這兩天，醫(yī)藥圈內(nèi)都在關(guān)注天津的國控和華潤發(fā)布的通知：

　　受天津市相關(guān)部門委托，請藥企和商業(yè)公司在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品、耗材試劑等產(chǎn)品的銷售活動中，要合規(guī)經(jīng)營，不得給醫(yī)生等相關(guān)個人、各種形式的回扣和返利。

　　看兩大巨頭的通知，基本內(nèi)容是一致的，看來的確是天津市相關(guān)部門委托了。

　　但這種藥企方面獨(dú)立聲明有多大意義？

　　大家都知道，作為企業(yè)方面，其實(shí)是滿心不愿意進(jìn)行商業(yè)賄賂的，畢竟，這占據(jù)了大量的利潤，提上了銷售成本，承擔(dān)了巨大的法律風(fēng)險。

　　所以，很多時候是不得不進(jìn)行商業(yè)賄賂，因?yàn)椴糠轴t(yī)生群體有需求啊。

　　你不賄賂，不按照既往的“行規(guī)”進(jìn)行按約定的比例給你回扣，就不給你用藥，你的藥品就不能上量，你就完不成銷售指標(biāo)，完不成銷售指標(biāo)，銷售代表就賺不到錢，藥企就沒利潤可賺，上市公司業(yè)績就難看。

　　所以，筆者史立臣認(rèn)為單純的企業(yè)方面的聲明，究竟有多大意義，有待考量，可能淪為形式主義。

　　藥品購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，真正的問題是“那只伸出要錢的手”

　　“那只伸出要錢的手”是誰的手？

　　大家心知肚明。

　　抓幾個院長能解決問題嗎？

　　讓藥企方面發(fā)個聲明，或者寫個保證書，能解決問題嗎？

　　不要再說體制問題，這個借口說了幾十年了，解決問題了嗎？

　　既然體制問題短期無法解決，就不要拿體制說事，一拿體制說事，大家就都沒責(zé)任了。

　　于是，很多事情都流于形式，寫寫保證書，發(fā)個不痛不癢的通知，就能杜絕醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，這也太形式主義了吧？

　　“合理用藥”，誰還在關(guān)注？

　　“那只伸出要錢的手”敢于伸出來，根本就沒拿老百姓的疾病當(dāng)回事，更不會關(guān)注合理用藥，所以，我們看到哈爾濱天價藥事件紛紛攘攘，無痛無恙的落于塵囂，所以，我們看到一個處方，什么藥都敢開，什么檢查都需要做，據(jù)說這是醫(yī)院的指標(biāo)要求。

　　這么多年，誰在監(jiān)控醫(yī)生處方？沒有人。

　　這么多年，誰在關(guān)注醫(yī)生合理合法收入？沒有人。

　　這么多年，誰在真正想剁掉“那只伸出要錢的手”？沒有人。

　　“沒有人”，你給我出來。

　　應(yīng)該讓“沒有人”發(fā)個聲明：

　　“沒有人”聲明

　　鑒于醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán)重，醫(yī)院處方問題重重，本人建議：

　　1.通過互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)嚴(yán)控醫(yī)生處方；

　　2.通過銀行系統(tǒng)，監(jiān)控院長、藥劑科主任、科室主任、主治醫(yī)生的銀行卡動態(tài)，及其家屬銀行卡動態(tài)；

　　3.重構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的薪酬體系：護(hù)士，月薪不低于5000元，醫(yī)生，月薪不低于10000元，主治醫(yī)生，月薪不低于2萬元，科室主任，月薪不低于5萬元，等等。

　　4.提高診療費(fèi)用：一般掛號費(fèi)，50元，專家掛號費(fèi)，300元起，坐診醫(yī)生按照50%提取，病房主治醫(yī)生每天另收取100元主治費(fèi)用，并按照50%提取。

　　5.建立患者投訴窗口，建立體系外患者呼叫窗口，通過回訪患者方式，調(diào)查醫(yī)生處方外叮囑患者指定藥店購藥事項(xiàng)。

　　6.公示醫(yī)院藥品價格，并公示同品規(guī)或同品類藥店價格。

　　7.確定受賄額度，超過1萬元，吊銷醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，逐出醫(yī)生行列，永不許從事醫(yī)療行為，數(shù)額更大的，刑事問責(zé)。

　　8.設(shè)立醫(yī)藥代表投訴窗口，專人負(fù)責(zé)，醫(yī)藥代表投訴或者自首，不承擔(dān)法律責(zé)任，而且，允許事后5年內(nèi)投訴，但要有證據(jù)。

　　……

　　38.鑒于本人“沒有人”已經(jīng)提出37條建議，以后凡是醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂事件，均和“沒有人”沒關(guān)系。

　　簽名：“沒有人”

　　看，大家都在發(fā)聲明，發(fā)通知，以后估計(jì)醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂事件不會再有人擔(dān)責(zé)任了，反正都在搞形式主義，形式一下，意思一下，就完了。

　　本文作者：史立臣，來源：“鼎臣咨詢”微信公眾號，轉(zhuǎn)載必須注明作者及出處。

　　史立臣簡介：

　　MBA，北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心創(chuàng)始人，第三方醫(yī)藥服務(wù)體系麥斯康萊創(chuàng)始人

　　業(yè)內(nèi)知名戰(zhàn)略規(guī)劃專家，營銷專家，美國格理集團(tuán)醫(yī)藥專家團(tuán)成員

　　現(xiàn)為多家大型藥企發(fā)展顧問。曾從事一線醫(yī)藥營銷工作十余年，醫(yī)藥管理咨詢工作9年，為數(shù)十家藥企、保健品企業(yè)和醫(yī)療器械企業(yè)提供過管理咨詢服務(wù)。

　　著有《新醫(yī)改下的醫(yī)藥營銷與團(tuán)隊(duì)管理》、《醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)型升級戰(zhàn)略》

　　接受過包括鳳凰衛(wèi)視、中央電視臺在內(nèi)1500多次報刊和電視媒體采訪，為藥企和投資機(jī)構(gòu)提供過100多次專業(yè)醫(yī)藥管理和投資培訓(xùn)。