人妻少妇精品久久|女狠狠噜天天噜日日噜|亚洲综合色婷婷六月丁香|亚洲无码免费的黄色一级片|国产欧美一区二区精品视频|麻豆亚洲国产精品无码色欲|免费无码国产v片在线看视色|精品人妻av一区二区三区麻豆

首頁 > 醫(yī)藥管理 > 醫(yī)藥觀察

國家醫(yī)保局重拳打擊騙保,已暫停醫(yī)保服務(wù)1.1萬家

2019-09-16 14:54 點(diǎn)擊:

截至目前,共追回醫(yī)保基金及違約金共13.5億元,處行政罰款1.4億元。

盜刷冒刷社???、偽造虛假票據(jù)報(bào)銷、惡意掛床住院……長期以來,欺詐騙取醫(yī)保基金的違法違規(guī)行為花樣頻出,嚴(yán)重侵害了人民群眾的合法權(quán)益,破壞了醫(yī)?;鸬恼_\(yùn)行,造成了惡劣的社會影響。對此,國家醫(yī)保局高度重視,持續(xù)深化欺詐騙保治理。

今年以來,國家醫(yī)保局要求各地深入開展治理行動,進(jìn)一步加大基金監(jiān)管力度。

截至6月底,全國共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)36.6萬家,檢查發(fā)現(xiàn)并處理違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5.7萬家,其中暫停醫(yī)保服務(wù)1.1萬家,解除定點(diǎn)協(xié)議1900余家,移交司法機(jī)關(guān)130余家;檢查發(fā)現(xiàn)參保人員違規(guī)并處理1萬余人,其中約談4000余人,暫停醫(yī)??ńY(jié)算3200余人,移交司法機(jī)關(guān)約300人;發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)例數(shù)400多例,約談經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員180余人,移送司法機(jī)關(guān)兩人。

截至目前,共追回醫(yī)?;鸺斑`約金共13.5億元,處行政罰款1.4億元。

此外,國家醫(yī)保局還對全國24個?。▍^(qū)、市)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展“飛行檢查”30批次,已查實(shí)涉案金額超8777萬元。

據(jù)國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,盡管在目前的高壓態(tài)勢下,欺詐騙保行為得到一定遏制,但仍普遍多發(fā),且主體多、環(huán)節(jié)多、行為隱秘性強(qiáng),打擊治理欺詐騙保形勢依然嚴(yán)峻。

針對監(jiān)管對象廣泛、信息分散、行為隱蔽等特點(diǎn),國家醫(yī)保局不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式方法,在建立健全監(jiān)督檢查制度、全面推進(jìn)醫(yī)保大數(shù)據(jù)智能監(jiān)控工作、建立并完善欺詐騙保行為舉報(bào)獎勵制度的同時,著力推動建立醫(yī)保信用評價與管理制度,聯(lián)合相關(guān)部門探索建立醫(yī)療保障領(lǐng)域守信聯(lián)合激勵對象和失信聯(lián)合懲戒對象名單制度,實(shí)施守法聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒。

“近日,我們在北京、溫州等17個城市啟動開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)試點(diǎn),探索基金監(jiān)管信用評價相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和指標(biāo)體系建設(shè),設(shè)立醫(yī)保‘黑名單’制度,推進(jìn)行業(yè)自律和聯(lián)合懲戒。通過試點(diǎn),及時總結(jié)形成可推廣、可復(fù)制的工作經(jīng)驗(yàn)。同時,我們也在加快推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管立法,逐步形成以法治體系為保障、信用管理為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管格局。”國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人說,接下來,將一方面持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,加大對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管檢查力度,實(shí)現(xiàn)對全國定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查全覆蓋;另一方面,將加快構(gòu)建監(jiān)管長效機(jī)制,會同相關(guān)部門加快醫(yī)保監(jiān)管立法步伐,推動醫(yī)?;鸨O(jiān)管有法可依、依法行政。

“我們將用兩年左右的時間,在全國開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)、醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)試點(diǎn)和醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)工作。通過多措并舉,進(jìn)一步健全完善監(jiān)管體系建設(shè),提高監(jiān)管能力和水平。”國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人說。

來源:光明日報(bào)

Tags:

責(zé)任編輯:露兒

圖片新聞
中國醫(yī)藥聯(lián)盟是中國具有高度知名度和影響力的醫(yī)藥在線組織,是醫(yī)藥在線交流平臺的創(chuàng)造者,是醫(yī)藥在線服務(wù)的領(lǐng)跑者
Copyright © 2003-2019 中國醫(yī)藥聯(lián)盟 All Rights Reserved