不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的或弄虛作假的藥品生產、經營企業(yè)，將被取消投標、中標和配送資格，并列入藥品采購不良記錄。

4月24日，安徽省衛(wèi)計委發(fā)布《公立醫(yī)療機構藥品采購“兩票制”推行情況專項監(jiān)督檢查通知》，要求全省公立醫(yī)療機構藥品采購（配送）企業(yè)和公立醫(yī)療機構對照“兩票制”相關文件展開自查并形成報告，對存在的問題在自查自糾的基礎上形成整改報告（整改措施應具體），自查整改報告于6月底之前將自查整改報告報送當地食品藥品監(jiān)督管理部門。

在自查整改結束之后，安徽食藥監(jiān)局要求8月底前各市食藥監(jiān)部門要結合跟蹤檢查、飛行檢查、日常監(jiān)督檢查和風險分級等級監(jiān)管完成對監(jiān)管轄區(qū)內承擔醫(yī)療機構藥品采購（配送）企業(yè)的檢查和監(jiān)督；而對于兩票制執(zhí)行情況，則要求各級食藥監(jiān)部門、衛(wèi)生計生部門要對公立醫(yī)療競購執(zhí)行“兩票制”以及索證索票、驗票等情況進行檢查和監(jiān)督。

對于檢查、監(jiān)督的結果，通知指出將于9月20日前由各市食品藥品監(jiān)督管理局匯總后報省食藥監(jiān)局。

1、檢查重點

此次檢查，安徽省衛(wèi)計委提出了6個重點。對藥品配送企業(yè)和公立醫(yī)療機構分別提出了3個檢查方向。

其中，對于藥品批發(fā)企業(yè)主要檢查是否按分類方式執(zhí)行到位。第一是藥品批發(fā)（配送）企業(yè)銷售到公立醫(yī)療機構的藥品是否執(zhí)行“兩票制”；第二，藥品批發(fā)（配送）企業(yè)將藥品銷售到偏遠山區(qū)（地區(qū)）基層公立醫(yī)療機構是否按規(guī)定進行備案；第三，藥品生產企業(yè)或科工貿一體化的集團型企業(yè)設立的僅銷售本企業(yè)（集團）藥品的全資或控股商業(yè)公司（全國僅限1家商業(yè)公司）、境外藥品國內總代理（全國僅限1家國內總代理）、藥品流通集團型企業(yè)內部向全資（控股）子公司或全資（控股）子公司之間調撥藥品是否符合“兩票制”相關規(guī)定。

而對于公立醫(yī)療機構的檢查，則側重票據的檢查。第一，公立醫(yī)療機構是否對采購藥品票據進行審核；是否向藥品批發(fā)（配送）企業(yè)索取藥品生產企業(yè)銷售發(fā)票復印件（加蓋藥品經營企業(yè)公章原印章，或掃描件電子票據）；第二，公立醫(yī)療機構是否違反“兩票制”規(guī)定擅自采購藥品；第三，對急搶救藥品、“孤兒藥”、臨床短缺以及低價藥品是否履行監(jiān)測報批程序；

從檢查的重點來看，此次兩票制的執(zhí)行是在安徽省食藥監(jiān)局的統(tǒng)籌下，衛(wèi)計委負責醫(yī)療機構的檢查，而藥監(jiān)部門負責配送企業(yè)，整個監(jiān)管開始成體系的進行，而非此前醫(yī)改中的九龍治水。

2、依法查處

安徽省此次兩票制檢查采取自查、督查和抽查相結合的方式進行，對于沒有提交自查報告的藥品批發(fā)企業(yè)和公立醫(yī)療機構將被列為重點檢查對象，對其所有檢查信息予以公開。

在通知當中，對于檢查之后的懲處也加大了力度。在藥品批發(fā)企業(yè)監(jiān)管方面，如不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的或弄虛作假的藥品生產、經營企業(yè)，將會被取消投標、中標和配送資格，并列入藥品采購不良記錄。

而對于不執(zhí)行“兩票制”相關規(guī)定的公立醫(yī)療機構，對索票（證）不嚴、“兩票制”落實不到位、拖欠貨款、有令不行的醫(yī)療機構要通報批評，直至追究相關人員責任。