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三甲醫(yī)院只用進(jìn)口藥?真相曝光

2018-01-10 15:03 來(lái)源:賽柏藍(lán) 點(diǎn)擊:
中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟線下活動(dòng)火熱開(kāi)啟
 
出了件奇怪的事。
 
▍醫(yī)院只用進(jìn)口藥
 
近日,行業(yè)流傳一張某醫(yī)院 “處方購(gòu)藥申請(qǐng)表”的圖片。信息顯示,有醫(yī)生發(fā)起的處方購(gòu)藥使用申請(qǐng)流程,被藥劑科評(píng)估退回。退回原因:建議使用進(jìn)口藥品,因該進(jìn)口藥品不占藥占比。如圖:
 
進(jìn)口藥享受“超國(guó)民待遇”,似乎又增加一個(gè)鐵證。其實(shí)事出有因。
 
▍事出有因,衛(wèi)計(jì)委有規(guī)定
 
在2016年5月20日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委曾發(fā)布《關(guān)于公布國(guó)家藥品價(jià)格談判結(jié)果的通知》。公布了富馬酸替諾福韋二吡呋酯、鹽酸??颂婺帷⒓翘婺崛齻€(gè)藥品的談判結(jié)果。
 
同時(shí)各地在2016—2017年的采購(gòu)周期內(nèi),不再另行組織談判議價(jià)。鼓勵(lì)優(yōu)先采購(gòu)和使用談判藥品。
 
▍4省開(kāi)綠燈
 
隨后,首先重慶市衛(wèi)計(jì)委在2017年4月19日發(fā)布《關(guān)于不將國(guó)家談判藥品納入藥占比統(tǒng)計(jì)的通知》。計(jì)劃在2016-2017年藥品采購(gòu)周期內(nèi),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)、填報(bào)藥占比指標(biāo)時(shí)不計(jì)算此3個(gè)藥品。
 
2017年4月,人社部又有36個(gè)藥品談判成功后, 11月15日,安徽省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)藥品采購(gòu)使用管理的通知》表示:國(guó)家談判藥品不納入藥占比。另外,廣東、浙江等地,也有類似的規(guī)定。
 
雙方談判,這些藥品降價(jià),政策給予優(yōu)先使用的承諾;患者費(fèi)用降低、藥品銷量有突破,最后達(dá)成協(xié)議皆大歡喜。這沒(méi)什么不妥,于情于理也說(shuō)得通。
 
▍過(guò)了一致性評(píng)價(jià),國(guó)家也鼓勵(lì)優(yōu)先使用
 
直到2017年的最后幾天,事情有了變化。
 
2017年12月29日,國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于發(fā)布通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品的公告(第一批)(2017年第173號(hào))》,有17個(gè)品規(guī),率先通過(guò)一致性評(píng)價(jià)。
 
巧合的是,這里面就有國(guó)家衛(wèi)計(jì)委3個(gè)談判藥品中的2個(gè)。
 
對(duì)于通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品品種,在2016年03月05日發(fā)布的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見(jiàn)》中說(shuō)的也很明確:在醫(yī)保支付方面予以適當(dāng)支持,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)并在臨床中優(yōu)先選用。
 
▍沖突了,怎么辦?
 
如果根據(jù)國(guó)務(wù)院的鼓勵(lì)政策,兩個(gè)國(guó)產(chǎn)藥品都通過(guò)了一致性評(píng)價(jià),醫(yī)院再優(yōu)先使用進(jìn)口的產(chǎn)品,顯然跟政策也有沖突了。
 
道理很簡(jiǎn)單,過(guò)了一致性評(píng)價(jià),說(shuō)明兩者的效果一樣,同時(shí)政策都鼓勵(lì)臨床優(yōu)先使用。此時(shí)再以藥占比為抓手,區(qū)別對(duì)待,藥企做一致性評(píng)價(jià)的付出,不免受打擊。
 
不過(guò),還是應(yīng)該注意到,國(guó)家藥品談判的時(shí)間在前,過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品在后,這個(gè)時(shí)間差,使政策在實(shí)際執(zhí)行中,確有一些沖突之處。
 
2018年起,通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品,會(huì)越來(lái)越多。隨著新形勢(shì)的出現(xiàn),相信,這些政策落地的細(xì)節(jié)問(wèn)題,一定會(huì)有妥善的解決。

Tags:藥企

責(zé)任編輯:露兒

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