近日，看醫(yī)界根據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)信息等整理了《2018年中國大醫(yī)院門急診量排行榜（前100）》，榜單較2017年變化明顯。

鄭大一附院奪魁

鄭大一附院2018年的門急診量為776萬，比2017年的689萬增長了87萬，從2017年的排名第二，再次登頂?shù)谝弧?/p>

年門急診量776萬是什么概念呢？從數(shù)據(jù)上看，鄭大一附院2018年一年的門急診量相當(dāng)于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的2倍，新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院的3倍。

賽柏藍(lán)通過對該院官網(wǎng)公布的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，近年來，鄭大一附院門急診量仍保持高速增長趨勢：2014年為426萬人次，2015年為476萬人次，2016年為570萬人次，2017年為689萬人次，2018年為776萬人次。

而在出院病人數(shù)量方面，鄭大一附院2014年出院病人數(shù)量為31萬人次，2015年為35萬人次，2016年為41萬人次，2017年為52.8萬人次，2018年為61萬人次。

雖然門急診量持續(xù)上漲，但是，2018年的手術(shù)量相較于2017卻下降了。2018年鄭大一附院的手術(shù)量是35萬臺，與2017年相比下降1萬臺。

從數(shù)據(jù)上看，鄭大一附院在門急診量增加的同時，伴隨著出院量增加，手術(shù)量卻下降。其重要的原因之一，就是分級診療。

分級診療初見成效

細(xì)看榜單，2017年排名第一的廣東省中醫(yī)院，2018年以702萬的門急診量排名第二，比2017年的770萬少了68萬。

除廣東省中醫(yī)院外，還有不少排名前100的醫(yī)院門急診量也在下滑。例如，相比2017年門急診量，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院2018年下滑20萬，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院2018年下滑26萬，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院下滑33萬……

可見，分級診療已初見成效。眾所周知，分級診療是中國醫(yī)改的重要舉措，而降低大醫(yī)院門診量，降低藥占比，降低藥價，也是醫(yī)改的大方向要求。

今年5月28日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》，明確力爭到2020年底，縣域就診率達(dá)到90%，縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有能力開展的技術(shù)、項(xiàng)目不斷增加。此外，通知還強(qiáng)調(diào)縣域醫(yī)共體要重點(diǎn)加強(qiáng)高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核患者等健康管理。

廣東作為醫(yī)藥大省，早在2017年就下發(fā)了《廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，其中明確要求到2017年底，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例提高到20%以上，三級醫(yī)院普通門診就診人次實(shí)現(xiàn)下降。

未來，在分級診療政策的不斷推動下，基層市場將成為藥企業(yè)績增長的新出口?？梢哉f，藥企的產(chǎn)品凡是針對術(shù)后康復(fù)、慢病治療有優(yōu)勢的，面對基層這塊大市場，誰先布局誰將占據(jù)優(yōu)勢地位。