醫(yī)院用藥面臨調(diào)整 特色中成藥迎先機(jī)
核心提示:近日,華西醫(yī)院新藥申報(bào)不接收中成藥的消息引起業(yè)界廣泛熱議,很多人感嘆中成藥的寒冬將至。雖然華西醫(yī)院通過媒體表明拒絕中成藥是誤讀,但人們對此話題的熱議并沒有停止。在當(dāng)前的醫(yī)藥環(huán)境下,壓縮藥品使用數(shù)量以及壓低價(jià)格是大勢所趨。尤其是今年,國家對醫(yī)院藥占比提出了嚴(yán)格要求,醫(yī)院在藥品使用上會(huì)更加謹(jǐn)慎。
近日,華西醫(yī)院新藥申報(bào)不接收中成藥的消息引起業(yè)界廣泛熱議,很多人感嘆中成藥的寒冬將至。雖然華西醫(yī)院通過媒體表明拒絕中成藥是誤讀,但人們對此話題的熱議并沒有停止。在當(dāng)前的醫(yī)藥環(huán)境下,壓縮藥品使用數(shù)量以及壓低價(jià)格是大勢所趨。尤其是今年,國家對醫(yī)院藥占比提出了嚴(yán)格要求,醫(yī)院在藥品使用上會(huì)更加謹(jǐn)慎。
在業(yè)界看來,雖然中成藥使用受到了一定限制,但在西藥主導(dǎo)的醫(yī)院市場,相比西藥殘酷的競爭,多為獨(dú)家品種的中成藥仍有較好的利潤空間。而且,降低藥占比的核心應(yīng)該是控制藥物濫用以及不合理用藥,而醫(yī)院使用量較大的中成藥療效一般較為確切,并不是管控的重心。此外,在國家鼓勵(lì)中醫(yī)藥發(fā)展的政策環(huán)境下,中成藥前景依舊廣闊。
控量控價(jià)雙重影響
華西醫(yī)院新藥申報(bào)拒增國藥準(zhǔn)字號(hào)以“Z”開頭的中成藥(單一成份含量占總提取物85%以上的注射劑除外)進(jìn)入醫(yī)院的消息引起業(yè)界不小的震動(dòng)。在貴州漢方藥業(yè)有限公司總經(jīng)理羅戰(zhàn)彪看來,出臺(tái)這樣的規(guī)定可能基于幾個(gè)理由:一是現(xiàn)有的中藥產(chǎn)品足夠好;二是現(xiàn)有的中藥產(chǎn)品足夠用;三是腫瘤用藥需要立竿見影。雖然華西醫(yī)院表示并非不用中成藥,但一些企業(yè)人士感慨,臨床用藥仍是當(dāng)前藥品使用的主要渠道,如果像華西醫(yī)院這樣有影響力的醫(yī)院照此推行,勢必會(huì)起到示范作用,可能令中醫(yī)藥發(fā)展變得更加艱難。
對于這樣的情況,曾在多家大型藥企擔(dān)任銷售總監(jiān)的福建匯天生物藥業(yè)有限公司總經(jīng)理穆煒告訴記者:“當(dāng)前90%醫(yī)生都是西醫(yī),雖然國家倡導(dǎo)使用中藥,不過由于中西醫(yī)治療理念和思維差距大,西醫(yī)對中醫(yī)藥天生就會(huì)抗拒。”
據(jù)悉,當(dāng)前中成藥在大醫(yī)院的推廣可以說舉步維艱。羅戰(zhàn)彪表示,很多省份限制中成藥目錄數(shù)量,很多優(yōu)質(zhì)中成藥連門檻都進(jìn)不去。就算進(jìn)入醫(yī)院的中成藥又被限制使用數(shù)量和降價(jià),以致很難發(fā)展做大。最現(xiàn)實(shí)的問題是,目前全國絕大多數(shù)大醫(yī)院沒有配備足夠的中醫(yī),就算有中醫(yī)也沒有足夠的地位。他坦言:“中醫(yī)藥就是一個(gè)‘跑龍?zhí)?rsquo;的配角。”
據(jù)記者了解,在新一輪藥品招標(biāo)采購中,一些省份的采購目錄中確實(shí)大幅度壓縮了中成藥的數(shù)量。福建公布的藥品招標(biāo)采購目錄顯示,中成藥品種數(shù)減少933種,而上版中成藥有1853個(gè)品種,一半多的中成藥品種將無緣福建公立醫(yī)院市場。湖北則要求,擁有500~800個(gè)床位的醫(yī)院,中成藥品規(guī)數(shù)≤200個(gè);擁有800個(gè)床位以上的醫(yī)院,中成藥品規(guī)數(shù)≤300 個(gè)。
一些省份也提出將限制中成藥的價(jià)格。近日,甘肅省出臺(tái)的《2016年度甘肅省公立醫(yī)院中成藥集中采購實(shí)施方案》指出,將取“省級(jí)中標(biāo)價(jià)、現(xiàn)行采購價(jià)”的低值作為價(jià)格控制限,參考轄區(qū)內(nèi)零售藥店價(jià),按從低原則執(zhí)行,就低不就高。
在此情況下,中成藥醫(yī)院用藥市場勢必受到一定沖擊,企業(yè)也面臨更大的壓力。羅戰(zhàn)彪預(yù)判:“中成藥在醫(yī)院的市場份額和占比將會(huì)逐步下降,同時(shí)由于控量和控價(jià)的雙重影響,勢必讓中成藥的門檻競爭更加激烈,隨著中成藥價(jià)格的不斷降低,也將削弱中藥企業(yè)的盈利能力,進(jìn)而影響中成藥企業(yè)的研發(fā)和創(chuàng)新服務(wù)。”
中成藥前景被看好
今年上半年,國務(wù)院辦公廳出臺(tái)《城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》。該意見指出,到2017年試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右。一些業(yè)內(nèi)人士擔(dān)憂,醫(yī)院為了降低藥占比會(huì)向中成藥開刀。
不過,記者通過采訪得知,中藥企業(yè)對此并不擔(dān)憂。穆煒認(rèn)為:“對于醫(yī)院,降低藥占比是大方向。不過在醫(yī)院中,西醫(yī)藥占主導(dǎo),中成藥占藥品比例很小。所以控制藥占比的主方向是控制西藥,而且通過招標(biāo)降價(jià)本身就能降低藥占比。其次,對于醫(yī)生來說,中成藥利潤空間相對較大,醫(yī)生處方更有源動(dòng)力。”
羅戰(zhàn)彪對此表示贊同,“中成藥在絕大多數(shù)綜合性醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)中占比并不大,就算在醫(yī)院使用量較大的中成藥,因療效確切,質(zhì)量有保證,缺少控制使用的理由。其次,降低藥占比不外乎要緩解‘看病貴’的問題,該問題的核心應(yīng)該是加大力度解決藥物濫用、不合理用藥和不合理檢查等醫(yī)改頑疾。”
雖然中成藥發(fā)展目前陷入一定的困境,但未來的發(fā)展前景仍被看好。穆煒表示:“在中國,西藥大多是仿制藥,有多家企業(yè)生產(chǎn),競爭十分激烈。而且國家招標(biāo)的核心是最低價(jià)中標(biāo),價(jià)格過低則很難組建營銷隊(duì)伍,醫(yī)生使用積極性也不高。而中成藥未來的發(fā)展還是很有潛力,由于配方獨(dú)特,中成藥多是獨(dú)家品種,利潤空間較大。雖然今年的藥價(jià)改革方案指出獨(dú)家品種將進(jìn)行價(jià)格談判以及招標(biāo)不斷降價(jià),獨(dú)家品種價(jià)格下行壓力越發(fā)明顯,但相較于西藥大幅度的降價(jià),中藥獨(dú)家品種的降價(jià)幅度并不會(huì)過大。”
在國家鼓勵(lì)政策支撐下,一些創(chuàng)新型特色中成藥將迎來發(fā)展先機(jī)。“從醫(yī)院處方藥看,將利好中藥專利藥,如抗腫瘤藥物、兒童藥、競爭不激烈的稀缺專利藥、門檻高的高端藥、??朴盟幍取4送?,中藥注射劑由于被曝出存在一些不良反應(yīng),對于將藥品安全性放在第一位的醫(yī)院和醫(yī)生來說,口服藥將成為首選。” 穆煒如是說到。
責(zé)任編輯:露兒
-
醫(yī)院新規(guī):查醫(yī)藥代表 掛鉤產(chǎn)品
大醫(yī)院嚴(yán)查醫(yī)械代表再升級(jí)!私下接觸醫(yī)務(wù)人員,直接停止采購公司代理產(chǎn)品。...
-
編外人員被收保證金?醫(yī)院取消編制大勢所趨
看到一家縣級(jí)醫(yī)院向編外人員收取5000元工作保證金,限時(shí)不交清者,醫(yī)院不再使用,老徐認(rèn)為:編制制度或早已不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要了。...
-
三甲醫(yī)院:8個(gè)藥詢價(jià) 要求至少穩(wěn)定供貨半年
三甲醫(yī)院:供貨不穩(wěn)定,踢出一年。...
-
5省497名執(zhí)業(yè)藥師掛證被查實(shí)
今年“3?15”后,執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題引起全社會(huì)關(guān)注,按照國家藥監(jiān)局要求,自2019年5月1日起,各省級(jí)局組織對行政區(qū)域內(nèi)的藥品零售企業(yè)開展監(jiān)督檢查。...
-
又一大藥陷入致癌風(fēng)波 多家外企全球召回產(chǎn)品!
一些雷尼替丁藥物又被查實(shí)含有NDMA雜質(zhì),目前山德士、葛蘭素史克、印度瑞迪博士藥廠均已停止雷尼替丁的供應(yīng)并召回!...
-
大洗牌!國務(wù)院檢查組,進(jìn)入醫(yī)療器械企業(yè)了
國家嚴(yán)懲在醫(yī)療器械購買、銷售、納稅...等多個(gè)環(huán)節(jié)的違規(guī)情況。...
-
4+7全國擴(kuò)圍,中標(biāo)結(jié)果流出
大跌眼鏡!4+7全國擴(kuò)圍結(jié)果出爐,有外企低價(jià)入圍,部分原中選藥企落標(biāo),多個(gè)品種再次刷新底價(jià)!...
-
國務(wù)院發(fā)文:醫(yī)械行業(yè),篩選重點(diǎn)企業(yè)監(jiān)管
當(dāng)監(jiān)管方式越來越科學(xué),不合規(guī)或打擦邊球的械企面臨的壓力就越來越大。...
-
報(bào)告顯示:多數(shù)醫(yī)生不再愿意接待醫(yī)藥代表
報(bào)告顯示,醫(yī)生不再愿意接待醫(yī)藥代表,醫(yī)藥代表的必要性在降低。...
-
750家醫(yī)藥企業(yè),最新離職率公布
2019年1月到6月的市場薪酬數(shù)據(jù)白名單公布,其中醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)增長和薪酬增長都維持穩(wěn)定的高位;此外,報(bào)告采集了750家醫(yī)藥公司的數(shù)據(jù),醫(yī)藥人的平均離職率僅為5.91%,為所有行業(yè)中最低的。...
-
63個(gè)藥,底價(jià)曝光(附名單)
(9月6日),山東省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于山東省藥品集中采購擬備案采購產(chǎn)品最低外省及擬掛網(wǎng)價(jià)格公示的通知》(以下簡稱《通知》)。...
-
醫(yī)藥業(yè)平均月薪公布 仍是最好的就業(yè)去向之一
據(jù)東方財(cái)富Choice數(shù)據(jù),醫(yī)藥行業(yè)平均月薪為1.03萬,同比漲幅較大,為11.75%,僅次于公用事業(yè)等行業(yè),排名第六名。...