醫(yī)療反腐，再度升級(jí)。

近日，江蘇省衛(wèi)健委印發(fā)《江蘇省醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《管理辦法》）。

值得所有藥企和醫(yī)藥人關(guān)注的是，《管理辦法》明確，兩年內(nèi)藥企只要出現(xiàn)一次商業(yè)賄賂，所有已簽訂的購銷合同立即終止，兩年內(nèi)不得在江蘇進(jìn)行采購。也就是該企業(yè)所有產(chǎn)品，都將面臨被踢出江蘇醫(yī)院市場(chǎng)兩年。

如今醫(yī)療反腐的高壓下，各地對(duì)于醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的檢查力度、懲罰力度，都在逐步提高。

這些醫(yī)藥代表，要注意了

根據(jù)《管理辦法》，醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人不得給予采購和使用其藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員財(cái)物或者其他不正當(dāng)利益，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)列入商業(yè)賄賂不良記錄：

1、經(jīng)人民法院判決認(rèn)定構(gòu)成行賄犯罪，或者犯罪情節(jié)輕微，不需要判處刑罰，人民法院依照刑法判處免予刑事處罰的；

2、被檢察機(jī)關(guān)認(rèn)定有行賄事實(shí)，但行賄犯罪情節(jié)輕微，人民檢察院作出不起訴決定的；

3、由紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)以賄賂立案調(diào)查，依法認(rèn)定有行賄行為并作出處理決定的；

4、因行賄行為被財(cái)政、工商、食品藥品監(jiān)管、醫(yī)保、物價(jià)等部門作出行政處罰的；

5、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

只要存在以上情況的，都將被列入商業(yè)賄賂不良記錄。筆者以“醫(yī)藥”“行賄”為關(guān)鍵詞，在開放法律聯(lián)盟OpenLaw網(wǎng)站上搜索案件，共有2223個(gè)結(jié)果。其中，案件地區(qū)分布如下：

（數(shù)據(jù)來源：OpenLaw）

其中，河南、安徽、廣東、江蘇等地的案件分布較多。由上圖我們也可以發(fā)現(xiàn)，這類案件高發(fā)的地區(qū)，也正是目前醫(yī)療反腐也更加嚴(yán)格。

早在2017年底，原安徽省衛(wèi)計(jì)委就發(fā)布了《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）》。其中規(guī)定，查實(shí)受賄5000元以上，有行政職務(wù)的，一律先免職，再由單位視情節(jié)給予通報(bào)，取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱評(píng)聘資格以及扣發(fā)績效工資等處分。情節(jié)嚴(yán)重的，給予降級(jí)、撤職、解聘、開除處分，并依法吊銷執(zhí)業(yè)證書，納入不良記錄。

同樣是2017年底，原廣東衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)匡正行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)舉動(dòng)的危急報(bào)信》，要求在全省范圍內(nèi)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)整風(fēng)專項(xiàng)舉動(dòng)。 各地衛(wèi)生行政部門迅即幫會(huì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行自查自糾，嚴(yán)厲查處違背九不準(zhǔn)的行徑，并對(duì)在專項(xiàng)舉動(dòng)中頂風(fēng)作案成員加重責(zé)罰。

從文書判決時(shí)間統(tǒng)計(jì)來看，關(guān)鍵詞為“醫(yī)藥”“行賄”的案件數(shù)量，從2013年開始明顯爬升，2017年到達(dá)峰值，隨后開始急速下滑。截至目前2019年已過半，但此類判決文書的數(shù)量只有2018年的1/10左右，數(shù)量明顯降低。

（數(shù)據(jù)來源：OpenLaw）

在醫(yī)療反腐力度日益加大的情況下，該類案件數(shù)量正在減少，這也從側(cè)面體現(xiàn)了目前藥企和醫(yī)務(wù)人員，在工作中已越來越合規(guī)。

商業(yè)賄賂，重罰

近年來，對(duì)于嚴(yán)打商業(yè)賄賂不良記錄，各級(jí)相關(guān)部門可謂下了重拳。一旦被列入商業(yè)不良記錄“黑名單”，對(duì)藥企的影響是十分巨大的。

根據(jù)《管理辦法》，藥企若被列入“黑名單”，將面臨以下處理：

1、對(duì)一次列入我省商業(yè)賄賂不良記錄或者5年內(nèi)兩次及以上列入其他?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）商業(yè)賄賂不良記錄的醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人，全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在商業(yè)賄賂不良記錄名單公布后2年內(nèi)不得以任何名義、任何形式購入其藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備，原簽訂的購銷合同即時(shí)終止。

2、對(duì)一次列入其他省（自治區(qū)、直轄市）商業(yè)賄賂不良記錄的醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人，在不良記錄名單公布后2年內(nèi)在我省藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備招標(biāo)、采購評(píng)分時(shí)，對(duì)該企業(yè)產(chǎn)品作減分處理。

3、醫(yī)藥生產(chǎn)流通公司被列入商業(yè)賄賂不良記錄的，具有法人資格的子公司不需與母公司共同承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；具有法人資格的子公司被列入商業(yè)賄賂不良記錄的，母公司不需共同承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

4、對(duì)存在本辦法第四條所列情形但相關(guān)醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人未能被列入不良記錄處理的，涉案醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)本著“懲治腐敗、防微杜漸”原則，通過召開藥事委員會(huì)、設(shè)備委員會(huì)等程序，對(duì)是否繼續(xù)選用相關(guān)問題產(chǎn)品作出選擇并記錄存檔。

值得注意的是，商業(yè)賄賂不良記錄應(yīng)用期限為2年，自公布之日起計(jì)算，到期自動(dòng)消除，但2年內(nèi)發(fā)現(xiàn)另有行賄行為的除外。

目前，全國大多數(shù)省份均新的醫(yī)藥反商業(yè)賄賂文件，有的省份還聘請(qǐng)專人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)暗訪調(diào)查醫(yī)療賄賂情況。在日常工作中做到合規(guī)操作，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，是所有醫(yī)藥人都必須要重視的。