7月5日，北京市醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于輝瑞和西安楊森等公司部分藥品主動降價的提醒通知》。

通知顯示，輝瑞和西安楊森等藥企已通過該市藥品陽光采購自主降價功能，主動申請降低了部分藥品供貨價格，涉及21種藥品。事實上，對于輝瑞和西安楊森等藥企來說，這已不是他們第一次主動申請降價。   　　

7月2日，甘肅省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于調(diào)整部分藥品中標價格的通知》。根據(jù)通知，西安楊森制藥有限公司和甘肅重藥醫(yī)藥有限公司的主動申請對已掛網(wǎng)產(chǎn)品的掛網(wǎng)價進行調(diào)整，自2018年7月5日起執(zhí)行新的掛網(wǎng)價。其中，西安楊森的達珂（注射用地西他濱凍干粉針，50mg）由原來的10327.22元降到了4996元。   　　

6月29日，湖北省公立醫(yī)院藥品（耗材）供應(yīng)保障綜合管理網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于下調(diào)輝瑞公司進口產(chǎn)品掛網(wǎng)價格的公告》。根據(jù)公告，輝瑞投資有限公司主動申請降低了包括紫杉醇注射液、阿昔替尼片、注射用阿糖胞苷、注射用重組人凝血因子IX等全部進口產(chǎn)品掛網(wǎng)價格，共涉及20種藥品，下調(diào)幅度為3.4%～10.2%。2018年7月15日前完成調(diào)價工作，做好價格調(diào)整藥品退換貨工作。   　

這讓筆者聯(lián)想到昨天上映的電影《我不是藥神》。影片中，一個慢粒白血病老太太對警察說：“我吃了三年正版藥，房子吃沒了，家也吃垮了。”這是多現(xiàn)實的問題，因為高昂的藥價，導(dǎo)致眾多患者為活命傾家蕩產(chǎn)，一人生病，拖垮全家。   　　

而近年來，在降低藥價，保障患者用藥方面，國家和各省相關(guān)部門也一直在努力。   　　4月12日，總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，會上表示將讓我國實際進口的全部抗癌藥實現(xiàn)零關(guān)稅。具體包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實際進口的中成藥，從2018年5月1日起進口關(guān)稅降至零。   　　

4月27日，財政部發(fā)布《關(guān)于抗癌藥品增值稅政策的通知》，宣布對進口抗癌藥品，減按3%征收進口環(huán)節(jié)增值稅。   　　

6月20日，總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，確定加快已在境外上市新藥審批、推動抗癌藥加快降價、加強短缺藥供應(yīng)保障?？偫碇赋?，“抗癌藥是救命藥，不能稅降了價不降。”   　　

近日，據(jù)新華社報道，國家醫(yī)保局有關(guān)負責(zé)人表示，此前通過2017年醫(yī)保藥品目錄準入談判，赫賽汀、美羅華、萬珂等15個療效確切但價格較為昂貴癌癥治療藥品被納入醫(yī)保目錄。對于目錄內(nèi)的抗癌藥，下一步將開展專項招標采購，在充分考慮降稅影響的基礎(chǔ)上，通過市場競爭實現(xiàn)價格下降。   　　對于醫(yī)保目錄外的獨家抗癌藥如何實現(xiàn)降價，該負責(zé)人表示，有關(guān)部門將開展準入談判，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與企業(yè)協(xié)商確定合理的價格后納入目錄范圍，有效平衡患者臨床需求、企業(yè)合理利潤和基金承受能力。   　　

可以預(yù)見，在國家出臺政策，各地不斷完善落實之后，未來會有更多的企業(yè)將申請降價。我們也期待，在患者和企業(yè)之間，能有一個很好的平衡，醫(yī)保能報銷，患者用得起藥，企業(yè)能賺錢，這才是健康的市場發(fā)展趨勢。   　　

附：主動降價產(chǎn)品列表（北京）