兩會(huì)代表:中藥產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題是大問(wèn)題
隨著《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》印發(fā)、中醫(yī)藥法實(shí)施,傳統(tǒng)中醫(yī)藥的“國(guó)際范兒”越來(lái)越足,但近年來(lái)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在發(fā)展的同時(shí)仍面臨“成長(zhǎng)的煩惱”。
中醫(yī)藥“走出去”離不開(kāi)科技創(chuàng)新和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)藥科大學(xué)天然藥物活性組分與藥效國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李萍建議,建立符合中醫(yī)藥特色的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,制定中藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),助力中藥進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng),為中藥安全、有效、質(zhì)量可控保駕護(hù)航。用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與方法,解碼傳統(tǒng)中藥的科學(xué)內(nèi)涵,如藥效物質(zhì)等,為國(guó)際社會(huì)認(rèn)識(shí)、應(yīng)用中醫(yī)藥提供科學(xué)依據(jù)。
中藥產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題一直是困擾中醫(yī)藥發(fā)展的根本性問(wèn)題。
麥斯康萊中醫(yī)館項(xiàng)目在構(gòu)建過(guò)程中,就遇到過(guò)大量無(wú)效的中藥產(chǎn)品,患者使用后效果不明顯或者沒(méi)效果,比如中醫(yī)透骨五聯(lián)療法的許多產(chǎn)品就是從幾十個(gè)中藥產(chǎn)品中篩選出來(lái)的,篩選后的產(chǎn)品效果明確,患者復(fù)購(gòu)率非常高。
中醫(yī)診所備案制下,會(huì)出現(xiàn)中醫(yī)診所和中醫(yī)館的風(fēng)潮,但是,缺乏安全有效的中醫(yī)藥產(chǎn)品是問(wèn)題很大的,這也導(dǎo)致了很多中醫(yī)門(mén)診、中醫(yī)館、中醫(yī)康復(fù)館等經(jīng)營(yíng)難以為繼。
全國(guó)人大代表、山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司總裁趙超指出,應(yīng)制定與國(guó)際接軌的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)應(yīng)逐漸成為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的主要推動(dòng)力。他認(rèn)為,打造以中藥臨床價(jià)值、科研價(jià)值、市場(chǎng)價(jià)值、文化價(jià)值為核心的中藥“大品種”“大產(chǎn)業(yè)”中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展新格局,才能促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)全面提質(zhì)增效。
全國(guó)政協(xié)委員竇啟玲認(rèn)為,照此下去中藥將逐漸萎縮。
竇啟玲說(shuō):“中藥必須按照中醫(yī)藥的傳統(tǒng)理論體系傳承、典范。但現(xiàn)在為了合法,按標(biāo)準(zhǔn)搞出來(lái)的很多是差藥、劣藥。如青連翹的含量高,老連翹的含量低,實(shí)際臨床上使用老連翹才管用,但是青連翹檢測(cè)含量能過(guò)關(guān),老連翹不過(guò)關(guān),老連翹價(jià)格就低得多,于是藥廠就采購(gòu)青連翹;藥典規(guī)定,山藥的性狀要求光滑平整,但實(shí)際上山藥正常干燥表面就是皺的,用硫磺熏過(guò)才是光滑的。”
竇啟玲認(rèn)為,化學(xué)成份含量定性中藥質(zhì)量,首先是不承認(rèn)陰陽(yáng)五行,性味歸經(jīng)。比如,藥典用麻黃堿的含量來(lái)評(píng)價(jià)麻黃的質(zhì)量,麻黃的莖是發(fā)汗解表的,麻黃的根是止汗收斂的,用麻黃堿不能說(shuō)明藥物不同部位的功能。此外,現(xiàn)行藥典沒(méi)有能夠反映炮制后的變化,如生麻黃和炙麻黃炮制過(guò)就不一樣,生麻黃發(fā)汗作用強(qiáng),用蜜炙過(guò)以后就成了止咳平喘的作用了;首烏有小毒,對(duì)肝腎有損害,但通過(guò)傳統(tǒng)炮制方法,用黑豆水浸泡過(guò),再九蒸九制,就沒(méi)有毒了,反而使滋補(bǔ)肝腎、烏發(fā)的作用增強(qiáng)了。中藥炮制是個(gè)大學(xué)問(wèn),有的炮制是用來(lái)增效的,有的是用來(lái)解毒的,有的是用來(lái)改變歸經(jīng)的。如干姜、生姜、炮姜、當(dāng)歸頭、當(dāng)歸尾、當(dāng)歸身有效成份相同,作用完全不同。
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