)的100倍以上,這是為什么?

藥品供應(yīng)取決于原料供應(yīng)是否充足,廠家生產(chǎn)能力是否足夠和各配送公司參與流通是否通順等各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)和配合,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下,合理的利潤(rùn)是保證供應(yīng)的決定因素,幾年前由于價(jià)格限制,不少便宜的治療藥品出現(xiàn)短缺,需要政府強(qiáng)制推行配額才得到緩解,今年6月1日開始政府已放開藥品定價(jià)權(quán),但治療藥品短缺的情況依然存在,少數(shù)藥品甚至炒到原價(jià)的100倍以上,這是為什么?

不管常用藥還是罕見病用藥,短缺的藥品普遍價(jià)格較低,單位包裝價(jià)格10元以下的藥品占61%以上,比如,治療白血病等惡性腫瘤的環(huán)磷酰胺注射液才每支3元,廠家由于沒有利潤(rùn)而停止生產(chǎn),現(xiàn)在同類藥的異環(huán)磷酰胺每支價(jià)格200元左右;治療嬰兒痙攣癥的A CT H一盒才7.8元,由于缺貨,A CT H黑市價(jià)賣到4000元一盒,導(dǎo)致民眾反彈很大,但供不應(yīng)求的現(xiàn)實(shí)導(dǎo)致家長(zhǎng)不得不花大價(jià)錢買藥,畢竟生命只有1次。保證治療藥品供應(yīng)是政府的責(zé)任,但已經(jīng)進(jìn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的今天,靠指令和計(jì)劃已經(jīng)不合時(shí)宜,放開藥品定價(jià)是有效手段之一,為什么沒有起到應(yīng)有的效果?原因是市場(chǎng)化不足和各省市的集中招標(biāo),有人戲稱集中招標(biāo)是把國(guó)資委的定價(jià)權(quán)轉(zhuǎn)移到衛(wèi)計(jì)委而已。

集中招標(biāo)表面上看可以通過藥品招標(biāo)量大來減少藥品價(jià)格,這對(duì)那些一次性用品可能有效,但藥品是需要長(zhǎng)期使用的東西,如果沒有合理利潤(rùn),即使中標(biāo),廠家停止供應(yīng)甚至停產(chǎn)是很正常的事情,特別是集中招標(biāo)是以價(jià)格作為主要指標(biāo),本次招標(biāo)是以上次招標(biāo)的下限作為起點(diǎn),這對(duì)于原來的天價(jià)藥當(dāng)然沒影響,甚至起到天價(jià)藥合法化的效果,但對(duì)于本來就是低價(jià)的藥無疑是雪上加霜,因?yàn)樵牧虾腿斯こ杀静粩嘣黾?,原來就無利或微利的產(chǎn)品就成為虧本的買賣,停止生產(chǎn)是可以理解的事情,所以雖然政府不定價(jià),但招標(biāo)同樣起到定價(jià)的作用。因此要從根本上改善藥品供應(yīng),應(yīng)該取消統(tǒng)一招標(biāo),讓藥品使用者與生產(chǎn)者直接網(wǎng)上議價(jià)并公之于眾,讓大家監(jiān)督和合理競(jìng)爭(zhēng),而且取消集中招標(biāo)也等于減少中間環(huán)節(jié),同樣有助于減少成本降低藥價(jià),只要有充分的競(jìng)爭(zhēng)和有效的監(jiān)督,藥品的價(jià)格應(yīng)該可以恢復(fù)理性和保證正常供應(yīng)。

要避免或減少藥品短缺,政府既要有所為又要有所不為,政府的職責(zé)是提供和維護(hù)合理、有序的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,保證藥品生產(chǎn)和流通的質(zhì)量和安全,至于價(jià)格則應(yīng)該由市場(chǎng)去充分博弈,這也許是解決藥品短缺的有效途徑。

Tags:藥品 定價(jià) 政府

責(zé)任編輯:露兒

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