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納入醫(yī)保 靶向治療成中國抗癌利器

2018-02-22 15:42 來源:經(jīng)濟參考報 點擊:

 

 
中國的癌癥發(fā)病人數(shù)高居世界首位,國家為此不斷出臺防癌抗癌措施,而新興的“靶向治療”正在成為中國對抗癌癥的一把利器。
 
上海市肺科醫(yī)院是中國接診癌癥病人最多的醫(yī)院之一,僅去年一年就達到14000人,其中40%的患者采用了靶向治療方案。“到目前為止,全國各地的三甲醫(yī)院已經(jīng)基本全部具備了癌癥靶向治療的技術(shù)能力和硬件設(shè)備。”上海市肺科醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師周彩存說。
 
傳統(tǒng)的晚期癌癥一線治療以化療為主,這種療法會同時抑制腫瘤細胞和正常細胞的生長,因而常伴有脫發(fā)、嘔吐等明顯的毒副作用。靶向治療則通過基因檢測分析癌癥患者基因變異的形態(tài),然后施用針對不同癌變的特定靶向藥物,極大程度地減少了對正常組織細胞影響。
 
“相較于傳統(tǒng)療法,靶向治療不僅副作用小,而且治療效果更好。”周彩存表示,肺癌是中國發(fā)病率最高的癌種,靶向治療能將晚期肺癌患者的中位生存期從1年延長至近3年。
 
國家癌癥中心發(fā)布的《2017中國癌癥報告》顯示,中國癌癥病人占全球總數(shù)的40%,平均每天就有1萬人確診癌癥。相對于較高的發(fā)病率,中國癌癥防治水平亟待提高,中國所有類型癌癥的5年生存率在2015年為36.9% ,而美國在2012年就已達到70%。
 
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,到2030年中國總體癌癥5年生存率提高15%。自從2005年靶向藥物首次進入中國以來,僅中國晚期肺癌患者的5年生存率就已經(jīng)從8%提升至18%。
 
“中國的一些醫(yī)院其實很早就有靶向治療了,但是直到最近才開始被廣泛接受。”復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院肺功能室主任醫(yī)師顧宇彤說。
 
就算以癌癥治療的花費水平來衡量,靶向治療的巨大開銷也曾令眾多患者望而卻步。“易瑞沙”“特羅凱”“凱美納”三種EGFR基因突變的靶向藥物每月費用一度分別高達1-2萬元。顧宇彤表示,在巨大的經(jīng)濟壓力面前,一些癌癥病人在拿到基因檢測結(jié)果后,會直接網(wǎng)購沒有經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局認證的靶向藥,效果和安全性都不能保證。
 
去年7月,人力資源和社會保障部宣布將36種藥物納入國家醫(yī)保名錄,其中就包括“特羅凱”等16種腫瘤靶向藥物。與2016年相比,納入醫(yī)保的藥品售價平均下降44%,降幅最高的達到70%,極大地減輕了患者的經(jīng)濟負擔。應(yīng)用最普遍的“易瑞沙”更早納入了國家醫(yī)保,每月的費用從16000元左右下降到目前的7074元。福建省去年將“易瑞沙”納入省醫(yī)保后,患者每月只需花費約300元。
 
隨著中國靶向治療的發(fā)展,國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)也開始尋求靶向藥物和基因檢測的技術(shù)突破。2011年,浙江貝達藥業(yè)研發(fā)的靶向抗癌藥上市,中國成為第三個擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)靶向抗癌藥的國家。目前,雖然國內(nèi)市場上通用的第二代基因檢測NGS技術(shù)仍然被外國企業(yè)壟斷,但是華大生物正在向這一技術(shù)壟斷發(fā)起沖擊。廈門艾德生物研發(fā)的PCR基因檢測試劑已經(jīng)銷往歐洲、日本,在國內(nèi)市場占比據(jù)稱高達70%。國內(nèi)醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新為癌癥靶向治療的推廣和發(fā)展進一步創(chuàng)造了條件。
 
“我回國創(chuàng)辦藥企,正是因為看到了中國靶向醫(yī)療的前景,這將是癌癥治療的一個重要方向。”艾德生物創(chuàng)始人鄭立謀教授說。

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責任編輯:露兒

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