昨日（11月28日），江蘇省公布了《2015年江蘇省急（搶）救、婦產(chǎn)科、兒科非專利藥品掛網(wǎng)采購入圍藥品》，這是全國第一份有價格的婦兒?？品菍＠幤分苯訏炀W(wǎng)采購入圍藥品目錄。

經(jīng)與上一輪中標(biāo)價對比，絕大多數(shù)該類目錄中品種實現(xiàn)了不同程度的漲價。以下是筆者隨機舉的幾個兒科藥的例子。

由以上例子可見，各廠家的報價漲幅各有不一，但是，他們共同的特點就是，終于可以大膽地把報價漲點啦！

婦兒?？品菍＠幤返膱髢r瘋漲，正是由于此前招標(biāo)制度的瘋狂壓價導(dǎo)致，夸張點來說，可以用久旱逢甘露來形容。雖然這只是企業(yè)一廂情愿的報價，等待他們的還有和各采購醫(yī)院的議價。接下來掛網(wǎng)后與醫(yī)院議價結(jié)果又會如何，會不會又被醫(yī)院又瘋狂壓回去呢？這個問題目前不得而知，但是，企業(yè)有報高價格的勇氣，已經(jīng)非常難能可貴。

這一切，都離不開今年國家對于該類藥品的一大波政策利。

（1）今年2月國務(wù)院辦公廳發(fā)布的7號文，要求對婦兒?？品菍＠幤?、急（搶）救藥品、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品和常用低價藥品，實行集中掛網(wǎng)，由醫(yī)院直接采購。

（2）兒童節(jié)前夕，國家衛(wèi)計委成立兒童用藥專家委員會，將推動建立科學(xué)規(guī)范的兒童用藥指南，、提出兒童基本藥物清單，推動兒童用藥納入醫(yī)保目錄等，大力規(guī)范和發(fā)展兒童用藥在國內(nèi)的配備和使用。

（3）9月2日，國家衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)兒童用藥配備使用工作的通知》，強調(diào)要落實公立醫(yī)院藥品集中采購工作，對婦兒?？品菍＠幤分苯訏炀W(wǎng)采購，滿足兒科臨床需求。

（4）9月16日，中華醫(yī)學(xué)會官網(wǎng)公布了兒科非專利藥直接掛網(wǎng)采購示范藥品清單（化學(xué)藥），而在10月16日，中華中醫(yī)藥學(xué)會、中國民族醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合發(fā)布了婦兒科和急救藥直接掛網(wǎng)的示范品種（中成藥、民族藥）。

（5）11月13日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于解決藥品注冊申請積壓實行優(yōu)先審評審批的意見（征求意見稿）》，對10種藥品實行優(yōu)先審批，包括兒童用藥品和針對老年人特有和多發(fā)疾病的藥品注冊申請。

繼取消藥品最高零售價后，兒童用藥最大的優(yōu)勢是優(yōu)先評審，在招標(biāo)環(huán)節(jié)直接掛網(wǎng)，越過了雙信封模式的價格廝殺。且相信在臨床需求巨大，國家政策扶持的背景下，與醫(yī)院議價的結(jié)果應(yīng)該也不會太差，起碼比“雙信封”來得安心。

大家還記得賽柏藍(lán)此前發(fā)布的，有關(guān)廣東今年兩次上調(diào)兒童藥入市價的文章嗎？

在這些兒童專用藥中，入市價增幅最高達20%，平均增幅也達到了13.2%。且由于規(guī)定調(diào)整后的入市價增幅最高20%，也就是說，如果沒有此規(guī)則，其入市價上漲或?qū)⒏用黠@！

目前來說，成功擠進目錄才是王道。如果能進入各省的兒科非專利藥品目錄，實施直接掛網(wǎng)，企業(yè)報價都將更有底氣，且適當(dāng)提價也能一定程度增強產(chǎn)品的臨床競爭力。

目錄大戰(zhàn)，您準(zhǔn)備好了嗎？