9月1日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布聯(lián)盟地區(qū)藥品集中采購文件。

(資料來源：上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng))

文件顯示，此次聯(lián)盟地區(qū)包括山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆(含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團)，聯(lián)盟地區(qū)4+7城市除外，此次集采范圍在擴大；涉及采購的藥品為第一批試點的阿托伐他汀口服常釋劑型等25個中標(biāo)品種。

此次集中采購?fù)?ldquo;4+7”的區(qū)別

同第一次集采有明顯不同的地方在于，此次集中采購藥品不再采用獨家企業(yè)中標(biāo)的規(guī)則，具體如下：

1、首年約定采購量按以下規(guī)則確定：實際中選企業(yè)為1家的，約定采購量為首年約定采購量計算基數(shù)的50%；實際中選企業(yè)為2家的，約定采購量為首年約定采購量計算基數(shù)的60%；實際中選企業(yè)為3家的，約定采購量為首年約定采購量計算基數(shù)的70%。

2、次年約定采購量按該采購品種(指定規(guī)格)根據(jù)首年實際采購量一定比例確定：實際中選企業(yè)為1家的，約定采購量為首年實際采購量的50%；實際中選企業(yè)為2家的，約定采購量為首年實際采購量的60%；實際中選企業(yè)為3家的，約定采購量為首年實際采購量的70%。次年約定采購量原則上不少于該中選品種首年約定采購量。

3、中選企業(yè)不超過2家(含)的品種，本輪采購周期原則上為1年；中選企業(yè)為3家的品種，本輪采購周期原則上為2年。采購周期視實際情況可延長一年。

也就是說此次集中采購允許出現(xiàn)1家中標(biāo)，2家中標(biāo)以及3家中標(biāo)的局面，不過采購量及采購周期會根據(jù)中標(biāo)企業(yè)的數(shù)的不同而有所調(diào)整。

“4+7”集采對藥企的影響

“4+7”集中采購實行已半年有余，從試點的城市來看，帶量采購效果良好，由于去年集中采購藥品降幅遠超市場預(yù)期，因此集采宣布中標(biāo)當(dāng)天，醫(yī)藥股全面大跌，也因此醫(yī)藥股被大多數(shù)投資者所拋棄，不過從彼時中標(biāo)的企業(yè)的中報來看，集中采購的影響對大多數(shù)企業(yè)的影響有限。

從中報來看，“4+7”帶量采購，讓中選藥企的市場份額有了明顯提升。科倫藥業(yè)在半年報中表示，“百洛特”作為公司第一個也是同領(lǐng)域第一個通過一致性評價的產(chǎn)品，在4+7帶量采購中標(biāo)后，迅速覆蓋了11個重點城市的200多家三級醫(yī)院，對整體銷售增長促進明顯，上半年銷量較去年同期增長97.14%，同時，隨著福建、河北等省份聯(lián)動4+7中標(biāo)結(jié)果和帶量采購政策的進一步推進，公司的市場份額還將進一步提升。

不過“4+7”集中采購中標(biāo)企業(yè)銷量雖然大幅增加，但是營業(yè)收入?yún)s出現(xiàn)了下降的情況。去年6個產(chǎn)品獲得集采資格的華海藥業(yè)無疑是最大的贏家。但是，從公司披露的半年報來看，公司上半年營業(yè)收入26.53億元，同比增長4.50%。對于增量卻不增收的情況，公司表示：國內(nèi)制劑4+7帶量采購中標(biāo)產(chǎn)品銷售數(shù)量大幅增長，但價格相對較低，收入增幅較??；此外繼續(xù)受纈沙坦雜質(zhì)事件、FDA禁令影響，部分產(chǎn)品無法實現(xiàn)銷售。

除了華海藥業(yè)以外，中國生物制藥(1177.HK)的“潤眾”也出現(xiàn)了營收下滑的情況。為了獲得集采的名額，主動對恩替卡韋降價達96%，2019年上半年中國生物制藥的肝病用藥營業(yè)收入為32.92億元，同比下降1.4%，與上年同期基本持平。

而公司的潤眾，2019年上半年銷售約16億元，同比下降7.8%，其中一季度銷售8.95億元，同比下降4.9%，二季度銷售7.05億元，同比下降11.3%。帶量采購的效應(yīng)在二季度開始顯現(xiàn)，但銷售下滑幅度小于預(yù)期，預(yù)計2019年全年潤眾的銷售額約在25~30億。

另外，信立泰也在半年報中表示，“4+7”集中采購落地以來，公司的泰嘉銷量及市場占有率快速增長，并且解決了一些過去銷售中長期存在的瓶頸問題。不過，從公司總體收入表現(xiàn)來看，似乎并不是很理想。今年上半年，公司營業(yè)收入23.56億元，同比增長3.92%；歸母凈利潤6.33億元，同比下降19.90%。

不過，此次集中采購中，京新藥業(yè)的表現(xiàn)可謂是非常的亮眼。公司中標(biāo)的京諾(瑞舒伐他汀鈣片)及吉易克(左乙拉西坦片)上半年營收表現(xiàn)非常好，實現(xiàn)收入分別為3.95億元及0.48億元；同比增長16%及253%。整體來看，上半年京新藥業(yè)營業(yè)收入18.59億元，同比增長31.92%，扣非歸母凈利潤2.48億元，同比增長29.12%。

由此可見，“4+7”對藥企的影響應(yīng)該區(qū)別對待。首先對于原本市場份額較大，但是公司有多款重磅藥品的大企業(yè)而言，如：中國生物制藥，集采讓其守住市場份額，盡管被集采的藥品營收出現(xiàn)下降的局面，但公司有其他的產(chǎn)品跟上，整體來說影響不大。

其次，對原本市占率高，但短期內(nèi)公司沒有后續(xù)重磅產(chǎn)品的藥企而言，如：信立泰，對公司的影響便是增量不增收，雖然其收獲更多的市場份額。

最后，對原本公司產(chǎn)品市占率低，競爭力不強的企業(yè)來說，如：京新藥業(yè)，進入集采，讓公司的產(chǎn)品直接放量，市場份額大幅提升，因此集采對于該類企業(yè)無疑是重大利好。

以上為第一次“4+7”集中采購的影響，而由于此次的集采不僅范圍擴大，集采的名額也從原本的一家擴大到1至3家不等。從上次集采帶動的影響來看，此次范圍擴大了，但是集采的品種沒變。另外，此次集采也是一種博弈的過程，去年實行了一次集采后，市場對此次集采的預(yù)期也比較充分，因此此次集采大概率不會造成像去年那樣的恐慌。當(dāng)然，由于此次集采的范圍擴大了，因此，對于很多小藥企而言，說不定是個彎道超車的機會。

來源: 格隆匯