188個藥，選擇放棄市場   　　

近日，江蘇省公共資源交易中心發(fā)布《關于公布江蘇省第二批國家組織藥品集中采購未中選品種價格動態(tài)調整結果的通知》。   　　

通知顯示，根據(jù)江蘇省醫(yī)保局《關于做好第二批國家組織藥品集中采購未中選品種價格動態(tài)調整工作的通知》的要求，企業(yè)在規(guī)定時間申報了未中選品種的掛網(wǎng)價格以及全國各省級現(xiàn)執(zhí)行價格中的最低價。   　　

在所有申報的產品中，有134個產品選擇降價保市場，有188個產品沒有接受價格動態(tài)調整，被暫停掛網(wǎng)，只能選擇暫時退出江蘇醫(yī)院市場。該結果將從6月1日起正式執(zhí)行。   　　

根據(jù)江蘇省醫(yī)保局對第二批集采未中選品種價格動態(tài)調整的原則，分以下兩種情況：   　　

1、原研藥、參比制劑、通過一致性評價仿制藥中未中選的品種   　　

在不高于全國各省級（區(qū)、市）現(xiàn)執(zhí)行價格中最低價的基礎上，生產企業(yè)自主申報掛網(wǎng)價格，鼓勵企業(yè)自主降價。   

2、未通過質量和療效一致性評價仿制藥未中選的品種   　　

以全國各省級（區(qū)、市）現(xiàn)執(zhí)行價格中的最低價和《全國藥品集中采購（江蘇）中選品種表》中同品種中選價格的低價為上限，生產企業(yè)自主申報掛網(wǎng)價格。   　

同品種藥品通過質量和療效一致性評價的生產企業(yè)達到3家以上的，未通過質量和療效一致性評價的仿制藥暫停掛網(wǎng)。   　　

從第一批4+7開始，那些在國家集采中未中選的品種，就開始面臨降價或者是退出市場的考驗。目前，安徽、山東、上海等多地均發(fā)布通知，對第二批國家集采未中選藥品進行降價，降價力度基本都是與全國最低價看齊。   　　

已通過一致性評價的還可以降價保市場，但那些同品種過評已滿三家的未通過一致性評價的藥品，則沒有任何機會，直接暫停掛網(wǎng)。早在4月10日上海發(fā)布通知，明確提出同品種過一致性評價滿3家在上海陽光采購平臺掛網(wǎng)的未過評品種，不再進行醫(yī)保結算，直接停止報銷。   　　

此前，國家醫(yī)保局已正式公布國家集采未中選產品醫(yī)保支付標準，文件明確：   　　

將國家集采中選價作為醫(yī)保支付標準，超出部分患者自負；非中選品種價格是中選價2倍以上的，按原價格下調30%作為支付標準；2倍以內的，以中選價作為支付標準；2-3年逐步調整到位。   　　

在4月30日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關于公布國家組織集中采購和使用未中選藥品醫(yī)保支付標準（第二批）的通知》，其中提到，此前江蘇省公布了第一批國家組織集中采購和使用未中選藥品降幅達到30%及以上品種的醫(yī)保支付標準，在此基礎上，部分藥品生產企業(yè)主動降價，第二批未中選藥品醫(yī)保支付標準也正式公布，并對部分品種調整個人先行自付比例。   　　

很明顯，在招采和醫(yī)保的組合拳下，國家集采未中選品種降價的“多米諾效應”，已經(jīng)開啟。隨著第一批、第二批落地執(zhí)行，第三批的來臨，將會有越來越多未中選品種迎來殘酷的價格廝殺。   　　

附：江蘇省188個暫停掛網(wǎng)的品種名單