有的地區(qū)還在觀望，有的地區(qū)已經(jīng)第三輪談判了…

第三輪談判開(kāi)始，涉及新品種   　　

10月26日，江蘇省南京市醫(yī)保局發(fā)布《南京聯(lián)盟第三次部分醫(yī)用耗材帶量集中采購(gòu)公告》（下稱(chēng)《公告》）。  

《公告》顯示，本次談判包括3類(lèi)耗材產(chǎn)品：中心靜脈導(dǎo)管（CVC）、血液透析器和口腔正畸托槽（普通和自鎖）。據(jù)了解，這是首次在高值耗材帶量采購(gòu)中涉及牙科耗材。   　　

對(duì)于采購(gòu)量，南京聯(lián)盟包含南京市、淮安市、泰州市三個(gè)城市，《公告》顯示會(huì)根據(jù)南京聯(lián)盟二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2018年10月1日至2019年9月30日?qǐng)?bào)送總采購(gòu)量的70%估算本次聯(lián)盟采購(gòu)總量。   　　

對(duì)于參加談判的械企，《公告》顯示2015年以來(lái)，南京市、淮安市、泰州市醫(yī)用耗材集中采購(gòu)（含備案采購(gòu)）涉及上述三類(lèi)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)參加（進(jìn)口醫(yī)用耗材全國(guó)總代理視為生產(chǎn)企業(yè)，此次南京市、淮安市、泰州市聯(lián)盟醫(yī)院2018年10月1日至2019年9月30日無(wú)網(wǎng)上交易記錄的除外）。   　　

若相關(guān)企業(yè)不參加本次聯(lián)盟采購(gòu)，則不得在南京市、淮安市、泰州市掛網(wǎng)銷(xiāo)售。   　　

值得注意的是，《公告》還公布了擬參加聯(lián)盟采購(gòu)企業(yè)名單（文末附完整名單）：   　　

擬參加中心靜脈導(dǎo)管（CVC）談判的包括樂(lè)普醫(yī)療、貝朗醫(yī)療和泰利福等械企；   　　

擬參加血液透析器談判的包括威海威高、費(fèi)森尤斯和貝恩醫(yī)療等械企；   　　

擬參加口腔正畸托槽（普通和自鎖）談判的包括美奧正畸、上海毅航等械企。   　　

此外，南京醫(yī)保局在后天（10月30日）9時(shí)至18時(shí)開(kāi)始價(jià)格談判。   　　

前幾輪，有品種從10元降到3元   　　

南京聯(lián)盟的帶量采購(gòu)進(jìn)程已超過(guò)江蘇省，據(jù)了解，9月底江蘇省公開(kāi)第二輪帶量采購(gòu)結(jié)果，其中血管介入球囊類(lèi)有產(chǎn)品最高降價(jià)81.05%。   　　

現(xiàn)在南京市已經(jīng)開(kāi)展第三輪帶量采購(gòu)談判。在前兩輪中，第一輪的特點(diǎn)是降價(jià)幅度大，第二輪是降價(jià)形式比較獨(dú)特。   　　

8月20日，南京市醫(yī)保局發(fā)布第一輪帶量采購(gòu)的談判結(jié)果，碧迪醫(yī)療、山東威高、魚(yú)躍醫(yī)療等械企入圍。   　　

產(chǎn)品涉及植入式給藥裝置（輸液港）、預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、精密輸液器、密閉留置針等4大類(lèi)耗材，14個(gè)品規(guī)，共計(jì)323個(gè)型號(hào)。   　　

入圍價(jià)格談判結(jié)束后，最高降80.39%，最低降51.67%，三市平均降幅72.61%，其中一款留置針的價(jià)格從10多元降到3元。   　　

當(dāng)時(shí)南京市醫(yī)保局就表示，將把價(jià)格談判和集中采購(gòu)當(dāng)做常態(tài)化工作開(kāi)展，而且接下來(lái)南京聯(lián)盟還將擴(kuò)大地區(qū)范圍。   　　

南京聯(lián)盟的第二輪談判只有南京和淮安兩個(gè)城市參加，但降價(jià)方式比較獨(dú)特。帶量談判一般都是從品種出發(fā)，以量換價(jià)，而南京聯(lián)盟的第二輪談判是從械企出發(fā)，挑選在醫(yī)院有一定使用量的一家械企進(jìn)行談判。   　　

據(jù)了解，第二輪談判一次性促使一家跨國(guó)械企的200多個(gè)耗材品種同時(shí)降價(jià)25%。   　　

該跨國(guó)械企在南京地區(qū)銷(xiāo)售的產(chǎn)品包括靜脈留置針、導(dǎo)管沖洗器等250多個(gè)品種。僅2018年南京、淮安兩地醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)總金額就達(dá)到3億元。   　　

降價(jià)這么多，銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)怎么辦   　　

帶量采購(gòu)的目的是擠出耗材價(jià)格中虛高的銷(xiāo)售費(fèi)用，銷(xiāo)售的重要目的是促進(jìn)品種放量，如果帶量采購(gòu)能夠保證量，那么銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)的作用就會(huì)被大大削弱，團(tuán)隊(duì)規(guī)模也將面臨縮減。   　　

藥品的帶量采購(gòu)一直走在耗材之前，從藥品的現(xiàn)狀或許可以窺見(jiàn)耗材的未來(lái)，但藥品的現(xiàn)實(shí)是隨著帶量采購(gòu)?fù)葡蛉珖?guó)，部分大品種的銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)已經(jīng)走到了十字路口。   　　

近日藥企解散銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)的消息就在業(yè)內(nèi)傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。   　　

當(dāng)時(shí)據(jù)第一財(cái)經(jīng)報(bào)道，賽諾菲中國(guó)已在解散波立維的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)以及銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)。但是近日賽諾菲向賽柏藍(lán)發(fā)來(lái)官方聲明表示，近期關(guān)于解散產(chǎn)品團(tuán)隊(duì)的報(bào)道不屬實(shí)，目前正在謹(jǐn)慎評(píng)估過(guò)程中。   　　

據(jù)了解，波立維又稱(chēng)“硫酸氫氯吡格雷片”，是一種血小板聚焦抑制劑，具有強(qiáng)大的抗血栓作用，是賽諾菲王牌產(chǎn)品之一，多年來(lái)雄踞世界暢銷(xiāo)藥第二寶座。   　　

在首輪“4+7”帶量采購(gòu)中，賽諾菲的波立維落選，但在第二輪帶量采購(gòu)中奮起直追，憑借每片2.54元/片價(jià)格中標(biāo)，要知道，這一價(jià)格比首輪中標(biāo)價(jià)還低20%左右。   　　

之后，據(jù)賽柏藍(lán)信息，某知名藥企的離職賠償方案——《對(duì)于選擇協(xié)商解除的員工，對(duì)應(yīng)協(xié)商解除的優(yōu)惠方案》又開(kāi)始在圈內(nèi)流傳。   　　

帶量采購(gòu)對(duì)產(chǎn)品銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)的影響顯而易見(jiàn)，但是藥品行業(yè)是對(duì)某個(gè)品種進(jìn)行全國(guó)范圍的談判降價(jià)后，才出現(xiàn)了縮減團(tuán)隊(duì)的情況，相比之下耗材目前處于試點(diǎn)階段，在某個(gè)試點(diǎn)進(jìn)行帶量采購(gòu)后，其他市場(chǎng)仍然需要營(yíng)銷(xiāo)。   　　

此外，今年5月賽柏藍(lán)在首屆醫(yī)藥代理商大會(huì)了解到，雖然帶量采購(gòu)讓不少產(chǎn)品價(jià)格腰斬，但仍然有4+7低價(jià)中選藥企增加銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)。   　　

更有業(yè)內(nèi)人士表示，不是研發(fā)新藥、新器械才算創(chuàng)新，在帶量采購(gòu)的環(huán)境下，營(yíng)銷(xiāo)創(chuàng)新或許也是個(gè)出路。

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