政府多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動,齊抓短缺藥品問題
核心提示:魚精蛋白、地高辛口服溶液、絲裂霉素……這些讀起來有些拗口的名字卻是很多患者的救命藥。但近年來,這些價格低廉、療效優(yōu)異的救命藥卻經(jīng)常出現(xiàn)“一藥難求”的情況。
《法制周末》采訪 麥斯康萊-第三方醫(yī)藥服務平臺創(chuàng)始人——史立臣
魚精蛋白、地高辛口服溶液、絲裂霉素……這些讀起來有些拗口的名字卻是很多患者的救命藥。但近年來,這些價格低廉、療效優(yōu)異的救命藥卻經(jīng)常出現(xiàn)“一藥難求”的情況。
為破解短缺藥品問題,6月27日,國家衛(wèi)生計生委等9部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》(以下簡稱《意見》),明確提出通過定點生產(chǎn)、協(xié)調(diào)應急生產(chǎn)和進口、完善短缺藥儲備等多種方式,全鏈條發(fā)力推動建立健全短缺藥治理長效機制,推動“一藥難求”的逐步緩解,保障短缺藥品供應。
藥品短缺,利潤是主因
“物美價廉”的藥品為何會多次遭遇缺貨危機?在北京鼎臣管理咨詢有限責任公司創(chuàng)始人史立臣看來,利潤低,企業(yè)缺乏積極性是造成低價藥品短缺的真正原因。
史立臣向法治周末記者透露,此前全國各地醫(yī)院所使用的魚精蛋白注射液,多為北京悅康凱悅制藥有限公司和上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司兩家藥企生產(chǎn)。
上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的魚精蛋白,歷史上曾有9.1元的供貨價;2014年,北京悅康凱悅制藥有限公司在浙江的供貨價格是13元多,“這樣的定價水平據(jù)說已經(jīng)維持幾十年,生產(chǎn)企業(yè)幾乎無利可圖,低價藥品的短缺似乎也就成了預料之中的事”。
與魚精蛋白一樣,今年4月被曝出在全國缺貨的青光眼手術(shù)必用藥絲裂霉素,同樣被業(yè)內(nèi)公認“廉價、有效”。
從上世紀90年代開始進入臨床的絲裂霉素,使青光眼手術(shù)的成功率從40%提升到了80%以上,逐漸成為青光眼手術(shù)必備藥物。
但由于絲裂霉素一支2毫升裝售價僅為9.4元,每個病人術(shù)中大約只需要用0.2毫升,價格低廉,利潤空間有限使得企業(yè)生產(chǎn)動力不足。
藥品短缺在世界范圍內(nèi),其實也是一個普遍存在的問題。
但史立臣曾做過研究,發(fā)現(xiàn)我國與國外一些國家藥品短缺的主要成因不太一樣。
美國食品與藥品管理局(FDA)曾將美國藥品短缺的主要原因列為生產(chǎn)方面如藥品原材料短缺、藥品包裝短缺以及生產(chǎn)能力方面不足。
史立臣指出,我國一些短缺藥物雖然也有受到原材料供應等影響,比如,魚精蛋白的原材料,需要從一種深海魚類的新鮮成熟精子中提取,而且根據(jù)目前的技術(shù),只能從魚的精子中提取,不能化學合成,帶來了一定的局限性。但最主要的原因仍是這些低價藥品的低利潤難以調(diào)動起藥企的生產(chǎn)積極性,這些有療效但是沒“錢途”的低價藥最終慢慢被廠商中斷。
"藥企畢竟還是注重利潤的企業(yè),并不是公益性質(zhì)的,無法將低價藥的生產(chǎn)完全寄望于商業(yè)道德和自覺之上。”史立臣如此感慨。
對癥下藥,多管齊下
事實上,為了調(diào)動藥企生產(chǎn)的積極性,從2014年開始,國家發(fā)改委已經(jīng)取消了530種低價藥的最高零售價,允許企業(yè)在藥品使用的日均費用標準內(nèi)自行調(diào)價,以促進低價藥的有效供給。
但對很多藥企來說,這吸引力仍然不夠。
針對那些臨床必需,但因交易價格偏低、企業(yè)利潤少導致生產(chǎn)動力不足的藥品,此次《意見》明確提出要通過政府定價、價格談判、市場撮合等多種方式確定統(tǒng)一采購價格,并招標確定定點生產(chǎn)企業(yè),采取直接掛網(wǎng)采購,通過給予企業(yè)合理利潤,激發(fā)市場活力來保障區(qū)域合理供應。
也強調(diào)要強化藥品及原料市場監(jiān)管,依法查處哄抬價格和壟斷等各類違法違規(guī)行為,加大處罰力度并建立“黑名單”。
史立臣認為,要進一步杜絕壟斷,還是要通過政策鼓勵來增加短缺藥品的生產(chǎn)廠家,“如果一類藥品只有一兩家藥企擁有生產(chǎn)批號,就容易形成壟斷”。
在史立臣看來,與定點生產(chǎn)等措施相比,讓藥品價格機制有效引導企業(yè)生產(chǎn),更能保持藥品的可持續(xù)性。
依照現(xiàn)行政策,基本藥物實行省級集中采購,并實行零加成,這使得不少企業(yè)為打開銷路會以廉價藥作為“敲門磚”擠入采購目錄,但藥品一旦以低價招標并定價進入醫(yī)保支付體系,即使日后成本上漲,在下次招標前也無法再根據(jù)市場情況改變價格。
“這種模式并不能實事求是地反映藥品生產(chǎn)成本的變動。”史立臣建議,應結(jié)合藥品成本的實際浮動,允許企業(yè)在合理范圍內(nèi)申請適度提高藥品價格。
監(jiān)測預警,明確分工
近年來,國家一直在力圖破解短缺藥品的問題。早在此次《意見》出臺前,2014年,國家衛(wèi)計委、國家發(fā)改委等8部門就聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好常用低價藥品供應保障工作的意見》。
史立臣認為,短缺藥品監(jiān)測預警機制的建設(shè)完善對于全面解決我國藥品短缺問題是一個關(guān)鍵所在,建立縱向的國家、省、地市、縣四級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系和預警機制,通過各級逐級上報藥品短缺相關(guān)信息,有助于從國家層面全面統(tǒng)籌藥品短缺現(xiàn)狀,并協(xié)調(diào)解決跨省短缺問題。
除了建立監(jiān)測預警機制,《意見》還提出要建立國家、省兩級短缺藥品清單管理制度,實現(xiàn)短缺藥品的清單動態(tài)管理。
“解決藥品短缺問題,僅靠市場調(diào)節(jié)是遠遠不夠的,政府必須發(fā)揮應有的責任。”史立臣發(fā)現(xiàn),此次《意見》也極大地強化了政府責任。
《意見》明確將短缺藥品供應保障納入地方政府績效考核工作體系,要求縣級以上地方各級政府強化短缺藥品供應保障的領(lǐng)導責任,加強督查評估和激勵問責。
解決短缺藥品問題需要多部門聯(lián)動,《意見》為此特別設(shè)立了短缺藥品供應保障重點任務分工表,對具體任務、牽頭部門、參與部門、完成期限等內(nèi)容進行了明晰。
史立臣評價指出,明晰各部門職責,有利于明確工作規(guī)則和任務分工,便于日后開展多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動,共同發(fā)力,齊抓短缺藥品問題。
來源:法制周末 記者:趙晨熙 原標題:短缺藥品難題將這樣解
麥斯康萊疼痛產(chǎn)品群招聘省級項目總監(jiān)
中醫(yī)透骨五聯(lián)療法是集成了口服適應性藥物、外部定向透皮給藥、獨家膏劑貼服、遠紅外熱療加上獨特食療的綜合療法,由9大產(chǎn)品構(gòu)成,是老中醫(yī)30年治療疼痛的經(jīng)典驗方,屬于國內(nèi)首創(chuàng)療法。
麥斯康萊現(xiàn)全國范圍招募疼痛產(chǎn)品群省級項目總監(jiān),每省1名。
任職要求:
1、必備條件:醫(yī)、藥相關(guān)專業(yè),本科及以上畢業(yè)
2、45歲以下
3、醫(yī)藥公司副總/總經(jīng)理、制藥企業(yè)省經(jīng)理及以上職位不低于3年,工作年限不低于10年
4、本省豐富的終端與商業(yè)資源、有控銷或大包人脈和資源
5、有專業(yè)市場學術(shù)能力,可以較快組建負責疼痛產(chǎn)品群的區(qū)域?qū)I(yè)市場學術(shù)團隊
6、常駐省會城市優(yōu)先考慮
前期獨立負責區(qū)域疼痛產(chǎn)品群項目,后期省公司建立后歸屬省分公司統(tǒng)一管理。
薪資:50萬---120萬
請發(fā)送簡歷致 msikl01@126.com 或電話聯(lián)系 010-67157855
-
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…...
-
高值耗材最高降價80% 涉雅培、波科、貝朗…
8月1日,云南省曲靖市舉行高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量集中采購第一批次中選產(chǎn)品企業(yè)簽約儀式。...
-
國家指令 整治所有醫(yī)院回扣 暗訪組出發(fā)
日前,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《2020年醫(yī)療行業(yè)作風建設(shè)工作專項行動方案》,這次方案的重點就是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員行為,印發(fā)給各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委,開始組織實施。...
-
醫(yī)藥代表系統(tǒng)學習產(chǎn)品知識的十個步驟
每個剛?cè)胄械尼t(yī)藥代表初期都會接受公司大量培訓,產(chǎn)品知識培訓更是重中之重,不僅培訓而且還要考試。...
-
“3+6”醫(yī)用耗材帶量采購,價格信息公布
吉林省政府采購中心消息發(fā)布《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購文件(LH-HD2020-1)》(下稱《采購文件》),公布人工晶體類耗材的具體采購品種、申報價格等信息。 ...
-
首輪價格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰
首輪價格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰...
-
Q1最慘淡的兩大藥品領(lǐng)域,代表都離職了!
中國雖然是世界上最先控制住疫情的國家,但隨著全球疫情的爆發(fā),輸入病例不斷上升,加上中國本土還有不少無癥狀感染患者,這使得中國經(jīng)濟無法完全恢復正常。...
-
某些藥企又要開啟新一輪裁員了
做代表難,今年更加難。除了國家級的帶量采購,省級也有帶量采購,感覺就像是夾縫中求生存。...
-
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!...
-
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風險
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風險...
-
虛開發(fā)票2.5億,涉多家藥械企業(yè)(附目錄)
近日,國家稅務總局馬鞍山市稅務局發(fā)布的《重大稅收違法案件信息公告2020年3月》顯示,51家企業(yè)涉嫌虛開發(fā)票,其中24家是藥械企業(yè)或相關(guān)資訊、服務企業(yè)。...
-
91家藥企收入公開:以嶺、科倫、康恩貝…
突如其來的新冠肺炎疫情,對中國的沖擊力和沖擊面都超過了2003年的非典,對中國經(jīng)濟乃至世界經(jīng)濟也產(chǎn)生了不可避免的影響,也嚴重擾亂了正常的經(jīng)濟運行節(jié)奏。...