國家醫(yī)保局重要通知

12月25日，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局辦公室關于加快落實醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》顯示，為為貫徹落實《國家醫(yī)療保障局關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導意見》，要求各相關部門充分認識信用評價制度的重要意義。

醫(yī)藥價格和招采信用評價制度是藥品和醫(yī)用耗材集中采購市場的基礎性制度，對規(guī)范市場行為、凈化交易環(huán)境、保障群眾利益具有重要意義。各省級醫(yī)療保障局、藥品和醫(yī)用耗材集中采購機構要高度重視，充分認識制度建設的重要性、緊迫性和艱巨性，切實增強責任感和使命感，扎實推進各項工作，按時保質落地實施。

要求各省級醫(yī)療保障局、集中采購機構務必于2020年底前建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度，制定印發(fā)相關政策文件，并在醫(yī)療保障局官方網站、集中采購平臺公示《醫(yī)藥價格和招采失信事項目錄清單（2020版）》。

各省級集中采購機構盡快組織本省份投標掛網企業(yè)按要求提交“醫(yī)藥企業(yè)價格和營銷行為信用承諾書”，要提高服務意識，線上線下并行，方便醫(yī)藥企業(yè)提交守信承諾、報告相關信息。

上述通知還顯示，各相關機構要盡快取得實質性進展。各省級集中采購機構按照屬地原則，密切關注本地區(qū)法院、稅務、市場監(jiān)管等部門公開的裁判文書、行政處罰決定，特別是媒體集中報道的典型案件，及時函詢調查涉事企業(yè)，要求企業(yè)說明情況、補充所需涉案信息，必要時商請相關部門給予案源信息支持，按照制度要求，盡快在信用評級、分級處置方面取得實質性治理成果。

全國打擊耗材回扣

在此之前，11月20日國家醫(yī)保局發(fā)布《醫(yī)藥價格和招采信用評價的操作規(guī)范（2020版）》（下稱《操作規(guī)范》）顯示，建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度。醫(yī)療機構向誠信企業(yè)采購醫(yī)藥產品，減少或中止向失信企業(yè)采購醫(yī)藥產品。

根據《操作規(guī)范》，在上述評價制度下將建立信用評價目錄清單，評價范圍包括醫(yī)藥企業(yè)定價、營銷、投標、履約過程中實施法律法規(guī)禁止、有悖誠信和公平競爭的行為以牟取不正當利益，如在醫(yī)藥購銷中給予回扣或其他不正當利益、實施壟斷行為、價格和涉稅違法、惡意違反合同約定、擾亂集中采購秩序等。

清單內容具體包括七項：

1、“醫(yī)藥購銷中，給予各級各類醫(yī)療機構、集中采購機構及其工作人員回扣或其他不正當利益”。

2、“取得虛開的增值稅發(fā)票（善意取得虛開的增值稅專用發(fā)票除外）”。

3、“因自身或相關企業(yè)實施壟斷協議、濫用市場支配地位等被依法處罰，不主動糾正涉案產品的不公平高價”。

4、“捏造、散布漲價信息，哄抬價格，推動價格過高上漲等違反《價格法》的行為”。

5、“醫(yī)藥企業(yè)因不正當價格行為，被醫(yī)藥價格主管部門函詢、調查、約談、告誡、檢查等，推諉、拒絕、不能充分說明原因或作出虛假承諾的”。

6、屬于“以低于成本的報價競標，以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標，擾亂集中采購秩序”。

7、“無正當理由拒絕履行承諾事項、拒絕履行購銷或配送合同”。

同日，國家醫(yī)保局還發(fā)布了《醫(yī)藥價格和招采信用評級的裁量基準（2020版）》，明確表示醫(yī)藥企業(yè)價格或營銷行為在同一案件中累計或單筆行賄數額200萬元以上，或同一案件中累計或單筆行賄數額200萬元以上等的企業(yè)，失信等級評定為“特別嚴重”。

對于失信等級評定為“特別嚴重”的醫(yī)藥企業(yè)，除提醒告誡、提示風險外，應限制或中止該企業(yè)全部藥品和醫(yī)用耗材掛網、投標或配送資格，限制或中止期限根據醫(yī)藥企業(yè)信用修復行為和結果及時調整。