6月12日，黑龍江省醫(yī)保局在黑龍江省藥品集中采購網(wǎng)掛出《關(guān)于進(jìn)一步做好藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

通知從做好藥品耗材集中采購、推動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格綜合改革等方面，提出了具體要求。

中藥機(jī)會(huì)來了

《通知》明確，在同等質(zhì)量的前提下，優(yōu)先采購使用價(jià)格適宜的藥品和耗材，尤其是對(duì)于療效確切、價(jià)格適宜的傳統(tǒng)中藥品種，要加大力度支持。

這對(duì)于中藥企業(yè)來說，是一個(gè)不可多得的好消息。

近年來，中成藥品種在醫(yī)院受到明顯排擠。有醫(yī)院方面人士曾告訴筆者，現(xiàn)在甚至有一種說法，中藥是輔助用藥，對(duì)于解決病人的臨床問題幫助不大，并占用了醫(yī)院的醫(yī)保資源，需要大幅淘汰中醫(yī)藥產(chǎn)品的目錄數(shù)量。

除了在醫(yī)院使用環(huán)節(jié)受排擠，中藥在醫(yī)院備案采購、新藥申報(bào)環(huán)節(jié)還屢屢被拒。

早在2015年11月，華西醫(yī)院發(fā)布新藥申報(bào)通知，就明確不接受中成藥和輔助用藥，這是此類品種首次被醫(yī)院拒之門外；2018年7月，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院發(fā)布的《備案采購藥品資料遞交通知》也明確提到，中藥制劑、輔助用藥品不予接受。

隨著國家衛(wèi)健委宣布要制定國家輔助用藥目錄，有些人甚至直接把中藥和輔助用藥劃等號(hào)。

黑龍江省醫(yī)保局發(fā)文明確提出，要加大力度支持中藥品種的使用，無疑是烏云密布中的一縷陽光。療效確切、價(jià)格適宜的中藥，能否在醫(yī)院使用環(huán)節(jié)獲得更多的青睞，我們拭目以待。

降藥價(jià)

《通知》還明確，堅(jiān)持陽光采購，推動(dòng)價(jià)格進(jìn)一步降低。主要通過兩方面降藥價(jià)：

個(gè)市、縣醫(yī)保局要積極組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省平臺(tái)對(duì)掛網(wǎng)藥品和耗材開展帶量采購、聯(lián)合議價(jià)；

各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極在省平臺(tái)對(duì)掛網(wǎng)藥品和耗材與生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行議價(jià)，進(jìn)一步降低藥品和耗材的價(jià)格。

看到帶量采購，大家應(yīng)該已經(jīng)能預(yù)感到，降價(jià)肯定是免不了的。從國家?guī)Я坎少彽慕Y(jié)果來看，與試點(diǎn)城市2017年同種藥品最低采購價(jià)相比，本次帶量采購平均降幅為52%，且較此前上海第3次帶量采購41.73%的降幅還要降低不少。而對(duì)于醫(yī)院議價(jià)而言，同樣也是一樣道理。

就在昨日（6月11日），黑龍江省醫(yī)保局下發(fā)了《關(guān)于做好掛網(wǎng)藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整相關(guān)要求的通知》，要求掛網(wǎng)藥品價(jià)格結(jié)合開展集中采購所有省份中標(biāo)價(jià)（掛網(wǎng)價(jià)）實(shí)際情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，如有開展集中采購省份最新中標(biāo)價(jià)（掛網(wǎng)價(jià)）低于黑龍江省掛網(wǎng)價(jià)格的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在價(jià)格執(zhí)行之日起30日內(nèi)將最新中標(biāo)價(jià)提交至省醫(yī)療保障局，經(jīng)審核后進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。若企業(yè)逾期不申報(bào)，將按相關(guān)規(guī)定處理。

可見，降藥價(jià)以及聯(lián)動(dòng)全國最低價(jià)，都是接下來藥企必須關(guān)注的重點(diǎn)。