9月9日，安徽省蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心發(fā)布《2020年市屬公立醫(yī)院藥品價格調(diào)整情況公示》。

通知顯示，由于藥品市場價格波動，造成部分藥品供應不順暢，為保證醫(yī)療機構(gòu)臨床供應，市藥管中心對市二院、四院、五院提請調(diào)價的藥品，根據(jù)相關文件要求組織人員進行初審，并于2020年9月2—9月8日向八家蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中采購中標配送企業(yè)進行詢價，現(xiàn)將詢價后符合文件規(guī)定的6個品種予以公示。公示時間：2020年9月9日至2020年9月15日（工作日接受申訴）。

調(diào)價品種名單如下：

賽柏藍查詢米內(nèi)網(wǎng)藥品招投標庫數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，不同于我們?nèi)粘Ｋ姷恼{(diào)價公告，一般都是往低處調(diào)的，上述調(diào)價品種的價格則是往高處調(diào)，而且均有較大幅度的調(diào)整。

例如氯化鉀緩釋片0.5g*48，同廠家同品規(guī)此前在安徽的價格是9元，現(xiàn)在調(diào)至14元，漲幅達到55.6%；鹽酸甲氧氯普胺注射液1ml：10mg，同廠家同品規(guī)此前在安徽的價格為0.3元，現(xiàn)在調(diào)至1.6元，漲幅高達433.3%；注射用芐星青霉素120iu，同廠家同品規(guī)此前在安徽的價格為3.9元，現(xiàn)在價格調(diào)至26.1元，臟腑高達569.2%。

這些藥大多是低價藥、廉價救命藥，有的還是各地短缺藥目錄的?？汀墓俜降耐ㄖ獌?nèi)容看，這些藥調(diào)價的原因是由于藥品市場價格波動（這里應該說的是價格過低），造成部分藥品供應不順暢，而這些藥臨床又需要，為保證醫(yī)療機構(gòu)臨床供應，所以進行了適當調(diào)價。

廉價藥短缺是常事

實際上，近年以來有不少廉價藥、急救藥在全國各地都出現(xiàn)過短缺、斷貨的現(xiàn)象。

例如今年1月份，海南省醫(yī)藥集中采購中心發(fā)布通知稱，有250個藥品申請撤銷掛網(wǎng)。在這250個藥品中，其中有171個是由于生產(chǎn)成本上漲、不能正常供貨、生產(chǎn)線改造、生產(chǎn)線停止等原因?qū)е峦．a(chǎn)，有28個藥品是由于原料藥漲價或短缺導致停產(chǎn)，有15個藥品是由于中標價與成本倒掛導致停產(chǎn)。

這些原料藥價格上漲的產(chǎn)品，都有著很明顯的特征。例如板藍根顆粒，是抗流感的中成藥，流感季節(jié)需求量巨大；重酒石酸間羥胺注射液、維生素K1注射液是急搶救藥，近年來曾多次出現(xiàn)短缺；甲巰咪唑片是甲亢患者常用藥，也是近年來各地短缺藥目錄的?？汀?/p>

此外有媒體報道，肝豆狀核變性患者唯一的救命藥——二巰丙磺鈉注射液，在今年就出現(xiàn)了短缺情況。據(jù)悉，這種疾病是一種罕見病，國內(nèi)發(fā)病人群在三萬分之一左右，對于治療肝豆狀核變性目前最有效的藥就是二巰丙磺鈉注射液。據(jù)健康時報8月21日的報道內(nèi)容顯示，該藥已經(jīng)停產(chǎn)幾個月了，從今年3月份缺貨以來，至今仍一藥難求。

中國肝豆狀核變性罕見病關愛協(xié)會創(chuàng)始人晨冰在接受健康時報采訪時表示，目前這個藥物短缺的原因主要是原料藥廠環(huán)保搬家和工藝改進，但更為深層次的原因還是市場銷量小。之前的二巰丙磺鈉29元，再到前年49.5元，現(xiàn)在因為停產(chǎn)，漲到了58元，有的甚至被炒到87、198元不等。

其實，不僅是二巰丙磺鈉注射液，很多廉價救命藥、罕見病用藥都存在短缺的問題，企主要是由于企業(yè)沒有足夠利潤空間，因此會導致兩種情況出現(xiàn)，要么漲價維持生產(chǎn)，要么停產(chǎn)止損。

要解決廉價救命藥的短缺問題，應該從根源上著手，平衡好企業(yè)的利潤與臨床需求的關系，在合適的價格區(qū)間里面，讓企業(yè)不虧損，保障臨床用藥需求。