大三甲正式通知,禁止非中醫(yī)開(kāi)中成藥
核心提示:大三甲正式通知,禁止非中醫(yī)開(kāi)中成藥。
大三甲正式通知,禁止非中醫(yī)開(kāi)中成藥。
近日,廣東省人民醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布一則題為《致廣大患者朋友的信》的通知,正式通知患者:非中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師不能開(kāi)中藥。
通知顯示,自2019年11月1日起,廣東省人民醫(yī)院僅中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)別的醫(yī)師可開(kāi)具中藥飲片及中成藥,其余非中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師不能開(kāi)具中藥飲片及中成藥處方。
也就是說(shuō),按廣東省人民醫(yī)院的要求,西醫(yī)已經(jīng)不允許開(kāi)具中成藥處方了。
中成藥代理商,難了
據(jù)了解,廣東省人民醫(yī)院共有12個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、34個(gè)廣東省臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科/學(xué)科,是廣東省最大的綜合性醫(yī)院,是國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、綜合實(shí)力最強(qiáng)的醫(yī)院之一,其門(mén)急診量也在全國(guó)名列前茅。
體量如此大的醫(yī)院,若西醫(yī)不能開(kāi)具中成藥處方,對(duì)很多中藥企業(yè)尤其是做中成藥產(chǎn)品的代理商來(lái)說(shuō),都是一次巨大的打擊和考驗(yàn)。
有人說(shuō),西醫(yī)開(kāi)中成藥,這是中國(guó)獨(dú)有的現(xiàn)象,同時(shí)也折射出患者臨床用藥的需求。究其原因,主要是由于大多數(shù)人都以為中成藥藥性平和、無(wú)毒副作用,“有病治病,無(wú)病健身”,將中成藥當(dāng)作“保健品”、“萬(wàn)金油”。
從目前中成藥的用量、使用比例和使用頻率來(lái)看,很多中成藥在臨床上的使用近乎達(dá)到濫用的程度。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前約有70%的中成藥是由綜合醫(yī)院的西醫(yī)師開(kāi)出的,臨床中成藥的不合理使用率高達(dá)40%。
一旦嚴(yán)格執(zhí)行不符合要求的西醫(yī)不能開(kāi)中成藥,必然會(huì)砍掉不合理使用那部分用藥。
廣州本地的醫(yī)藥代理商劉女士向賽柏藍(lán)表示,從8月21日廣東省衛(wèi)健委發(fā)文,明確要規(guī)范使用中藥飲片和中成藥,到現(xiàn)在只有不到三個(gè)月的時(shí)間,沒(méi)想到政策這么快就落地了?,F(xiàn)在廣東省人民醫(yī)院正式禁止西醫(yī)開(kāi)中成藥,不排除其他醫(yī)院會(huì)隨后跟上進(jìn)度。
她透露,現(xiàn)在代理商在找品種的過(guò)程中,都會(huì)盡量避開(kāi)中成藥,這與以往形成了很大反差。“誰(shuí)知道什么時(shí)候所有醫(yī)院都執(zhí)行西醫(yī)不能開(kāi)中藥,大家都不敢做政策風(fēng)頭上的品種,一旦被限制,代理商不僅要承受巨大的資金壓力,而且還會(huì)影響銷(xiāo)售隊(duì)伍。”
可見(jiàn),醫(yī)院限制不符合要求的西醫(yī)開(kāi)具中成藥處方,短期內(nèi)對(duì)藥企尤其是代理商,還是有明顯影響的。
千億市場(chǎng)的挑戰(zhàn)和機(jī)遇
有分析指出,隨著國(guó)家政策的發(fā)布以及醫(yī)改措施的進(jìn)一步推進(jìn),我國(guó)中藥市場(chǎng)將面臨著巨大轉(zhuǎn)型升級(jí)壓力。未來(lái),臨床療效將成為中藥在臨床上使用的核心指標(biāo)。
米內(nèi)網(wǎng)總經(jīng)理/首席研究員張步泳向賽柏藍(lán)表示,在中國(guó)公立醫(yī)院終端1萬(wàn)1千多億的市場(chǎng)里面,中成藥市場(chǎng)占據(jù)了兩三千億的份額,是市場(chǎng)中重要的組成部分。限制不符合要求的西醫(yī)開(kāi)中藥,短期中藥市場(chǎng)可能會(huì)受影響,但是我們必須看到,國(guó)家層面對(duì)中藥其實(shí)是很重視的?!吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,提出中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用;從本次醫(yī)保目錄調(diào)整的情況來(lái)看,中藥調(diào)入的品種較多,而且醫(yī)保目錄中成藥和西藥品種的數(shù)量基本上是一半一半,同樣體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)中藥的重視。
他認(rèn)為,西醫(yī)經(jīng)培訓(xùn)考核合格后才能開(kāi)中成藥處方,并不是不能開(kāi)處方了,而是希望西醫(yī)通過(guò)正規(guī)培訓(xùn)之后更懂得開(kāi)處方,更合理地開(kāi)處方,有針對(duì)性地開(kāi)有用的中成藥,少開(kāi)或不開(kāi)對(duì)疾病沒(méi)用的中成藥。
此外,有中藥人士告訴賽柏藍(lán),中藥處方對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是有很強(qiáng)的針對(duì)性的,“一人一方”是中藥處方的特色。但中成藥的藥物組成是固定的,因此一個(gè)中成藥只能適用于其組成藥物所決定的、具有中醫(yī)機(jī)理的某一種疾病的治療。
該中藥人士表示,臨床使用中成藥要能正確審察判斷患者的病機(jī),還要通過(guò)記住眾多中成藥主治病癥的病機(jī),選擇出適合治療的中成藥,才能達(dá)到中醫(yī)治療的理想療效,這對(duì)于中醫(yī)來(lái)說(shuō)都不一定簡(jiǎn)單。對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō),進(jìn)行短期培訓(xùn)就希望讓他們正確開(kāi)具中成藥,估計(jì)還是存在一定難度的。
責(zé)任編輯:露兒
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