近日，吉林省人民政府發(fā)布《關(guān)于在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展整治違規(guī)收受“回扣”行為自查自糾工作的通知》。

根據(jù)通知，吉林即將對(duì)全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收受“回扣”行為開展自查自糾工作。

嚴(yán)查五大行為

根據(jù)通知，吉林省將針對(duì)全省所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，著重對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中五大行為重點(diǎn)關(guān)注，其中包括收受各種名義的財(cái)物或回扣，涉及藥企、器械企業(yè)和耗材企業(yè)。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)工作人員，在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中，收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或回扣的行為；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣或提成的行為；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物，不按照行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確如實(shí)記載、私設(shè)小金庫(kù)、用于少數(shù)人私分的行為；

4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員在基建工程、物資采購(gòu)、招投標(biāo)等活動(dòng)中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物的行為；

5、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員利用權(quán)力在醫(yī)藥購(gòu)銷和工程招標(biāo)等活動(dòng)中，收受有關(guān)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物的行為。

藥品回扣成焦點(diǎn)

在上述所有回扣中，藥品回扣應(yīng)該是大家最為關(guān)注的。在網(wǎng)絡(luò)上搜索“藥品回扣”的關(guān)鍵詞，所曝光的案例觸目驚心，其數(shù)量和涉及金額驚人。

所謂藥品回扣，其實(shí)就是一種帶金銷售模式，范圍包括藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等。相關(guān)企業(yè)為了推銷自己的產(chǎn)品，讓銷售代表對(duì)接醫(yī)生，按醫(yī)生處方其產(chǎn)品的使用量提成結(jié)算返點(diǎn)給醫(yī)生。

對(duì)于藥品回扣問題，近年來的有關(guān)部門的打擊力度在不斷加大。

我們也能感受到，近年來，在嚴(yán)查藥品回扣、杜絕帶金銷售方面，相關(guān)部門的工作力度在不斷加大。

早在2016年12 月 24 日，央視播出歷時(shí)8個(gè)月、暗訪 6 家醫(yī)院、曝光醫(yī)藥代表與醫(yī)生診內(nèi)交易的細(xì)節(jié)，讓藥品回扣瞬間成為輿論的焦點(diǎn)。

隨后，各地衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院也迅速行動(dòng)起來，展開一系列針對(duì)醫(yī)藥代表的“封殺”行動(dòng)，禁止藥代進(jìn)醫(yī)院、抓藥代、停藥……想盡一切辦法杜絕藥品回扣。

而4+7帶量采購(gòu)，更是杜絕藥品回扣的利器。此前，國(guó)家醫(yī)保局明確表示，“要堅(jiān)持帶量采購(gòu)，給藥品生產(chǎn)企業(yè)明確的預(yù)期，有利于其根據(jù)采購(gòu)量自主報(bào)價(jià)申報(bào)，杜絕帶金銷售現(xiàn)象。”

除了4+7，今年還有一個(gè)重頭戲——財(cái)政部、醫(yī)保局聯(lián)手核查77家藥企的財(cái)務(wù)問題。其中，檢查的內(nèi)容包括藥企費(fèi)用、成本、收入的真實(shí)性。尤其是銷售費(fèi)用真實(shí)性、成本真實(shí)性、收入的真實(shí)性、銷售返點(diǎn)回扣等其他問題。

在各種重磅組合拳之下，那些依然靠回扣來銷售產(chǎn)品生存著的企業(yè)，必然會(huì)進(jìn)入生命的倒計(jì)時(shí)，逐漸被這個(gè)時(shí)代所淘汰。

已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)被關(guān)停

今年3月，國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)的通知》，要求全國(guó)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，3月至9月開展自查和集中整治工作。

按國(guó)家衛(wèi)健委要求，全國(guó)各地都在集中打擊醫(yī)療亂象，目前已有多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被罰，甚至關(guān)停、吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

湖南?。翰樘幨帐芑乜?44人

湖南省專治行動(dòng)開展以來，共查處收受回扣、過度醫(yī)療和開“大處方”等違規(guī)從業(yè)人員344人，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)整頓37家，吊銷或注銷執(zhí)業(yè)許可證14家；查處存在亂收費(fèi)、欺騙消費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)33家、存在騙取醫(yī)?；疳t(yī)療機(jī)構(gòu)34家；收取罰金605.28萬元，處理相關(guān)醫(yī)護(hù)人員98名，移送司法機(jī)關(guān)15名。

山東?。?6家吊銷牌照

截至７月底，山東省共督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.42萬家，發(fā)現(xiàn)和處理違法違規(guī)行為5885起，約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)321家，通報(bào)69家，行政處罰醫(yī)療機(jī)構(gòu)1359家，警告591家，停業(yè)整頓67家；吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》36家，罰款862.69萬元，沒收違法所得233.72萬元，處理醫(yī)護(hù)人員221人。

貴州?。?62家被警告

截止到8月底，貴州共查辦案件842件，警告262家，罰款296.17萬元；吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》6家，其中一級(jí)及以上民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家、其他1家；規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱15家；移交其他職能部門處理3家。

新疆：28家醫(yī)院被關(guān)停

專項(xiàng)整治以來，新疆共收集涉及醫(yī)療民生領(lǐng)域問題線索682條，已立查立改601條，通報(bào)典型案例12起，行政處罰204起，約談警告醫(yī)藥機(jī)構(gòu)100家，限期整改94家，責(zé)令停業(yè)整頓20家，取締28家。同時(shí)，對(duì)全疆3000余家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)治理檢查，約談及限期整改300余家，通報(bào)批評(píng)和暫停醫(yī)保服務(wù)130余家，解除定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議110余家，拒付與追回醫(yī)療保障基金及行政處罰上千萬元。