作為一種常見(jiàn)的“救命藥”，硝酸甘油片是心臟病患者的常用必備藥，然而近日記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市出現(xiàn)“一藥難求”的現(xiàn)象，各藥店要么大幅漲價(jià)，要么長(zhǎng)時(shí)間斷貨，讓患者十分憂(yōu)心。

五元到五十元半年漲價(jià)十余倍

最近一段時(shí)間，呼和浩特市民、心臟病患者劉女士因?yàn)橘I(mǎi)硝酸甘油片而著急上火，家和單位附近的藥店都買(mǎi)不到，跑了很遠(yuǎn)的路好不容易找到一家藥店有貨，價(jià)格又高得離譜。

“以前這個(gè)藥很普通，去年一瓶不到5元錢(qián)，現(xiàn)在不僅貴得沒(méi)譜，而且很多藥店都沒(méi)貨，能把人急死。”劉女士對(duì)記者說(shuō)，“如果沒(méi)有藥，一旦心臟病急性發(fā)作，后果不堪設(shè)想。”

記者在呼和浩特市驅(qū)車(chē)走訪了10多家藥店，發(fā)現(xiàn)硝酸甘油片目前的市場(chǎng)售價(jià)在40元～50元不等，曾經(jīng)的“廉價(jià)藥”的確出現(xiàn)較大幅度的漲價(jià)。

在呼和浩特市賽罕區(qū)大學(xué)東街的凈溥醫(yī)藥（藥店），這里的硝酸甘油片售價(jià)46元。“一月前硝酸甘油片賣(mài)30多元，這回進(jìn)藥又漲價(jià)了。”一名店員說(shuō)，自己2012年開(kāi)始在藥房工作，當(dāng)時(shí)硝酸甘油只賣(mài)5元，去年售價(jià)在25元左右，現(xiàn)在價(jià)格漲得很厲害。“以前都不把硝酸甘油片當(dāng)成好藥（名貴藥），現(xiàn)在價(jià)格漲到40多元一瓶我都有點(diǎn)不敢相信。”

在內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院南側(cè)的一家北域連鎖藥房，一店員告訴記者，以前一瓶100片包裝的硝酸甘油片只賣(mài)幾元錢(qián)，后來(lái)售價(jià)是十幾元，去年冬天是29元左右，現(xiàn)在的售價(jià)是49.8元。賽罕區(qū)展覽館東路的信海福藥堂硝酸甘油片售價(jià)52元，店員表示，用原來(lái)的價(jià)格已經(jīng)進(jìn)不回來(lái)硝酸甘油片了。

記者采訪發(fā)現(xiàn)，呼和浩特市藥店所售硝酸甘油片的生產(chǎn)廠家多為北京某藥企和河北某藥企，包裝均為每瓶100片，售價(jià)最低的是河北某藥企生產(chǎn)的硝酸甘油片，價(jià)格為39.8元，北京某藥企生產(chǎn)的硝酸甘油片價(jià)格為48元～52元不等。

在呼和浩特市大學(xué)東街的一家國(guó)大連鎖藥房，一店員表示原來(lái)瓶裝100片的硝酸甘油片只賣(mài)4元～5元，在該店信息庫(kù)搜索后，她說(shuō)：“一家北京藥企生產(chǎn)的硝酸甘油片有貨，15片裝售31元；另一個(gè)廠家生產(chǎn)的100片裝售42元，但這款現(xiàn)在沒(méi)有貨，藥店因?yàn)檫M(jìn)不到貨所以停采了。”

按照該店員提供的價(jià)格，記者將硝酸甘油片的前后售價(jià)進(jìn)行了對(duì)比。若按以前瓶裝100片售價(jià)4元計(jì)算，現(xiàn)在100片賣(mài)42元，價(jià)格漲幅達(dá)10倍；現(xiàn)在15片賣(mài)31元的這款硝酸甘油片價(jià)格漲幅達(dá)50倍。

近半藥店出現(xiàn)斷貨患者買(mǎi)藥難倍感憂(yōu)心

十余倍、甚至更高的漲價(jià)讓硝酸甘油片從昔日的“廉價(jià)藥”變成了如今的“高價(jià)藥”，然而縱使藥價(jià)猛漲，消費(fèi)者依然希望能夠買(mǎi)到這款“救命藥”?？捎浾哒{(diào)查發(fā)現(xiàn)，呼和浩特市面上硝酸甘油片不僅漲價(jià)，部分藥店斷貨已達(dá)半年之久。

在內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院南側(cè)的一家惠豐堂連鎖藥房，一店員告訴記者：“買(mǎi)硝酸甘油片的人挺多，但是我們春節(jié)前就已經(jīng)斷貨了，可能惠豐堂其他連鎖店也都斷貨了。”一旁的蒙肽大藥房同樣沒(méi)有硝酸甘油片。該店工作人員表示，硝酸甘油片目前無(wú)貨，而且是漲價(jià)狀態(tài)，“之前我問(wèn)了一下說(shuō)這個(gè)藥漲價(jià)了，所以我就沒(méi)進(jìn)貨。”

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，賽罕區(qū)創(chuàng)業(yè)路的好得快藥業(yè)、普照大藥房、新城區(qū)烏蘭恰特東街的頤百藥房等多家藥店均出現(xiàn)硝酸甘油片斷貨的現(xiàn)象。各大藥店工作人員普遍表示，2019年春節(jié)前后，呼和浩特市場(chǎng)上硝酸甘油片就已經(jīng)出現(xiàn)斷貨的現(xiàn)象。在塞北諾藥房第22分店，店員告訴記者：“硝酸甘油片是老百姓的一種急救藥，斷貨帶來(lái)的不便太多了，救命藥不能斷貨。”

“漲價(jià)也不怕，關(guān)鍵是這種救命藥得有??！”在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科診室外候診的一姓周的老人對(duì)記者說(shuō)，“這是能救命的藥，千萬(wàn)不能買(mǎi)不到。”65歲的畢阿姨因冠心病在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院住院治療，她表示硝酸甘油片是自己常備的急救藥，“心臟不舒服的時(shí)候含硝酸甘油片覺(jué)得特別頂事。”

市民梁先生71歲的母親也因冠心病住院治療，他表示自己和母親都曾服用硝酸甘油片。“漲價(jià)是百姓沒(méi)辦法控制的事情，我希望這類(lèi)藥能越便宜越好。”梁先生說(shuō)，“我可以接受漲價(jià)，但不能接受斷貨。這是心臟病人必備的救命藥，老年人在家里幾乎都備這個(gè)藥。”

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師丁峰表示，硝酸甘油是硝酸酯類(lèi)藥物的代表藥，主要用于冠心病、心絞痛的緩解、急救和預(yù)防，也可以用于診斷治療，它起效最快，是冠心病與心絞痛治療與急救的首選和必選藥。“它的地位是無(wú)法取代的。”丁峰說(shuō)。

漲價(jià)斷貨原因難究

藥品“隨市波動(dòng)”成監(jiān)管難題

就是這樣一種“無(wú)法取代”的藥目前正“隨市波動(dòng)”。

針對(duì)藥店斷貨的問(wèn)題，記者采訪了呼和浩特市某連鎖藥房采購(gòu)部一劉姓工作人員，他表示前段時(shí)間硝酸甘油片確實(shí)出現(xiàn)廠家斷貨的情況，原因可能是原材料斷供，但現(xiàn)在硝酸甘油片售價(jià)在50元左右，擔(dān)心進(jìn)回來(lái)藥以后顧客接受不了這個(gè)價(jià)格，所以還在觀望市場(chǎng)反應(yīng)。

藥店方面表示漲價(jià)和斷貨的原因源于藥企，記者就此致電北京某制藥企業(yè)銷(xiāo)售經(jīng)理馬先生，他表示市場(chǎng)上的確出現(xiàn)過(guò)一段時(shí)間的斷貨，但該企業(yè)現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)供貨，目前調(diào)整了藥品規(guī)格，將原來(lái)100片包裝換為現(xiàn)在的15片包裝。提及價(jià)格，馬經(jīng)理說(shuō)：“這個(gè)我不方便解答。”

同樣的問(wèn)題記者采訪了河北省某制藥企業(yè)，該企業(yè)銷(xiāo)售部工作人員表示，藥品是按照生產(chǎn)計(jì)劃生產(chǎn)的，并非市場(chǎng)需要多少企業(yè)就會(huì)生產(chǎn)多少，“生產(chǎn)計(jì)劃、所需原材料以及各類(lèi)原因造成的停產(chǎn)都可能會(huì)讓藥品無(wú)法滿(mǎn)足市場(chǎng)需求，具體哪個(gè)環(huán)節(jié)的問(wèn)題，最好還是咨詢(xún)我們的生產(chǎn)部門(mén)。”然而記者多次撥打該工作人員提供的該廠生產(chǎn)辦公室電話(huà)均未有人接聽(tīng)。

“隨市波動(dòng)”的救命藥該如何監(jiān)管？為此，記者采訪了內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)、內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局、內(nèi)蒙古自治區(qū)藥品監(jiān)督管理局和內(nèi)蒙古自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局等部門(mén)，相關(guān)工作人員表示，衛(wèi)健委、醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)監(jiān)管醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)行為，藥監(jiān)局負(fù)責(zé)藥品安全的監(jiān)督管理，而市區(qū)內(nèi)藥店所售藥品屬于市場(chǎng)范疇，其漲價(jià)與供應(yīng)是藥店經(jīng)營(yíng)者的市場(chǎng)自發(fā)行為，醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)沒(méi)有相應(yīng)的監(jiān)管權(quán)限。

內(nèi)蒙古自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局價(jià)格監(jiān)督檢查與反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)局（反壟斷局）副局長(zhǎng)張彬表示，我國(guó)藥品定價(jià)的形式分為政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)三種，而藥店經(jīng)銷(xiāo)藥品的定價(jià)，就屬于市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，當(dāng)關(guān)系百姓切身利益的藥品價(jià)格上漲過(guò)快時(shí)，政府可以實(shí)行緊急干預(yù)措施以控制藥價(jià)。

針對(duì)藥店所售藥品的市場(chǎng)定價(jià)行為，內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員于光軍認(rèn)為，市場(chǎng)所售藥品出現(xiàn)的價(jià)格變動(dòng)是產(chǎn)品自身調(diào)整的市場(chǎng)反應(yīng)，也是一種階段性和區(qū)域性的市場(chǎng)表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)變化的藥品價(jià)格在未來(lái)可能會(huì)調(diào)整為一個(gè)新的價(jià)格。

張彬表示，內(nèi)蒙古的藥企數(shù)量較少，藥品多從外省份購(gòu)進(jìn)，因此受生產(chǎn)廠家以及采購(gòu)渠道等因素的影響較大，如果遇到藥企減產(chǎn)就會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)上藥品緊缺或價(jià)格上升。“我們正著手在內(nèi)蒙古重點(diǎn)盟市對(duì)硝酸甘油等藥品的價(jià)格波動(dòng)情況做相關(guān)的檢查和調(diào)研。”張彬說(shuō)。