8月24日，北京市衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布“北京市召開醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)部署會(huì)”消息，落實(shí)推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)。

據(jù)悉，該行動(dòng)將于9月正式啟動(dòng)，檢查對(duì)象覆蓋北京全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，對(duì)利用職務(wù)便利牟取紅包等不正當(dāng)利益行為、收取回扣違法違規(guī)行為、誘導(dǎo)消費(fèi)和不合理診療行為、違反醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理行為、醫(yī)藥產(chǎn)品違規(guī)營銷行為予以堅(jiān)決打擊和查處。

醫(yī)療反腐愈演愈烈

為持續(xù)弘揚(yáng)新時(shí)期職業(yè)精神，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員廉潔行醫(yī)行為，切實(shí)解決當(dāng)前衛(wèi)生健康行業(yè)損害行業(yè)形象、侵害人民群眾權(quán)益的突出問題，北京市衛(wèi)健委日前正式下發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)的通知》（簡(jiǎn)稱《通知》）。

《通知》要求堅(jiān)決懲處利用職務(wù)便利牟取紅包等不正當(dāng)利益行為，重點(diǎn)檢查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員（含醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政人員）利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動(dòng)中（包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié)）索取或收受患者及其家屬以各種名義贈(zèng)送的“紅包”禮金或者牟取其他不正當(dāng)利益的違規(guī)違法行為，根據(jù)違規(guī)違法行為的嚴(yán)重程度給予相應(yīng)處置。對(duì)收受“紅包”情節(jié)嚴(yán)重的案例及時(shí)通報(bào)，對(duì)嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)形象的機(jī)構(gòu)和人員要在區(qū)域內(nèi)、系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)。

同時(shí)，針對(duì)如下收取回扣的違法違規(guī)行為，衛(wèi)生監(jiān)管部門將予以嚴(yán)厲打擊：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為；

醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費(fèi)用的營業(yè)性娛樂場(chǎng)所的娛樂活動(dòng)行為；

醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為；

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動(dòng)的行為；

醫(yī)務(wù)人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計(jì)提供便利的行為；

醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。

事實(shí)上，隨著國家對(duì)于藥品器械合規(guī)監(jiān)管力度逐步趨嚴(yán)，醫(yī)療領(lǐng)域的反腐行動(dòng)也持續(xù)擴(kuò)大。在今年7月召開的糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會(huì)議第二十二次會(huì)議上，國家衛(wèi)健委主任馬曉偉強(qiáng)調(diào)，2020年糾風(fēng)工作要繼續(xù)嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨椋柟提t(yī)藥流通領(lǐng)域糾風(fēng)成效，堅(jiān)決清理行業(yè)亂象。

隨后，7月底，國家衛(wèi)健委辦公廳下發(fā)通知，要求各地迅速開展醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)，采用自查和實(shí)地巡查相結(jié)合的模式，重點(diǎn)針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生“九不準(zhǔn)”進(jìn)行合規(guī)檢查，醫(yī)療反腐愈演愈烈。

目前已有多家知名三甲醫(yī)院發(fā)出通知稱，要求規(guī)范醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪行為，否則一經(jīng)通報(bào)將直接接受停藥的處罰。某藥品企業(yè)大區(qū)經(jīng)理表示，近期全國多地針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)檢查力度嚴(yán)格，不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確禁止醫(yī)藥代表進(jìn)入，部分醫(yī)院甚至看到代表直接讓保安帶走。“有些企業(yè)為了規(guī)避合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)給醫(yī)藥代表放假了。”

合規(guī)監(jiān)管揮出組合拳

隨著疫情平穩(wěn)，疫情防控常態(tài)化，醫(yī)藥反腐工作又被提到了議事日程。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，國家衛(wèi)健委、國家藥監(jiān)局、國家醫(yī)保局等醫(yī)藥監(jiān)管部門陸續(xù)出臺(tái)政策，新一輪的反腐合規(guī)監(jiān)管將在全國范圍內(nèi)不斷擴(kuò)大。

今年6月，國家衛(wèi)健委、公安部等九部門發(fā)布《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》明確，嚴(yán)肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為。盡管上半年遭受新冠疫情的影響，但是，業(yè)內(nèi)預(yù)期2020年醫(yī)藥購銷領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)整治行動(dòng)應(yīng)在下半年集中實(shí)施。

同樣在6月，國家藥監(jiān)局再次下發(fā)《醫(yī)藥代表備案管理辦法（試行）（征求意見稿）》，要求醫(yī)藥代表不得承擔(dān)銷售任務(wù)，不得統(tǒng)方，捐贈(zèng)、贊助不得針對(duì)個(gè)人和業(yè)務(wù)科室，只能學(xué)術(shù)推廣，技術(shù)咨詢，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員合理用藥，收集、反饋藥品臨床使用情況和藥品不良反應(yīng)信息等。

就在上周，國家醫(yī)保局連發(fā)兩份重磅文件，分別是《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)的操作規(guī)范（征求意見稿）》和《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)級(jí)的裁量基準(zhǔn)（征求意見稿）》，文件規(guī)定：所有藥企若行賄超過10萬元或失信等級(jí)被評(píng)定為“嚴(yán)重”，涉事產(chǎn)品要遭受暫停掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格的處罰；若行賄金額超過1000萬元，失信等級(jí)將被判定為“特別嚴(yán)重”，相關(guān)部門會(huì)暫停該企業(yè)全部藥品掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格，直到該企業(yè)修復(fù)信用等級(jí)。

傳統(tǒng)的醫(yī)藥營銷以費(fèi)用替代學(xué)術(shù)，帶金銷售取代臨床價(jià)值，這是中國醫(yī)藥營銷的頑疾。在中國裁判文書網(wǎng)上，如果以“醫(yī)藥”和“回扣”為關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，可以看到超過2796篇判決文書，眾多知名藥企牽涉其中。

分析人士指出，中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正處在轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，倒逼行業(yè)凈化升級(jí)是重要的產(chǎn)業(yè)發(fā)展目標(biāo)，在科學(xué)審批、醫(yī)?？刭M(fèi)、帶量采購、合規(guī)監(jiān)管等政策擊出組合拳之后，相關(guān)部門出臺(tái)的監(jiān)管措施正在環(huán)環(huán)相扣，傳統(tǒng)簡(jiǎn)單粗暴的營銷模式將很難再有生存空間。

北京市召開醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作

專項(xiàng)行動(dòng)部署會(huì)

2020年8月21日，市衛(wèi)生健康委組織召開全市醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)部署視頻會(huì)。市中醫(yī)局、市醫(yī)管中心、各區(qū)衛(wèi)生健康委和全市二級(jí)以上醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)負(fù)責(zé)人約300余人參會(huì)。市衛(wèi)生健康委、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市紀(jì)委市監(jiān)委駐市衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組負(fù)責(zé)同志參會(huì)。市衛(wèi)生健康委副主任張華、市醫(yī)保局副局長(zhǎng)杜鑫講話。

會(huì)議對(duì)我市在醫(yī)療行業(yè)開展作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了部署，要求全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)全面從嚴(yán)治黨、切實(shí)履行主體責(zé)任，弘揚(yáng)樹立先進(jìn)典型、倡導(dǎo)風(fēng)清氣正行業(yè)風(fēng)氣、規(guī)范醫(yī)商合作交往、深入清理群眾身邊的行業(yè)亂象。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)便利牟取紅包等不正當(dāng)利益行為、收取回扣違法違規(guī)行為、誘導(dǎo)消費(fèi)和不合理診療行為、違反醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理行為、醫(yī)藥產(chǎn)品違規(guī)營銷行為予以堅(jiān)決打擊和查處，啟動(dòng)民營醫(yī)院管理年專項(xiàng)行動(dòng)。

市醫(yī)保局副局長(zhǎng)杜鑫通報(bào)了近年我市醫(yī)療行業(yè)尤其是醫(yī)保領(lǐng)域針對(duì)欺詐騙取醫(yī)?；?、違規(guī)使用醫(yī)?；鸬冗`法違規(guī)行為的查處情況，就加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管與使用提出明確要求。

市衛(wèi)生健康委副主任張華對(duì)近年來全市醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作給予充分肯定的同時(shí)，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作中的問題，對(duì)進(jìn)一步抓好我市醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作提出四點(diǎn)要求：一是提高政治站位，切實(shí)加強(qiáng)黨對(duì)行風(fēng)建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)；二是深刻認(rèn)識(shí)開展專項(xiàng)整治與行風(fēng)工作的重要性、必要性，敢于碰硬較真；三是加強(qiáng)部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)，確保各項(xiàng)工作落地見效；四是關(guān)注疫情防控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，為常態(tài)化防控營造良好氛圍。

按照全市部署，2020年8月至12月，在全市集中開展醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)。對(duì)整治中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)予以處理，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保持高壓態(tài)勢(shì)，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。