202病種臨床路徑方案發(fā)布 影響醫(yī)械醫(yī)院銷售
核心提示:6月5日,國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關(guān)于實施有關(guān)病種臨床路徑的通知》,又有202病種的臨床路徑方案出臺。至此,全國臨床路徑方案已經(jīng)達(dá)到了1212個。伴隨著醫(yī)保改革的推進(jìn),這些臨床路徑將對醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材、診斷試劑未來在醫(yī)院銷售帶來巨大影響。
6月5日,國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關(guān)于實施有關(guān)病種臨床路徑的通知》,又有202病種的臨床路徑方案出臺。至此,全國臨床路徑方案已經(jīng)達(dá)到了1212個。伴隨著醫(yī)保改革的推進(jìn),這些臨床路徑將對醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材、診斷試劑未來在醫(yī)院銷售帶來巨大影響。
據(jù)悉,衛(wèi)計委是委托中華醫(yī)學(xué)會組織專家制(修)訂23個專業(yè)202個病種的臨床路徑,供衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考使用。加上半年前國家衛(wèi)計委發(fā)布的1010個臨床路徑,目前全國已經(jīng)出臺的臨床路徑已經(jīng)達(dá)到了1212個。
在以往,醫(yī)院往往是按項目收費(fèi),這也就導(dǎo)致了醫(yī)院、醫(yī)生都想盡一切辦法多從診療項目中收費(fèi),以致于出現(xiàn)多開藥、開貴藥,多做檢查、多做大檢查的現(xiàn)象出現(xiàn),嚴(yán)重?fù)p害了患者的利益,也成為吞噬國家的醫(yī)保資金的黑洞。
而目前的醫(yī)保改革方向已經(jīng)明確,就是從項目會費(fèi)轉(zhuǎn)向按病種付費(fèi),最終走向按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)方式轉(zhuǎn)變。
在此背景下,患者得了什么病,醫(yī)保就要支付固定的費(fèi)用。而醫(yī)療行業(yè)主管部門則做好各病種的臨床路徑方案,要求醫(yī)生按照臨床路徑方案規(guī)范實施診療行為。
患者想多買藥、想多做檢查、想多換幾下包扎傷口的紗布都不行,你每多開一盒藥,醫(yī)院就會損失一盒藥的錢。醫(yī)院、醫(yī)院只能少開藥,少做檢查。
如此一來,不少設(shè)備、耗材、試劑無疑都將成為多余,或者用量大幅減少。而那些沒有進(jìn)入臨床路徑方案的相關(guān)聯(lián)產(chǎn)品,有可能將失去大量的醫(yī)院市場份額。
醫(yī)生也將有新的考核方式,醫(yī)院實現(xiàn)贏利,大部分可以用于人員的獎勵,醫(yī)生的陽光合法收入必將大幅提高,回扣之類的現(xiàn)象屆時將減少,沒有了這個“利器”,你還會好嗎?
序號
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病種
|
備注
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1
|
耳鼻咽喉科
|
鼓膜炎
|
通用版
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2
|
耳鼻咽喉科
|
慢性鼻炎
|
通用版
|
3
|
耳鼻咽喉科
|
外耳帶狀皰疹
|
通用版
|
4
|
耳鼻咽喉科
|
急性壞死性中耳炎
|
通用版
|
5
|
耳鼻咽喉科
|
隱蔽性乳突炎
|
通用版
|
6
|
耳鼻咽喉科
|
粘連性中耳炎
|
通用版
|
7
|
耳鼻咽喉科
|
鼓室硬化
|
通用版
|
8
|
耳鼻咽喉科
|
慢性鼻竇炎
|
通用版
|
9
|
耳鼻咽喉科
|
鼻咽部血管瘤
|
通用版
|
10
|
耳鼻咽喉科
|
急性扁桃體炎
|
通用版
|
11
|
耳鼻咽喉科
|
扁桃體周圍膿腫
|
通用版
|
12
|
耳鼻咽喉科
|
咽旁膿腫
|
通用版
|
13
|
風(fēng)濕免疫科
|
系統(tǒng)性硬化癥
|
通用版
|
14
|
風(fēng)濕免疫科
|
風(fēng)濕熱
|
通用版
|
15
|
感染科
|
敗血癥(成人非粒細(xì)胞缺乏患者)
|
通用版
|
16
|
感染科
|
布魯菌病
|
通用版
|
17
|
感染科
|
感染性心內(nèi)膜炎
|
通用版
|
18
|
感染科
|
傷寒
|
通用版
|
19
|
感染科
|
神經(jīng)梅毒
|
通用版
|
20
|
感染科
|
戊型病毒性肝炎
|
通用版
|
21
|
感染科
|
細(xì)菌性痢疾
|
通用版
|
22
|
感染科
|
梅毒
|
縣醫(yī)院適用版
|
23
|
感染科
|
皰疹性咽峽炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
24
|
骨科
|
骨樣骨瘤
|
通用版
|
25
|
骨科
|
血管肉瘤
|
通用版
|
26
|
骨科
|
遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤
|
通用版
|
27
|
骨科
|
尤因肉瘤
|
通用版
|
28
|
骨科
|
骨巨細(xì)胞瘤
|
通用版
|
29
|
骨科
|
脊柱滑脫癥
|
通用版
|
30
|
骨科
|
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
31
|
骨科
|
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
32
|
骨科
|
腰椎骨折
|
縣醫(yī)院適用版
|
33
|
骨科
|
橈骨骨折
|
縣醫(yī)院適用版
|
34
|
呼吸內(nèi)科
|
急性上呼吸道感染
|
通用版
|
35
|
呼吸內(nèi)科
|
醫(yī)院獲得性肺炎
|
通用版
|
36
|
呼吸內(nèi)科
|
肺癌
|
縣醫(yī)院適用版
|
37
|
呼吸內(nèi)科
|
肺膿腫
|
縣醫(yī)院適用版
|
38
|
呼吸內(nèi)科
|
急性扁桃體炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
39
|
呼吸內(nèi)科
|
急性呼吸窘迫綜合征
|
縣醫(yī)院適用版
|
40
|
呼吸內(nèi)科
|
急性氣管支氣管炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
41
|
呼吸內(nèi)科
|
急性上呼吸道感染
|
縣醫(yī)院適用版
|
42
|
呼吸內(nèi)科
|
流行性感冒
|
縣醫(yī)院適用版
|
43
|
呼吸內(nèi)科
|
慢性肺源性心臟病
|
縣醫(yī)院適用版
|
44
|
呼吸內(nèi)科
|
慢性支氣管炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
45
|
呼吸內(nèi)科
|
睡眠呼吸障礙
|
縣醫(yī)院適用版
|
46
|
呼吸內(nèi)科
|
支氣管哮喘(非危重)
|
縣醫(yī)院適用版
|
47
|
呼吸內(nèi)科
|
胸膜炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
48
|
呼吸內(nèi)科
|
醫(yī)院獲得性肺炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
49
|
呼吸內(nèi)科
|
支氣管肺炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
50
|
呼吸內(nèi)科
|
自發(fā)性氣胸
|
縣醫(yī)院適用版
|
51
|
康復(fù)科
|
腰椎滑脫癥康復(fù)
|
通用版
|
52
|
康復(fù)科
|
腰椎關(guān)節(jié)突綜合征康復(fù)
|
通用版
|
53
|
康復(fù)科
|
截肢后康復(fù)
|
通用版
|
54
|
康復(fù)科
|
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)康復(fù)
|
通用版
|
55
|
康復(fù)科
|
肱二頭肌肌腱損傷和斷裂康復(fù)
|
通用版
|
56
|
康復(fù)科
|
肘關(guān)節(jié)損傷康復(fù)
|
通用版
|
57
|
康復(fù)科
|
跟腱斷裂術(shù)后康復(fù)
|
通用版
|
58
|
康復(fù)科
|
踝部韌帶損傷康復(fù)
|
通用版
|
59
|
康復(fù)科
|
原發(fā)性脊柱側(cè)彎康復(fù)
|
通用版
|
60
|
口腔科
|
深齲(后牙?面)
|
通用版
|
61
|
口腔科
|
牙周膿腫行急癥處理
|
通用版
|
62
|
口腔科
|
菌斑性齦炎行牙周基礎(chǔ)治療
|
通用版
|
63
|
口腔科
|
慢性牙髓炎(恒磨牙)
|
縣醫(yī)院適用版
|
64
|
口腔科
|
菌斑性齦炎行牙周基礎(chǔ)治療
|
縣醫(yī)院適用版
|
65
|
口腔科
|
牙周膿腫行急癥處理
|
縣醫(yī)院適用版
|
66
|
泌尿外科
|
急性睪丸炎
|
通用版
|
67
|
泌尿外科
|
腎素瘤
|
通用版
|
68
|
泌尿外科
|
陰莖癌
|
通用版
|
69
|
內(nèi)分泌科
|
垂體前葉功能減退癥
|
通用版
|
70
|
內(nèi)分泌科
|
多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病
|
通用版
|
71
|
內(nèi)分泌科
|
高滲性非酮癥糖尿病昏迷
|
通用版
|
72
|
內(nèi)分泌科
|
抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征
|
通用版
|
73
|
內(nèi)分泌科
|
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
|
通用版
|
74
|
內(nèi)分泌科
|
皮質(zhì)醇增多癥
|
通用版
|
75
|
內(nèi)分泌科
|
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
|
通用版
|
76
|
內(nèi)分泌科
|
糖尿病酮癥酸中毒
|
通用版
|
77
|
內(nèi)分泌科
|
下丘腦綜合征
|
通用版
|
78
|
內(nèi)分泌科
|
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
|
通用版
|
79
|
內(nèi)分泌科
|
胰島素瘤
|
通用版
|
80
|
內(nèi)分泌科
|
異位激素分泌綜合征
|
通用版
|
81
|
內(nèi)分泌科
|
肢端肥大癥
|
通用版
|
82
|
普通外科
|
甲狀舌管囊腫
|
通用版
|
83
|
普通外科
|
下肢動脈栓塞
|
通用版
|
84
|
普通外科
|
胃穿孔
|
通用版
|
85
|
普通外科
|
胃肉瘤
|
通用版
|
86
|
普通外科
|
十二指腸惡性腫瘤
|
通用版
|
87
|
普通外科
|
急性出血性腸炎
|
通用版
|
88
|
普通外科
|
小腸憩室疾病
|
通用版
|
89
|
普通外科
|
結(jié)腸憩室病
|
通用版
|
90
|
普通外科
|
闌尾類癌
|
通用版
|
91
|
普通外科
|
膽囊癌
|
通用版
|
92
|
普通外科
|
膽道出血
|
通用版
|
93
|
普通外科
|
腹腔鏡下膽囊切除術(shù)日間手術(shù)
|
通用版
|
94
|
普通外科
|
大隱靜脈曲張日間手術(shù)
|
通用版
|
95
|
神經(jīng)內(nèi)科
|
遺傳性共濟(jì)失調(diào)
|
通用版
|
96
|
神經(jīng)內(nèi)科
|
亨廷頓病
|
通用版
|
97
|
神經(jīng)外科
|
顱底腫瘤
|
通用版
|
98
|
神經(jīng)外科
|
腦干占位病變
|
通用版
|
99
|
神經(jīng)外科
|
脊索瘤
|
通用版
|
100
|
神經(jīng)外科
|
煙霧病
|
通用版
|
101
|
神經(jīng)外科
|
蛛網(wǎng)膜囊腫
|
通用版
|
102
|
神經(jīng)外科
|
頭皮裂傷
|
縣醫(yī)院適用版
|
103
|
婦產(chǎn)科
|
羊水過多
|
通用版
|
104
|
婦產(chǎn)科
|
羊水過少
|
通用版
|
105
|
婦產(chǎn)科
|
多胎妊娠
|
通用版
|
106
|
婦產(chǎn)科
|
早產(chǎn)(順產(chǎn))
|
縣醫(yī)院適用版
|
107
|
婦產(chǎn)科
|
妊娠期高血壓疾病
|
縣醫(yī)院適用版
|
108
|
消化內(nèi)科
|
膽汁淤積性黃疸
|
通用版
|
109
|
消化內(nèi)科
|
食管賁門失弛緩癥
|
通用版
|
110
|
消化內(nèi)科
|
慢性胰腺炎
|
通用版
|
111
|
消化內(nèi)科
|
酒精性肝炎
|
通用版
|
112
|
消化內(nèi)科
|
營養(yǎng)不良
|
縣醫(yī)院適用版
|
113
|
消化內(nèi)科
|
急性胃炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
114
|
消化內(nèi)科
|
糜爛性胃炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
115
|
消化內(nèi)科
|
急性胃腸炎(非感染性)
|
縣醫(yī)院適用版
|
116
|
消化內(nèi)科
|
急性腸炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
117
|
消化內(nèi)科
|
腸梗阻
|
縣醫(yī)院適用版
|
118
|
消化內(nèi)科
|
便秘
|
縣醫(yī)院適用版
|
119
|
消化內(nèi)科
|
肛瘺
|
縣醫(yī)院適用版
|
120
|
消化內(nèi)科
|
肛周膿腫
|
縣醫(yī)院適用版
|
121
|
消化內(nèi)科
|
脂肪肝
|
縣醫(yī)院適用版
|
122
|
消化內(nèi)科
|
慢性膽囊炎急性發(fā)作
|
縣醫(yī)院適用版
|
123
|
消化內(nèi)科
|
消化道出血
|
縣醫(yī)院適用版
|
124
|
小兒內(nèi)科
|
新生兒感染性肺炎
|
通用版
|
125
|
小兒內(nèi)科
|
新生兒顱內(nèi)出血
|
通用版
|
126
|
小兒內(nèi)科
|
新生兒臂叢神經(jīng)麻痹
|
通用版
|
127
|
小兒內(nèi)科
|
腎小管酸中毒
|
通用版
|
128
|
小兒內(nèi)科
|
新生兒呼吸窘迫綜合癥
|
通用版
|
129
|
小兒內(nèi)科
|
早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉
|
通用版
|
130
|
小兒內(nèi)科
|
兒童感染性心內(nèi)膜炎
|
通用版
|
131
|
小兒內(nèi)科
|
新生兒肺炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
132
|
小兒內(nèi)科
|
新生兒高膽紅素血癥
|
縣醫(yī)院適用版
|
133
|
小兒外科
|
十二指腸閉鎖和狹窄
|
通用版
|
134
|
小兒外科
|
腸重復(fù)畸形
|
通用版
|
135
|
小兒外科
|
腸梗阻
|
通用版
|
136
|
小兒外科
|
梨狀窩瘺
|
通用版
|
137
|
小兒外科
|
小兒急性穿孔性闌尾炎
|
通用版
|
138
|
小兒外科
|
卵巢扭轉(zhuǎn)
|
通用版
|
139
|
小兒外科
|
兒童股骨頭缺血壞死
|
通用版
|
140
|
小兒外科
|
三尖瓣下移
|
通用版
|
141
|
小兒外科
|
右心室雙出口
|
通用版
|
142
|
小兒外科
|
主動脈縮窄
|
通用版
|
143
|
小兒外科
|
先天性食管狹窄
|
通用版
|
144
|
心血管內(nèi)科
|
原發(fā)性高血壓
|
通用版
|
145
|
心血管內(nèi)科
|
繼發(fā)性高血壓
|
通用版
|
146
|
心血管內(nèi)科
|
急性心包炎
|
通用版
|
147
|
心血管內(nèi)科
|
縮窄性心包炎
|
通用版
|
148
|
心血管內(nèi)科
|
冠心病合并瓣膜?。▋?nèi)科治療)
|
通用版
|
149
|
心血管內(nèi)科
|
冠狀動脈瘺(內(nèi)科治療)
|
通用版
|
150
|
心血管內(nèi)科
|
原發(fā)性高血壓
|
縣醫(yī)院適用版
|
151
|
心血管內(nèi)科
|
冠狀動脈粥樣硬化
|
縣醫(yī)院適用版
|
152
|
心血管內(nèi)科
|
缺血性心肌病
|
縣醫(yī)院適用版
|
153
|
心血管內(nèi)科
|
慢性缺血性心臟病
|
縣醫(yī)院適用版
|
154
|
心血管內(nèi)科
|
無癥狀心肌缺血
|
縣醫(yī)院適用版
|
155
|
心血管內(nèi)科
|
慢性肺源性心臟病
|
縣醫(yī)院適用版
|
156
|
心血管內(nèi)科
|
心律失常—房性心動過速
|
縣醫(yī)院適用版
|
157
|
心血管內(nèi)科
|
充血性心力衰竭
|
縣醫(yī)院適用版
|
158
|
心血管內(nèi)科
|
心律失常—持續(xù)性室性心動過速
|
縣醫(yī)院適用版
|
159
|
心血管內(nèi)科
|
心肌炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
160
|
心血管內(nèi)科
|
低血壓
|
縣醫(yī)院適用版
|
161
|
心血管內(nèi)科
|
心動過緩
|
縣醫(yī)院適用版
|
162
|
心血管內(nèi)科
|
心悸
|
縣醫(yī)院適用版
|
163
|
心血管內(nèi)科
|
心律失常—陣發(fā)性室上性心動過速介入治療
|
縣醫(yī)院適用版
|
164
|
心血管內(nèi)科
|
心律失常—心房顫動介入治療
|
縣醫(yī)院適用版
|
165
|
心血管內(nèi)科
|
心力衰竭
|
縣醫(yī)院適用版
|
166
|
心血管外科
|
縮窄性心包炎
|
通用版
|
167
|
心血管外科
|
急性心肌梗死后室間隔穿孔
|
通用版
|
168
|
心血管外科
|
冠心病合并瓣膜病
|
通用版
|
169
|
心血管外科
|
胸主動脈瘤
|
通用版
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170
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心血管外科
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先天性主動脈瓣狹窄
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通用版
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171
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心血管外科
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先天性二尖瓣關(guān)閉不全
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通用版
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172
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心血管外科
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先天性主動脈瓣二瓣化畸形
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通用版
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173
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心血管外科
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先天性主動脈縮窄
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通用版
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174
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心血管外科
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冠狀動脈瘺
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通用版
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175
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胸外科
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膿胸
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通用版
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176
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胸外科
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乳糜胸
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通用版
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177
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胸外科
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胸骨骨折
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通用版
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178
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胸外科
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張力性氣胸
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通用版
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179
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胸外科
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胸腔積液
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縣醫(yī)院適用版
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180
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血液內(nèi)科
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遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
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通用版
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181
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血液內(nèi)科
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侵襲性NK細(xì)胞白血病
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通用版
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182
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血液內(nèi)科
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毛細(xì)胞白血病
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通用版
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183
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血液內(nèi)科
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中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
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通用版
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184
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血液內(nèi)科
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急性粒細(xì)胞缺乏癥
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通用版
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185
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血液內(nèi)科
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兒童急性淋巴細(xì)胞白血病
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通用版
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186
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血液內(nèi)科
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兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病
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通用版
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187
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血液內(nèi)科
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兒童慢性粒細(xì)胞白血?。云冢?/div>
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通用版
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188
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血液內(nèi)科
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幼年型粒單核細(xì)胞白血病
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通用版
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189
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血液內(nèi)科
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初治原發(fā)免疫性血小板減少癥
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縣醫(yī)院適用版
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190
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血液內(nèi)科
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慢性失血性貧血
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縣醫(yī)院適用版
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191
|
眼科
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結(jié)膜腫物
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通用版
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192
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眼科
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真菌性角膜潰瘍
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縣醫(yī)院適用版
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193
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腫瘤科
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扁桃體癌放射治療
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通用版
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194
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腫瘤科
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陰道癌
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通用版
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195
|
腫瘤科
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不適合局部治療的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性扁桃體癌化療
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通用版
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196
|
腫瘤科
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脂肪瘤
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縣醫(yī)院適用版
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197
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精神科
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器質(zhì)性精神障礙(非癡呆)
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通用版
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198
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精神科
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阿爾茨海默病及其他類型癡呆
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通用版
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199
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精神科
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苯丙胺類興奮劑所致精神障礙
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通用版
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200
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精神科
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急性應(yīng)激反應(yīng)
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通用版
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201
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精神科
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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
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通用版
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202
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精神科
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非器質(zhì)性失眠癥
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縣醫(yī)院適用版
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責(zé)任編輯:露兒
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醫(yī)院新規(guī):查醫(yī)藥代表 掛鉤產(chǎn)品
大醫(yī)院嚴(yán)查醫(yī)械代表再升級!私下接觸醫(yī)務(wù)人員,直接停止采購公司代理產(chǎn)品。...
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編外人員被收保證金?醫(yī)院取消編制大勢所趨
看到一家縣級醫(yī)院向編外人員收取5000元工作保證金,限時不交清者,醫(yī)院不再使用,老徐認(rèn)為:編制制度或早已不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要了。...
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三甲醫(yī)院:供貨不穩(wěn)定,踢出一年。...
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5省497名執(zhí)業(yè)藥師掛證被查實
今年“3?15”后,執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題引起全社會關(guān)注,按照國家藥監(jiān)局要求,自2019年5月1日起,各省級局組織對行政區(qū)域內(nèi)的藥品零售企業(yè)開展監(jiān)督檢查。...
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又一大藥陷入致癌風(fēng)波 多家外企全球召回產(chǎn)品!
一些雷尼替丁藥物又被查實含有NDMA雜質(zhì),目前山德士、葛蘭素史克、印度瑞迪博士藥廠均已停止雷尼替丁的供應(yīng)并召回!...
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大洗牌!國務(wù)院檢查組,進(jìn)入醫(yī)療器械企業(yè)了
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4+7全國擴(kuò)圍,中標(biāo)結(jié)果流出
大跌眼鏡!4+7全國擴(kuò)圍結(jié)果出爐,有外企低價入圍,部分原中選藥企落標(biāo),多個品種再次刷新底價!...
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國務(wù)院發(fā)文:醫(yī)械行業(yè),篩選重點(diǎn)企業(yè)監(jiān)管
當(dāng)監(jiān)管方式越來越科學(xué),不合規(guī)或打擦邊球的械企面臨的壓力就越來越大。...
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報告顯示:多數(shù)醫(yī)生不再愿意接待醫(yī)藥代表
報告顯示,醫(yī)生不再愿意接待醫(yī)藥代表,醫(yī)藥代表的必要性在降低。...
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750家醫(yī)藥企業(yè),最新離職率公布
2019年1月到6月的市場薪酬數(shù)據(jù)白名單公布,其中醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)增長和薪酬增長都維持穩(wěn)定的高位;此外,報告采集了750家醫(yī)藥公司的數(shù)據(jù),醫(yī)藥人的平均離職率僅為5.91%,為所有行業(yè)中最低的。...
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63個藥,底價曝光(附名單)
(9月6日),山東省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于山東省藥品集中采購擬備案采購產(chǎn)品最低外省及擬掛網(wǎng)價格公示的通知》(以下簡稱《通知》)。...
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醫(yī)藥業(yè)平均月薪公布 仍是最好的就業(yè)去向之一
據(jù)東方財富Choice數(shù)據(jù),醫(yī)藥行業(yè)平均月薪為1.03萬,同比漲幅較大,為11.75%,僅次于公用事業(yè)等行業(yè),排名第六名。...