40億的醫(yī)療器械采購大單，國內(nèi)醫(yī)藥流通巨頭與國際醫(yī)械巨頭強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，將成為今年醫(yī)療器械行業(yè)的又一大事件。

巨頭一出手就是40億大單

昨天，據(jù)武漢晨報報道，11月6日，首屆中國國際進(jìn)口博覽會期間，湖北省交易團(tuán)采購需求發(fā)布暨現(xiàn)場簽約會在上海舉辦。簽約會上，九州通與強(qiáng)生簽約，前者將向后者采購約40億元的超聲刀和吻合器。

一個是目前中國最大的民營醫(yī)藥分銷上市公司，另一個是世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生保健品及消費(fèi)者護(hù)理產(chǎn)品公司。強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，出手就是10位數(shù)的金額。

九州通醫(yī)藥集團(tuán)總經(jīng)理龔翼華在接受記者采訪時表示，九州通與強(qiáng)生有著長期的合作，此次簽約金額占九州通全年進(jìn)口額的1/4。

巨頭們的“朋友圈”越來越熱鬧

進(jìn)入2018年，醫(yī)療器械流通領(lǐng)域的大事件不斷，都是醫(yī)藥分銷巨頭在主導(dǎo)事件。

年初，上海醫(yī)藥收購“康德樂馬來西亞”的事項獲得中國商務(wù)部反壟斷審批，最終于2月2日交割完成，上海醫(yī)藥以5.76億美元的交割價格收購“康德樂馬來西亞”100%股權(quán)，并間接控制康德樂中國全部業(yè)務(wù)。

康德樂是美國醫(yī)藥流通行業(yè)三巨頭之一。康德樂中國的業(yè)務(wù)分成五大板塊，包括藥品分銷、醫(yī)療器械分銷、醫(yī)院直銷、特質(zhì)藥、以及特質(zhì)藥房與商業(yè)技術(shù)。商務(wù)部發(fā)布的《藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計分析報告（2016）》顯示，康德樂中國業(yè)務(wù)2016年實現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入約人民幣254億元，位居全國第八。這一收購使得上海醫(yī)藥在醫(yī)藥及器械分銷業(yè)務(wù)上如虎添翼。

同樣時段，BD醫(yī)療宣布與華潤醫(yī)藥商業(yè)（全稱：華潤醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)有限公司）建立“創(chuàng)新商業(yè)渠道項目”戰(zhàn)略合作關(guān)系，正式授權(quán)華潤醫(yī)藥商業(yè)旗下“華潤醫(yī)藥商業(yè)醫(yī)療器械有限公司”作為5款基礎(chǔ)耗材產(chǎn)品——注射器（包括一次性自毀型疫苗注射器）、麻醉包、三通、肝素帽和兩款留置針產(chǎn)品的全國總經(jīng)銷商。

9月25日，華潤醫(yī)藥商業(yè)（以自有資金采用現(xiàn)金方式全額認(rèn)購英特集團(tuán)非公開發(fā)行的股票，合計不超過6.5億元。

英特集團(tuán)是浙江省醫(yī)藥流通行業(yè)區(qū)域龍頭企業(yè)之一，主要從事藥品、醫(yī)療器械批發(fā)及零售業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)涵蓋藥品銷售、中藥材銷售、醫(yī)療器械銷售三大板塊。這被看作是華潤醫(yī)藥商業(yè)加碼醫(yī)療器械業(yè)務(wù)的行動。

到了今年10月份，BD醫(yī)療再度與中國另一醫(yī)藥流通巨頭國藥控股聯(lián)手，達(dá)成戰(zhàn)略聯(lián)盟合作，雙方將在中國共同推進(jìn)醫(yī)療產(chǎn)品及服務(wù)領(lǐng)域的廣泛合作。

加上此次九州通與強(qiáng)生簽下40億元高值耗材采購大單，巨頭們的“朋友圈”越來越熱鬧。

說壟斷，為時尚早

在分級診療、醫(yī)藥分銷兩票制的趨勢下，無論國內(nèi)還是國外的醫(yī)藥、器械企業(yè)越來越看重分銷商的渠道整合能力，以實現(xiàn)其強(qiáng)基層、全覆蓋，統(tǒng)一配送，簡約高效的目的，促使業(yè)績進(jìn)一步提升。不過，也不斷有聲音認(rèn)為，巨頭們的合作以及大型醫(yī)藥流通企業(yè)對中小流通商的兼并會使得前者形成壟斷局勢。

需要看到的是，醫(yī)藥、器械的流通趨勢是集約化發(fā)展，使得行業(yè)集中度更高。眾所周知的是，相比于醫(yī)藥領(lǐng)域，器械領(lǐng)域還處在一個“小散亂”的發(fā)展階段，巨頭不明，寡頭難現(xiàn)。

不過，該領(lǐng)域相對于藥品有更高的利潤空間，所以也促使更多企業(yè)在這幾年增強(qiáng)在器械業(yè)務(wù)方面的布局。

以異軍突起的瑞康醫(yī)藥為例，其這兩年一躍從醫(yī)藥流通百強(qiáng)企業(yè)中升至10強(qiáng)，已經(jīng)從區(qū)域性醫(yī)藥流通龍頭發(fā)展為全國性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)商。從2013年起，瑞康醫(yī)藥開始拓展醫(yī)療器械耗材業(yè)務(wù)，2015年起擴(kuò)張整體業(yè)務(wù)至山東省外，網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全國31個省份，成為國內(nèi)最大的醫(yī)療器械流通企業(yè)之一。

瑞康醫(yī)藥2018年的半年報顯示，其器械流通業(yè)務(wù)上半年實現(xiàn)營收57.74億元，同比增長139.67%。醫(yī)療器械和耗材業(yè)務(wù)超高速增長，直接把瑞康醫(yī)藥送進(jìn)國內(nèi)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域前四強(qiáng)。

但是，以目前國內(nèi)醫(yī)療器械流通市場規(guī)模4300億元看，包括瑞康醫(yī)藥在內(nèi)的國內(nèi)前器械流通前四強(qiáng)合計占據(jù)的市場份額僅12%。器械流通領(lǐng)域的“長尾效應(yīng)”明顯，未來的提升整合的空間很大。從這一點看，說巨頭們合作或兼并會形成壟斷局勢，為時尚早。寡頭缺失的情況下，壟斷無從談起。

有分析認(rèn)為，國際醫(yī)療器械巨頭們之所以選擇與國內(nèi)大型醫(yī)藥流通商合作，是因為更看重他們的渠道整合能力，以及其龐大的“觸角”，選擇一家觸角龐大的流通商統(tǒng)一配送，可能會開拓器械企業(yè)之前未進(jìn)入的市場。

當(dāng)然，并不是所有的器械企業(yè)都有選擇渠道的能力以開拓業(yè)務(wù)版圖。

多年前，一位業(yè)內(nèi)人士就曾分析，只有像BD、強(qiáng)生、美敦力等進(jìn)口品牌才有能力做自己的渠道，或者說一些全國性的產(chǎn)品比較容易找到渠道健全的配送商。

而部分價格較低的地方耗材很難擁有全國統(tǒng)一的配送渠道，他們更多的是考慮如何在配送中將渠道集中在一家或者幾家配送商的問題。