來(lái)源：賽柏藍(lán)    作者：司徒陽(yáng)明

醫(yī)改明星三明要開始行動(dòng)了。

2月4日，三明衛(wèi)計(jì)委和三明醫(yī)改辦主管的健康三明發(fā)布實(shí)時(shí)進(jìn)行福建省新一輪藥品帶量采購(gòu)議價(jià)工作（省、市藥品目錄對(duì)照議價(jià)），同時(shí)發(fā)布了限價(jià)采購(gòu)1859藥品目錄清單及其限價(jià)。

2015年12月12日，央視新聞聯(lián)播《以新理念、新發(fā)展：醫(yī)改深水區(qū)的“三明路徑”》為題作了重點(diǎn)報(bào)道，這被業(yè)界普遍認(rèn)為傳達(dá)了三明模式要大規(guī)模推廣的信號(hào)。

在不少地市進(jìn)行二次議價(jià)后，醫(yī)改明星三明終于也要磨刀霍霍了。

三明市場(chǎng)帶量采購(gòu)的8大原則

在樹立三明醫(yī)改榜樣的央視新聞聯(lián)播中，三明醫(yī)改的負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院常用藥奧美拉唑鈉，就由改革前的256元下降到6.9元，下降幅度高達(dá)37倍。

對(duì)于本輪藥品有限價(jià)的帶量采購(gòu)，其價(jià)格前景并不容樂(lè)觀。2016年1月10日，在帶量采購(gòu)啟動(dòng)之前，三明市公布了三明藥品聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)總原則：為用而采，去除灰色，價(jià)格真實(shí)。具體原則是：

1、臨床需要，醫(yī)院上報(bào)；

2、杜絕假藥，保證質(zhì)量；

3、遏制回扣，責(zé)任連帶；

4、誠(chéng)信供貨，配送到位；

5、跟蹤監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)調(diào)整；

6、一品兩規(guī)，兩票制度；

7、公平競(jìng)爭(zhēng)，市場(chǎng)淘汰；

8、網(wǎng)上公開，群眾監(jiān)督。

價(jià)格真實(shí)標(biāo)準(zhǔn)如何定？反正追求最低恐怕跑不了。業(yè)界準(zhǔn)備迎接三明的價(jià)格挑戰(zhàn)吧。遏制回扣、責(zé)任連帶、兩票制等算是三明招標(biāo)的原則的重申，網(wǎng)上公開的話，是否意味著三明的中標(biāo)結(jié)果是明標(biāo)，一旦公開后，是否會(huì)帶來(lái)全國(guó)市場(chǎng)價(jià)格崩塌呢？

三明再增友軍

在帶量采購(gòu)的名義下，藥企在福建、浙江等多地帶量采購(gòu)，其降價(jià)幅度之狠讓和業(yè)界為之膽寒，現(xiàn)在醫(yī)改的明星三明要?jiǎng)邮?，其帶量采?gòu)情況如何呢？我們密切關(guān)注此信息。

此外，據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官方網(wǎng)站的消息，借鑒推廣三明經(jīng)驗(yàn)，加快推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，自2015年11月25日起，全國(guó)公立醫(yī)院綜合改革培訓(xùn)班在福建省三明市舉辦，截至年底，預(yù)計(jì)將會(huì)有1700多衛(wèi)生系統(tǒng)人去三明市學(xué)習(xí)公立醫(yī)院改革。

根據(jù)健康三明發(fā)布的信息，目前內(nèi)蒙古烏海、浙江寧波和廣東珠海已經(jīng)結(jié)成了聯(lián)盟，浙江寧波擬對(duì)獨(dú)家中成藥為主中成藥產(chǎn)品進(jìn)行二次議價(jià)，而珠海是2月4日與三明市藥品、醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑聯(lián)合采購(gòu)備忘錄。

直接和三明結(jié)成聯(lián)盟，對(duì)于其他省市的醫(yī)改辦來(lái)說(shuō)，這是個(gè)“走成功路”的捷徑，未來(lái)還會(huì)有更多的地市選擇三明呢？不排除這種可能的。而一旦結(jié)成了聯(lián)盟，議價(jià)結(jié)果共享，三明模式的推廣速度或?qū)⒈阮A(yù)想的更快。