四類(lèi)疾病被點(diǎn)名 中醫(yī)、中藥在基層將大發(fā)展
國(guó)務(wù)院發(fā)布健康中國(guó)重磅文件,心腦血管、糖尿病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)等四類(lèi)藥物迎來(lái)機(jī)會(huì)。
四類(lèi)疾病被點(diǎn)名
7月15日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)。
據(jù)《意見(jiàn)》,此次行動(dòng)的背景之一就是隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快,我國(guó)居民生產(chǎn)生活方式和疾病譜不斷發(fā)生變化。
心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占疾病總負(fù)擔(dān)的70%以上。
此次實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的總體目標(biāo)是總體:
到2022年,健康促進(jìn)政策體系基本建立,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣,重大慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)得到遏制,重點(diǎn)傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控,致殘和死亡風(fēng)險(xiǎn)逐步降低,重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善。
到2030年,全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率明顯降低,人均健康預(yù)期壽命得到較大提高,居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國(guó)家行列,健康公平基本實(shí)現(xiàn)。
重點(diǎn)防控四類(lèi)疾病
就此,意見(jiàn)提出針對(duì)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類(lèi)慢性病以及傳染病、地方病,加強(qiáng)重大疾病防控。
實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)
心腦血管疾病是我國(guó)居民第一位死亡原因。引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)掌握心肺復(fù)蘇等自救互救知識(shí)技能。對(duì)高危人群和患者開(kāi)展生活方式指導(dǎo)。
全面落實(shí)35歲以上人群首診測(cè)血壓制度,加強(qiáng)高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范管理。提高院前急救、靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓等應(yīng)急處置能力。
到2022年和2030年,心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬(wàn)及以下和190.7/10萬(wàn)及以下。
實(shí)施癌癥防治行動(dòng)
癌癥嚴(yán)重影響人民健康。倡導(dǎo)積極預(yù)防癌癥,推進(jìn)早篩查、早診斷、早治療,降低癌癥發(fā)病率和死亡率,提高患者生存質(zhì)量。有序擴(kuò)大癌癥篩查范圍。推廣應(yīng)用常見(jiàn)癌癥診療規(guī)范。提升中西部地區(qū)及基層癌癥診療能力。加強(qiáng)癌癥防治科技攻關(guān)。加快臨床急需藥物審評(píng)審批。到2022年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。
實(shí)施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)
慢性呼吸系統(tǒng)疾病嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。引導(dǎo)重點(diǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)疾病,控制危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。
探索高危人群首診測(cè)量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測(cè)肺功能。加強(qiáng)慢阻肺患者健康管理,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺功能檢查能力。
到2022年和2030年,70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬(wàn)及以下和8.1/10萬(wàn)及以下。
實(shí)施糖尿病防治行動(dòng)
我國(guó)是糖尿病患病率增長(zhǎng)最快的國(guó)家之一。提示居民關(guān)注血糖水平,引導(dǎo)糖尿病前期人群科學(xué)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)糖尿病患者加強(qiáng)健康管理,延遲或預(yù)防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。
加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者和高危人群的健康管理,促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化。
到2022年和2030年,糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到60%及以上和70%及以上。
實(shí)施傳染病及地方病防控行動(dòng)
傳染病和地方病是重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。引導(dǎo)居民提高自我防范意識(shí),講究個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防疾病。
充分認(rèn)識(shí)疫苗對(duì)預(yù)防疾病的重要作用。倡導(dǎo)高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。加強(qiáng)艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等重大傳染病防控,努力控制和降低傳染病流行水平。
強(qiáng)化寄生蟲(chóng)病、飲水型燃煤型氟砷中毒、大骨節(jié)病、氟骨癥等地方病防治,控制和消除重點(diǎn)地方病。到2022年和2030年,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。
衛(wèi)健、藥監(jiān)、醫(yī)保參與其中
意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),國(guó)家層面成立健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì),制定印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》,細(xì)化上述15個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的目標(biāo)、指標(biāo)、任務(wù)和職責(zé)分工,統(tǒng)籌指導(dǎo)各地區(qū)各相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)協(xié)作,研究疾病的綜合防治策略,做好監(jiān)測(cè)考核。
國(guó)家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉、國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海、國(guó)家藥監(jiān)局局長(zhǎng)陳時(shí)飛、國(guó)家中醫(yī)藥局副局長(zhǎng)閆樹(shù)江等均是健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)的成員。
相信,隨著健康中國(guó)行動(dòng)的推進(jìn),各部門(mén)會(huì)有一些相應(yīng)的政策措施出臺(tái),配合實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)行動(dòng)的目標(biāo)。
中醫(yī)、中藥在基層將大發(fā)展
同日,國(guó)務(wù)院辦公廳還發(fā)布了《健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案》,在附件“健康中國(guó)行動(dòng)考核指標(biāo)框架”中,列出了重大慢性病過(guò)早死亡率等26個(gè)指標(biāo),并設(shè)定了到2022年時(shí)的全國(guó)目標(biāo)值
其中多項(xiàng)指標(biāo)都值得關(guān)注。
如重大慢性病過(guò)早死亡率(%),2015年為18.5,2022年的全國(guó)目標(biāo)值是小于等于15.9。
不難看出,慢性病防控已經(jīng)成為實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的一個(gè)重要工作,隨著國(guó)家層面對(duì)于慢性病加大關(guān)注,慢性病在醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、基藥目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、國(guó)家主導(dǎo)降價(jià)等方面,都將被重點(diǎn)關(guān)注。
個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重(%),28.8是基期水平,到2022年,全國(guó)目標(biāo)值是27.5,要降低1.3個(gè)百分點(diǎn)。
健康中國(guó)行動(dòng),強(qiáng)調(diào)治未病,提倡全民加強(qiáng)體育鍛煉,改善生活習(xí)慣,普及癌癥等疾病的篩查,重視疾病的預(yù)防,綜合上述舉措,個(gè)人衛(wèi)生支出或有望降低。
二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例(%),目前暫無(wú)統(tǒng)計(jì),到2022年,全國(guó)目標(biāo)值是大于等于50。
到2022年,全國(guó)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院一半以上設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,老年群體的就醫(yī)需求或進(jìn)一步爆發(fā),相關(guān)藥企有望在新的科室發(fā)現(xiàn)廣闊的市場(chǎng)。
高血壓患者規(guī)范管理率(%),2015年是50,到2022年,全國(guó)目標(biāo)值是大于等于60.
糖尿病患者規(guī)范管理率(%),2015年是50,到2022年,全國(guó)目標(biāo)值是大于等于60%。
高血壓、糖尿病這兩大疾病,在中國(guó)都有廣泛的病人群體,這兩個(gè)疾病市場(chǎng),除不斷涌現(xiàn)大的藥品品種外,對(duì)于患者的管理水平也提出了較高的要求。
隨著國(guó)家提倡提高對(duì)于這兩類(lèi)患者的規(guī)范管理率,不少相關(guān)藥企或可以從中尋得充分的發(fā)展空間。據(jù)賽柏藍(lán)了解,禮來(lái)、諾華等外企,在患者管理方面,都有比較成熟的經(jīng)驗(yàn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供中醫(yī)非藥物療法的比例(%),目前暫無(wú)統(tǒng)計(jì),到2022年,全國(guó)目標(biāo)水平是100;村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例(%),目前暫無(wú)統(tǒng)計(jì),到2022年,全國(guó)目標(biāo)水平是70.
從這兩個(gè)指標(biāo)可以看到,在基層地區(qū),中醫(yī)“治未病”的優(yōu)勢(shì)將迎來(lái)廣闊的發(fā)展空間,中醫(yī)的發(fā)展被嵌套在健康中國(guó)行動(dòng)之中,相應(yīng)的,保健類(lèi)中藥也將迎來(lái)增量的機(jī)遇。
可以看到,國(guó)務(wù)院發(fā)布健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃,對(duì)于慢性病、中醫(yī)藥等傳出了新的發(fā)展信號(hào)。
附:健康中國(guó)行動(dòng)考核指標(biāo)框架
考核依據(jù)
|
序號(hào)
|
指 標(biāo)
|
基期水平
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2022年全國(guó)目標(biāo)值
|
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》
|
1
|
人均預(yù)期壽命(歲)
|
76.7
|
77.7
|
2
|
嬰兒死亡率(‰)
|
6.8
|
≤7.5
|
|
3
|
5歲以下兒童死亡率(‰)
|
9.1
|
≤9.5
|
|
4
|
孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬(wàn))
|
19.6
|
≤18
|
|
5
|
城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例(%)
|
2014年為89.6
|
≥90.86
|
|
6
|
居民健康素養(yǎng)水平(%)
|
14.18
|
≥22
|
|
7
|
經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例(%)
|
2014年為33.9
|
≥37
|
|
8
|
重大慢性病過(guò)早死亡率(%)
|
2015年為18.5
|
≤15.9
|
|
9
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)
|
2.44
|
2.6
|
|
10
|
個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重(%)
|
28.8
|
27.5
|
|
《健康中國(guó)行動(dòng)》和相關(guān)規(guī)劃文件
|
11
|
建立并完善健康科普專(zhuān)家?guī)旌唾Y源庫(kù),構(gòu)建健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制
|
——
|
實(shí)現(xiàn)
|
12
|
建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)的績(jī)效考核機(jī)制
|
——
|
實(shí)現(xiàn)
|
|
13
|
產(chǎn)前篩查率(%)
|
61.1
|
≥70
|
|
14
|
新生兒遺傳代謝性疾病篩查率(%)
|
97.5
|
≥98
|
|
15
|
農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率(%)
|
52.6
|
≥80
|
|
16
|
國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率(%)
|
31.8
|
≥50
|
|
17
|
符合要求的中小學(xué)體育與健康課程開(kāi)課率(%)
|
——
|
100
|
|
18
|
中小學(xué)生每天校內(nèi)體育活動(dòng)時(shí)間(小時(shí))
|
——
|
≥1
|
|
19
|
寄宿制中小學(xué)?;?00名學(xué)生以上的非寄宿制中小學(xué)校配備專(zhuān)職衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、600名學(xué)生以下的非寄宿制中小學(xué)校配備專(zhuān)兼職保健教師或衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的比例(%)
|
——
|
≥70
|
|
20
|
配備專(zhuān)兼職心理健康工作人員的中小學(xué)校比例(%)
|
——
|
≥80
|
|
21
|
接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)比例(%)
|
——
|
下降
|
|
22
|
二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例(%)
|
——
|
≥50
|
|
23
|
高血壓患者規(guī)范管理率(%)
|
2015年為50
|
≥60
|
|
24
|
糖尿病患者規(guī)范管理率(%)
|
2015年為50
|
≥60
|
|
25
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供中醫(yī)非藥物療法的比例(%),村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例(%)
|
——
|
100,70
|
|
26
|
以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%)
|
90
|
>90
|
注:未寫(xiě)明年份的基期水平值均為2017年數(shù)值。
責(zé)任編輯:露兒
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