2019年9月24日，對醫(yī)藥人是特殊的一天，這一天驚心動(dòng)魄，哀鴻遍野，入圍的和沒入圍的都難言成功。這一天對中國的醫(yī)療改革一定是值得銘記的，只不過銘記的方式有些慘烈。再過數(shù)年，回頭再看，9月24日只不過是這一貫序動(dòng)作中的第二步而已，走得多了，也就習(xí)以為常。圈外的老百姓如果僅考慮用藥的成本無疑是拍手稱快，也許還在計(jì)算著每年省下來的養(yǎng)老金可以到哪個(gè)心心念念的地方走一程。這些是事實(shí)，但對零售藥店的影響將會如何？零售藥店需要哪些應(yīng)對的策略？

負(fù)面影響正在襲來

勿容置疑，第二批帶量采購和第一批對藥店的影響一定是負(fù)面的，這是站在對銷售額和毛利水平的基礎(chǔ)上而言，近期也有人說帶量采購對零售藥房的積極因素大于負(fù)面因素，筆者是高度不認(rèn)可的。

首先，第一批帶量采購對藥店的影響已有數(shù)據(jù)證明——2019年上半年，全國零售藥店銷售首次低于GDP的增幅，虧損面進(jìn)一步擴(kuò)大，這還是在第一批帶量采購的品種數(shù)還不是很多的前提下，這一次品種更多，降幅更大，對零售藥店的負(fù)效應(yīng)一定會比以前更突出。

其次，國家衛(wèi)健委推行分級診療、國家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)的軟硬件改進(jìn)，讓更多的慢病患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的獲得感更強(qiáng)，藥店（含醫(yī)保定點(diǎn)藥店）原來所倡導(dǎo)的便捷優(yōu)勢不復(fù)存在，加上全國部分省市的定點(diǎn)藥店相對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格更高，這些都會導(dǎo)致新患者和慢病患者與藥店的密切程度降低，導(dǎo)致藥店的銷售和利潤規(guī)模更為困難。

再者，對用藥人來講，價(jià)是換不來量的，沒有人會因?yàn)樗幤穬r(jià)格下降而加量服用，就算顧客還是原來的顧客，數(shù)量維持不變，價(jià)格的大幅下降一定會使銷售和毛利額大幅下降，藥店在這個(gè)政策下一定是困境。

因應(yīng)的可能策略

客流、金額的下降，這就是藥店馬上面對的問題，兩者的協(xié)同效應(yīng)會使零售藥店的經(jīng)營壓力陡增，在此大背景下，估計(jì)零售藥店會有如下改變：

1.新開藥店會更加謹(jǐn)慎，甚至有部分藥店會退出歷史舞臺。近兩年，藥店已進(jìn)入緩慢發(fā)展期，有些地方特別是大型城市和一線城市藥店基本處于停滯期。當(dāng)下，則更加謹(jǐn)慎和不樂觀。

2.小的連鎖更有向品牌大連鎖集中的傾向。當(dāng)然，大連鎖與小連鎖討價(jià)還價(jià)的底氣更足。品牌連鎖在競爭中形成的品類、價(jià)格、管理、運(yùn)營等方面的優(yōu)勢，相對小的連鎖藥房更有競爭力，一些小連鎖的日子將不如從前，有些還有經(jīng)營困難的壓力，找個(gè)好婆家嫁出去才夠理性，價(jià)錢嘛與前兩年不可同日而語。

應(yīng)對策略，無非是規(guī)避影響，尋找新的出路而已。

1.走出賣藥的思維，將藥店打造成賣藥、提供健康的場所。這樣的嘗試業(yè)界其實(shí)一直在做，而現(xiàn)在更需要醫(yī)藥零售人丟棄幻想，腳踏實(shí)地，把藥房作為對顧客開展大健康服務(wù)的場所和環(huán)境。服務(wù)要接地氣，服務(wù)需持之以恒。

2.積極與衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)合作，承接更多的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品服務(wù)。這一點(diǎn)，全國在某些城市和區(qū)域有試點(diǎn)，這對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)健委系統(tǒng)來說都是為其解決困難的好事兒。在協(xié)助做好服務(wù)的同時(shí)，藥店要做好相關(guān)需求和服務(wù)的周邊，爭取在未來的藥房藥事服務(wù)上爭取到潛在利益。

3.有條件的藥房，特別是靠近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房和有醫(yī)療資源的藥房，可以根據(jù)情況適當(dāng)發(fā)展一些DTP業(yè)務(wù)。

零售人很難，但零售人有時(shí)卻很燥，新的政策新的形勢，澆一盆冷水清醒清醒，對未來的零售市場不見得是壞事，這話講出來一定招罵，但比捧殺好。

零售的未來一定好，但屬于理想的堅(jiān)持者！