門診患者可自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購藥 對(duì)不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示

昨日，市發(fā)改委深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《北京市進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施方案》的通知。根據(jù)方案，藥品“兩票制”年底前將全市推開。今后，門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購藥。本市會(huì)將藥品回款情況作為公立醫(yī)院年度考核和院長年終考評(píng)內(nèi)容。對(duì)不合理用藥的處方醫(yī)生將進(jìn)行公示，并建立約談制度，情節(jié)嚴(yán)重的，取消其醫(yī)保醫(yī)師處方權(quán)。

短缺藥開綠色通道

昨日，市發(fā)改委深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《北京市進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施方案》的通知。

根據(jù)實(shí)施方案，今后，本市將推進(jìn)實(shí)施藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)，對(duì)符合國家試點(diǎn)方案的藥品給予優(yōu)先審查。鼓勵(lì)新藥研發(fā)，促進(jìn)新產(chǎn)品、新技術(shù)成果在本市轉(zhuǎn)化。

同時(shí)，明確生產(chǎn)企業(yè)藥品質(zhì)量主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)企業(yè)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果將向社會(huì)公布，并及時(shí)采取措施控制風(fēng)險(xiǎn)。

今后，短缺藥品信息將定期上傳國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)和本市各相關(guān)管理部門，及時(shí)調(diào)研分析藥品短缺原因，同時(shí)，開啟短缺藥品綠色通道，直接納入本市藥品陽光采購綜合管理平臺(tái)進(jìn)行掛網(wǎng)采購。

“兩票制”年底前全市推行

所謂“兩票制”是指藥品從藥廠賣到一級(jí)經(jīng)銷商開一次發(fā)票，經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票，以“兩票”替代目前常見的七八票，減少流通環(huán)節(jié)的層層盤剝，并且每個(gè)品種的一級(jí)經(jīng)銷商數(shù)量受到嚴(yán)格控制。按照國家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要率先推行“兩票制”要求，爭取到今年底在全市推開。

對(duì)違反合同約定，供貨或配送不及時(shí)影響臨床用藥的企業(yè)，按照合同約定承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任，由行業(yè)主管部門記入企業(yè)信用記錄，并報(bào)送市公共信用信息服務(wù)平臺(tái)，通過“信用北京”網(wǎng)站向社會(huì)公布；對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重，造成不良后果的，退出陽光采購平臺(tái)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)不得采購其藥品。對(duì)于無正當(dāng)理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生計(jì)生部門要及時(shí)糾正并予以通報(bào)批評(píng)，記入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用記錄，通過“信用北京”網(wǎng)站向社會(huì)公布。

本市要將藥品回款情況作為公立醫(yī)院年度考核和院長年終考評(píng)的重要內(nèi)容。

患者可自主選擇藥店購藥

未來，本市將推廣“網(wǎng)訂店取”、“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。同時(shí)，研究網(wǎng)絡(luò)藥品零售交易第三方平臺(tái)及配送服務(wù)相關(guān)政策。

根據(jù)此次實(shí)施方案，今后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按藥品通用名及相關(guān)規(guī)定開具處方，并主動(dòng)向患者提供處方。門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。

本市將建立合理用藥激勵(lì)機(jī)制，對(duì)不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示，并建立約談制度，情節(jié)嚴(yán)重的，取消其醫(yī)保醫(yī)師處方權(quán)。同時(shí)，本市將定期對(duì)各區(qū)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用控制情況進(jìn)行公示。將醫(yī)藥費(fèi)用控制情況納入政府對(duì)公立醫(yī)院的綜合績效考核評(píng)價(jià)。

此外，本市將研究質(zhì)量可靠、療效確切的中藥院內(nèi)制劑跨區(qū)域調(diào)劑和規(guī)范使用的相關(guān)政策，將符合規(guī)定的中藥院內(nèi)制劑納入醫(yī)保支付范圍，研究完善支付標(biāo)準(zhǔn)。