人妻少妇精品久久|女狠狠噜天天噜日日噜|亚洲综合色婷婷六月丁香|亚洲无码免费的黄色一级片|国产欧美一区二区精品视频|麻豆亚洲国产精品无码色欲|免费无码国产v片在线看视色|精品人妻av一区二区三区麻豆

首頁 > 醫(yī)藥管理 > 醫(yī)藥觀察

4+7帶量采購,第一份細(xì)則來了!

2019-01-11 09:28 點(diǎn)擊:

核心提示:日前,作為“4+7”城市之一的大連市《貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作方案(征求意見稿)》流出(以下簡稱《大連意見稿》)。對中選藥品的采購保障使用的細(xì)則,浮出水面。(原文見附件)

“4+7”帶量采購,第一份細(xì)則來了!

日前,作為“4+7”城市之一的大連市《貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作方案(征求意見稿)》流出(以下簡稱《大連意見稿》)。對中選藥品的采購保障使用的細(xì)則,浮出水面。(原文見附件)

中選藥品不占藥占比、1年完成合同量、30天回款

《大連意見稿》表示,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)指定的藥品經(jīng)營企業(yè)簽訂帶量購銷合同,并確保1年內(nèi)完成合同用量。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人,要保證從藥品入庫30天內(nèi)及時回款,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選藥品進(jìn)院渠道,確保中選藥品進(jìn)入醫(yī)院并得到優(yōu)先使用。

同時,不得以費(fèi)用總額、“藥占比”、醫(yī)院基本用藥品種數(shù)量、藥事委員會評審以及藥品經(jīng)營企業(yè)開戶為由影響中選藥品的供應(yīng)與合理使用。

醫(yī)院結(jié)款不及時,約談、通報負(fù)責(zé)人

《大連意見稿》明確,醫(yī)?;鹨炊c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購金額的50%預(yù)付周轉(zhuǎn)金,同時積極探索醫(yī)?;鹬苯酉蚱髽I(yè)預(yù)付藥款的運(yùn)行新模式。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人,應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算。要督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算,嚴(yán)查不按時結(jié)算藥款問題,對不按要求及時回款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及負(fù)責(zé)人,要采取約談、通報等處罰措施。

同時表示,以試點(diǎn)中選價格作為試點(diǎn)品種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),原則上對同一通用名下的參比制劑、通過一致性評價的仿制藥,醫(yī)?;鸢唇y(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

中選藥品處方量下降明顯,約談醫(yī)生

《大連意見稿》規(guī)定,對不按規(guī)定使用藥品的醫(yī)務(wù)人員,按照《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》相應(yīng)條款嚴(yán)肅處理。

對未按要求完成采購、使用量的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),視情況扣減相應(yīng)醫(yī)保結(jié)算額度,對中選藥品處方量下降明顯的醫(yī)生開展醫(yī)保專項(xiàng)約談。

大連顯示,正式啟動國家組織藥品集中采購試點(diǎn)工作的時間為2019年3月1日。

附:大連市貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作方案(征求意見稿)

一、 指導(dǎo)思想 二、基本原則(略)

三、 主要任務(wù)

(一) 落實(shí)中選藥品年度采購量

1.明確采購主體責(zé)任。全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為國家組織藥品集中采購試點(diǎn)工作中選藥品(以下簡稱“中選藥品”)的采購主體。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)指定的藥品經(jīng)營企業(yè)簽訂帶量購銷合同,并確保1年內(nèi)完成合同用量。集中采購結(jié)果執(zhí)行周期中,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)須優(yōu)先采購、使用集中采購中選品種,并確保完成約定采購量。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先使用集中采購中選品種的基礎(chǔ)上,剩余用量可按遼寧省藥品集中采購管理有關(guān)規(guī)定,適量采購?fù)贩N價格適宜的非中選藥品。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人,要保證從藥品入庫30天內(nèi)及時回款,減輕藥企交易成本。公立醫(yī)院要強(qiáng)化臨床風(fēng)險評估、預(yù)案制定和物資儲備,加強(qiáng)醫(yī)師和藥師的宣傳培訓(xùn),并對患者做好解釋說明。要充分發(fā)揮臨床藥師的作用,加強(qiáng)處方審核和處方點(diǎn)評,進(jìn)一步強(qiáng)化合理用藥考核。(責(zé)任部門:市衛(wèi)計(jì)委)

2.暢通醫(yī)院采購渠道。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選藥品進(jìn)院渠道,確保中選藥品進(jìn)入醫(yī)院并得到優(yōu)先使用,不得以費(fèi)用總額、“藥占比”、醫(yī)院基本用藥品種數(shù)量、藥事委員會評審以及藥品經(jīng)營企業(yè)開戶為由影響中選藥品的供應(yīng)與合理使用。(責(zé)任部門:市衛(wèi)計(jì)委)

3.落實(shí)帶量采購任務(wù)。重點(diǎn)做好中選藥品在醫(yī)院終端的使用,將藥品使用情況納入公立醫(yī)院考核指標(biāo),對中選藥品使用和藥款結(jié)算情況進(jìn)行監(jiān)測、監(jiān)控和考核,制定用藥指南;對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行政策宣傳、合理用藥以及與患者溝通技巧、輿情引導(dǎo)培訓(xùn)。(責(zé)任部門:市衛(wèi)計(jì)委)

(二) 確保中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)

4.做好通過中選藥品的質(zhì)量保障工作,加大抽檢頻次、明確質(zhì)量問題信息報告制度、將有關(guān)品種列入年度重點(diǎn)抽檢計(jì)劃、設(shè)計(jì)專門針對集采中選品種的質(zhì)檢方案、建立試點(diǎn)藥品質(zhì)量處置工作機(jī)制及應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測,保障中選藥品的質(zhì)量穩(wěn)定。(責(zé)任部門:市食藥監(jiān)局)

5. 實(shí)施藥品使用監(jiān)測。加強(qiáng)對中選藥品使用情況監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)警中選藥品短缺情況,將供應(yīng)不足、不及時的情況,第一時間上報國家、省試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。(責(zé)任部門:市衛(wèi)計(jì)委)

(三)確保及時回款

6.實(shí)施醫(yī)保基金預(yù)撥制度。醫(yī)?;鸢炊c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購金額的50%預(yù)付周轉(zhuǎn)金,同時積極探索醫(yī)?;鹬苯酉蚱髽I(yè)預(yù)付藥款的運(yùn)行新模式。(責(zé)任部門:市人社局)

7.監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人,應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算,減輕企業(yè)交易成本。要督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算,嚴(yán)查不按時結(jié)算藥款問題,對不按要求及時回款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及負(fù)責(zé)人,要采取約談、通報等處罰措施。(責(zé)任部門:市衛(wèi)計(jì)委、市人社局)

(四)落實(shí)相關(guān)配套政策

8. 明確支付標(biāo)準(zhǔn)。以試點(diǎn)中選價格作為試點(diǎn)品種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),原則上對同一通用名下的參比制劑、通過一致性評價的仿制藥,醫(yī)?;鸢唇y(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算,并在試點(diǎn)市全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。如患者使用的藥品與支付標(biāo)準(zhǔn)差異較大,可漸進(jìn)式調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn),在3年內(nèi)調(diào)整到位。要加快制定出臺試點(diǎn)品種的支付標(biāo)準(zhǔn)政策,明確支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的時間表、路線圖?;颊呤褂酶哂谥Ц稑?biāo)準(zhǔn)的藥品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付;患者使用的藥品價格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際價格支付。在保障質(zhì)量和供應(yīng)的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者形成合理的用藥習(xí)慣。(責(zé)任部門:市人社局)

9.醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用。深化醫(yī)保支付方式改革,建立“結(jié)余留用,合理超支分擔(dān)”機(jī)制,確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用集中采購中選的價格適宜的藥品,降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本。因規(guī)范使用中選品種且完成用量而減少醫(yī)?;鹬С龅牟糠郑?dāng)年度醫(yī)??傤~預(yù)算額度不做調(diào)減,結(jié)余部分留給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對采取按病種付費(fèi)或DRGS付費(fèi)的,不調(diào)減病種定額。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照“兩個允許”(允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵)的要求,統(tǒng)籌用于人員薪酬支出,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。(責(zé)任部門:市人社局、市衛(wèi)計(jì)委、市財政局)

(五)加強(qiáng)監(jiān)督管理

10.加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督力度。鼓勵使用中選藥品,對不按規(guī)定采購、使用藥品的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)??傤~指標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審、醫(yī)保定點(diǎn)資格、國家及地方重點(diǎn)??圃u定和復(fù)核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)考核中予以懲戒。對不按規(guī)定使用藥品的醫(yī)務(wù)人員,按照《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》相應(yīng)條款嚴(yán)肅處理。(責(zé)任部門:市衛(wèi)計(jì)委、市人社局)

11.開展中選藥品采購和使用監(jiān)測。通過省藥品集中采購平臺監(jiān)測公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購情況,通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品使用情況,尤其是對使用率、使用量情況進(jìn)行過程管控,發(fā)揮“一平臺、一系統(tǒng)”功能,對于使用量低的給予警告和核查。(責(zé)任部門:市衛(wèi)計(jì)委、市人社局)

12.實(shí)行醫(yī)保協(xié)議管理。嚴(yán)格落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成帶量采購藥品用量的要求,并將相關(guān)要求納入醫(yī)保協(xié)議管理內(nèi)容,納入對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日??己斯芾韮?nèi)容。對未按要求完成采購、使用量的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),視情況扣減相應(yīng)醫(yī)保結(jié)算額度,對中選藥品處方量下降明顯的醫(yī)生開展醫(yī)保專項(xiàng)約談。(責(zé)任部門:市人社局)

四、 工作安排

(一)成立組織機(jī)構(gòu)

成立大連市貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管副市長任組長,市衛(wèi)生計(jì)生委、市人社局、市食藥監(jiān)局、市發(fā)改委、市財政局、市委宣傳部等部門的主要領(lǐng)導(dǎo)為成員。負(fù)責(zé)整體謀劃、協(xié)調(diào)推進(jìn)試點(diǎn)工作,及時研究解決試點(diǎn)推進(jìn)過程中的重大問題。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由衛(wèi)生計(jì)生委主要領(lǐng)導(dǎo)兼任(待市醫(yī)保局成立后,由市醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)兼任)

(三) 制定相關(guān)配套政策

相關(guān)部門按職責(zé)制定醫(yī)保支付、考核管理、藥品質(zhì)量監(jiān)管、周轉(zhuǎn)金預(yù)付管理等與方案配套的具體辦法。(完成期限:2019年1月 日前)

(四) 全面組織實(shí)施

正式啟動國家組織藥品集中采購試點(diǎn)工作。同步執(zhí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),適時對國家組織藥品集中采購試點(diǎn)工作進(jìn)行分析、評估。(啟動時間:2019年3月1日)

五、 保障措施

(一) 提高認(rèn)識

藥品集中采購是深化醫(yī)改、解決看病難看病貴問題的重大舉措,各單位要切實(shí)提高政治站位,主要領(lǐng)導(dǎo)作為第一責(zé)任人,要親自掛帥、親自謀劃、親自部署、親自推動,切實(shí)落實(shí)好試點(diǎn)工作。要按照國家、省相關(guān)要求制定具體的工作方案,層層壓實(shí)責(zé)任,精心組織實(shí)施,確保按時、高質(zhì)量完成試點(diǎn)工作年度任務(wù)。

(二) 密切配合

藥品集中采購試點(diǎn)工作需要多個部門的密切配合,才能確保試點(diǎn)工作的有效落實(shí),各部門要在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,密切協(xié)作,及時溝通,形成合力,認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省相關(guān)工作要求,保障試點(diǎn)工作的順利進(jìn)行。

(三) 加強(qiáng)宣傳

加強(qiáng)輿論監(jiān)測和正向宣傳,加強(qiáng)對試點(diǎn)工作重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳和政策解讀,合理引導(dǎo)群眾預(yù)期,回應(yīng)社會關(guān)切,營造良好的改革氛圍。加強(qiáng)醫(yī)師和藥師宣傳培訓(xùn),對使用國家集中采購藥品可能出現(xiàn)的用藥調(diào)整情況做好解釋說明。

Tags:

責(zé)任編輯:露兒

圖片新聞
中國醫(yī)藥聯(lián)盟是中國具有高度知名度和影響力的醫(yī)藥在線組織,是醫(yī)藥在線交流平臺的創(chuàng)造者,是醫(yī)藥在線服務(wù)的領(lǐng)跑者
Copyright © 2003-2019 中國醫(yī)藥聯(lián)盟 All Rights Reserved