2017年，一則鄭州市衛(wèi)生計生委“禁止醫(yī)生參加學術(shù)會議”的新聞在微信朋友圈傳開，引發(fā)熱議。

筆者查詢資料后發(fā)現(xiàn)，其源頭應為1月19日鄭州市衛(wèi)生計生委在官網(wǎng)發(fā)布的一則《鄭州市衛(wèi)生計十生委啟動2017年醫(yī)療行風整治活動》通知。其中提出的“六個嚴禁”的第一條，成為外界作出引申解讀的關(guān)鍵線索:“嚴禁醫(yī)務人員參與醫(yī)藥產(chǎn)品、器械、保健品等商品推銷活動，各科室及醫(yī)務人員不得利用執(zhí)業(yè)之便收受藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物、回扣、提成或其他好處。”

對于外界的“誤讀”，僅隔四天，鄭州市衛(wèi)生計生委再次發(fā)表相關(guān)文章解釋稱，并非“禁止醫(yī)生參加學術(shù)會議”，禁止的是“藥企資助類學術(shù)會議”。

外界之所以差異化或過度解讀這一官方文件，與近期頻出的央視針對醫(yī)藥代表對醫(yī)生進行商業(yè)賄賂的跟蹤報道有關(guān)，更與社會上多年來對醫(yī)生收受紅包等事件的爭議有關(guān)，歸根結(jié)底，與新醫(yī)改近年來欲實現(xiàn)的重要目標有關(guān)。

可以看到，過去兩年間，一些針對醫(yī)院科室的藥品學術(shù)會議，或者針對某類疾病的專業(yè)學術(shù)會議呈現(xiàn)逐漸減少趨勢，某國家級大型專業(yè)協(xié)會更因“斂財”嫌疑被全面叫停。很多醫(yī)院的科室會議已不再讓制藥企業(yè)或醫(yī)藥商業(yè)代表參與。

在第三方醫(yī)藥服務體系麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣看來，禁止醫(yī)生參與具有明顯存在商業(yè)賄賂嫌疑的學術(shù)會議指令無可厚非，但不應將所有類型的學術(shù)會議一棍子打死，更應看到某些“目的單純”的學術(shù)會議的正面價值。

首先，同類會議中，醫(yī)藥企業(yè)的工作人員以及被邀請的專家在對一線醫(yī)生的用藥指導方面功不可沒尤其新藥面市后，更需要專業(yè)的學術(shù)人員就藥物的毒副反應、臨床使用數(shù)據(jù)、聯(lián)合用藥等對科室醫(yī)生系統(tǒng)地講解，唯此，醫(yī)生才能更好地為患者提供藥物處方，更好保證診療效果。

其次，分級診療離不開專業(yè)的學術(shù)代表進行藥物知識普及，在分級診療的多個流程和環(huán)節(jié)中需要考慮的除了診療技術(shù)的承接，更需要藥物層面的對應。例如，回到基層醫(yī)療機構(gòu)恢復的康復期患者，需要繼續(xù)使用三甲一級醫(yī)院開具的處方藥物，但這類藥物受制于當下藥物品類相關(guān)限制等在基層醫(yī)療機構(gòu)很是缺乏。

資料顯示，相對于診療技術(shù)培訓，目前各級政府和醫(yī)療行業(yè)機構(gòu)可提供的藥品交流平臺很少民間或社會資本運作的可輔助對基層醫(yī)務人員提供系統(tǒng)、長期、專業(yè)的用藥指導平臺更少

鑒于以上兩個原因以及對醫(yī)生繼續(xù)教育和醫(yī)院藥師或藥劑師普遍缺乏等問題的思考，筆者認為各地不能因噎廢食，在打擊假“學術(shù)會議”的同時，正常的學術(shù)交流會議，醫(yī)生還是可以去的。

同時，有關(guān)醫(yī)政、醫(yī)管部門也需要在下達指令前后，更深入分析，并拿出同步辨析細則，例如，哪些醫(yī)學類學術(shù)會議屬于“商業(yè)賄賂”，哪些屬于正常的用藥知識交流，以給醫(yī)生寬心丸，同時避免社會誤讀。

來源：中國醫(yī)院院長，記者：吳佳男