降到全國(guó)最低價(jià)

近日，青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《青海省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)聯(lián)盟骨科關(guān)節(jié)類高值醫(yī)用耗材采購(gòu)文件》（下稱《采購(gòu)文件》），將對(duì)骨科關(guān)節(jié)類耗材決進(jìn)行價(jià)格談判。

具體涉及人工膝關(guān)節(jié)、單髁膝關(guān)節(jié)系統(tǒng)、人工髖關(guān)節(jié)、假體周圍骨折鋼板、一次性骨水泥真空攪拌套件等29大類54個(gè)品種的骨科耗材。

《采購(gòu)文件》顯示，申報(bào)企業(yè)須提供2019年至今青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售發(fā)票第一票最低價(jià)格，同時(shí)提供全國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低供貨價(jià)，申報(bào)企業(yè)的報(bào)價(jià)不得高于全國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低供貨價(jià)，高于全國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療構(gòu)最低供貨價(jià)格的視為無效報(bào)價(jià)。

對(duì)于具體的談判規(guī)則，將根據(jù)企業(yè)申報(bào)品種多少、充分考慮臨床實(shí)際需求，按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合評(píng)分，依據(jù)綜合得分排序，國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口前6家申報(bào)企業(yè)進(jìn)入談判議價(jià)環(huán)節(jié)（不足6家的全部進(jìn)入）。

對(duì)于具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，主要包括年生產(chǎn)力、產(chǎn)品認(rèn)證、假體生存率、生產(chǎn)工藝等特點(diǎn)，分?jǐn)?shù)為10分-15分不等。

之后將由談判組根據(jù)申報(bào)企業(yè)的報(bào)價(jià)并參考企業(yè)提供的2019年至今青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售發(fā)票第一票最低價(jià)格、全國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低供貨價(jià)，與進(jìn)入談判議價(jià)環(huán)節(jié)的申報(bào)企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品價(jià)格談。

議定的價(jià)格除以企業(yè)報(bào)價(jià)形成降幅，最后根據(jù)企業(yè)申報(bào)產(chǎn)品的平均降幅情況進(jìn)行排序，從高到低確定入圍廠家（品牌），國(guó)產(chǎn)企業(yè)入圍3家，進(jìn)口企業(yè)入圍3家。

國(guó)內(nèi)市場(chǎng)空間還很大

據(jù)了解，骨關(guān)節(jié)植入物市場(chǎng)主要包括髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換植入物，如人工關(guān)節(jié)主要分為人工膝、髖、肘、肩、指、趾關(guān)節(jié)等，最主要的髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)合計(jì)超過全球關(guān)節(jié)置換市場(chǎng)的95%。

根據(jù)智研咨詢報(bào)告數(shù)據(jù)顯示：2018年我國(guó)骨關(guān)節(jié)73.27%為進(jìn)口廠家，國(guó)產(chǎn)骨科產(chǎn)品僅僅占26.73%。髖關(guān)節(jié)進(jìn)口廠家占比69.29%，膝關(guān)節(jié)進(jìn)口廠家占比83.56%。

中國(guó)產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)分析顯示，與美國(guó)相比，中國(guó)骨科市場(chǎng)還處于發(fā)展初期，市場(chǎng)空間大，甚至在膝關(guān)節(jié)領(lǐng)域美國(guó)每十萬人的植入率是中國(guó)的近20倍。

從整個(gè)骨科市場(chǎng)不同部位市場(chǎng)份額來看，中國(guó)的關(guān)節(jié)在骨科占比24%，有20.8%高速增長(zhǎng)，而美國(guó)關(guān)節(jié)占比39%，為美國(guó)骨科最大的類別。

截止2018年底，我國(guó)人口約為美國(guó)人口的4.33倍，中國(guó)的平均年齡為37.3歲，美國(guó)平均年齡37.8歲。

而美國(guó)的髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)量均遠(yuǎn)高于中國(guó)。其中，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)美國(guó)84.6萬例，而中國(guó)19.2萬例，美國(guó)是中國(guó)的4.4倍；髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)美國(guó)50.6萬例，中國(guó)39.6萬例，美國(guó)為中國(guó)的1.27倍。

關(guān)節(jié)植入滲透率上，美國(guó)膝關(guān)節(jié)置換植入滲透率為258.7例/十萬人，中國(guó)為13.5例/十萬人，美國(guó)為中國(guó)的19.16倍；美國(guó)的髖關(guān)節(jié)置換植入率154.9例/十萬人，中國(guó)的為28例/十萬人，美國(guó)為中國(guó)的5.53倍。

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