近期，安徽省醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱“省藥采中心”）發(fā)布《關(guān)于做好“17+13+X”種抗癌藥惠民落地工作的通知》指出，在國(guó)家醫(yī)保局組織談判的基礎(chǔ)上，從現(xiàn)有醫(yī)保目錄中再選擇我省用量較大抗癌藥組織省級(jí)帶量采購(gòu)，第一批談判成功13種，大幅降低了價(jià)格。今后將適時(shí)選擇X種抗癌藥再行組織帶量采購(gòu)，不斷擴(kuò)大惠及參?；颊呖拱┧幏N類。為切實(shí)保障降價(jià)抗癌藥買得到、用得上、可報(bào)銷，盡快惠及廣大患者，現(xiàn)建立“17+13+X”種抗癌藥惠民落地機(jī)制。

實(shí)行單獨(dú)考核，不納入藥占比

各醫(yī)療保障部門在開展2018年及2019年醫(yī)療機(jī)構(gòu)年底費(fèi)用清算時(shí)，“17+13”種抗癌藥費(fèi)用不納入總額控制范圍，對(duì)合理使用的費(fèi)用單獨(dú)核算保障。在制定2020年總額控制指標(biāo)時(shí)，統(tǒng)籌考慮“17+13”抗癌藥合理使用等因素，及時(shí)調(diào)整基金總額控制額度。

以后帶量采購(gòu)的“X”種抗癌藥費(fèi)用不納入當(dāng)年醫(yī)?？傤~控制范圍，對(duì)合理使用的費(fèi)用單獨(dú)核算保障。在制定次年總額控制指標(biāo)時(shí)，統(tǒng)籌考慮“17+13+X”種抗癌藥合理使用等因素，及時(shí)調(diào)整基金總額控制額度。

各衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門對(duì)“17+13+X”種抗癌藥費(fèi)用不納入“藥占比”和次均“三費(fèi)”（材料、藥品、檢査化驗(yàn)費(fèi)用）的考核范圍。.

各地應(yīng)相應(yīng)調(diào)整慢性病醫(yī)保用藥目錄和病種結(jié)算限額，將“17+13+X”談判抗癌藥納入門診統(tǒng)籌支付范圍。

確保優(yōu)先采購(gòu)使用，不再組織二次議價(jià)

省藥采中心將“17+13+X”種抗癌藥在省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行分類標(biāo)注與提示，確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證治療效果前提下優(yōu)先采購(gòu)和使用。并將動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)“17+13+X”種抗癌藥的使用量情況。

各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“17+13+X”種抗癌藥國(guó)家談判和我省省級(jí)帶量采購(gòu)確定的價(jià)格進(jìn)行網(wǎng)上集中采購(gòu)、零差率銷售，不再組織二次談判議價(jià)。

嚴(yán)格按時(shí)回款，確保降低企業(yè)負(fù)擔(dān)

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，簡(jiǎn)化“17+13+X”種抗癌藥財(cái)務(wù)支付流程，完善與藥品供應(yīng)企業(yè)采購(gòu)合同，并按合同約定及時(shí)回款，不得以任何理由拖欠企業(yè)回款。從交貨驗(yàn)收入庫之日起，基層、縣級(jí)、省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)分別不超過30天、60天、90天向“17+13+X”種抗癌藥供應(yīng)企業(yè)回款。

簡(jiǎn)化采購(gòu)流程，確保盡快惠及患者

各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照腫瘤治療規(guī)范和診療能力做好“17+13+X”種抗癌藥的配備工作，簡(jiǎn)化“17+13+X”種抗癌藥采購(gòu)流程，對(duì)臨床必需可直接納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)目錄，確保有藥可用和優(yōu)先使用，盡快惠及患者。

強(qiáng)化工作督導(dǎo)，實(shí)施目標(biāo)雙考核

各級(jí)醫(yī)療保障部門要建立考核制度，將“17+13+X”種抗癌藥使用與回款等情況與醫(yī)保資金預(yù)付和結(jié)算掛鉤，促進(jìn)“17+13+X”種抗癌藥政策惠民落地。

各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門要將“17+13+X”種抗癌藥的使用與回款等情況納入公立醫(yī)院年度目標(biāo)考核，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡早盡快合理使用“17+13+X”種抗癌藥。

加大基金預(yù)付，確?？沙掷m(xù)運(yùn)行

各醫(yī)療保障部門在向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付基金時(shí)，要考慮將“17+13+X”種抗癌藥使用后增加即時(shí)結(jié)算墊付醫(yī)保資金額度納入基金預(yù)付額度范圍內(nèi)，及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算墊付資金壓力。