約束藥企不規(guī)范的銷售行為，將成為未來相關(guān)部門工作的重點(diǎn)。一方面是對(duì)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)行范圍廣、力度大的財(cái)務(wù)核查，另一方面，信用評(píng)級(jí)、醫(yī)藥反腐等深度整治也正在持續(xù)進(jìn)行中。

查賬新方向

1月25日，中華人民共和國財(cái)政部發(fā)布文章《財(cái)政部山東監(jiān)管局：謀篇布局明方向 會(huì)計(jì)監(jiān)督著新章》，對(duì)未來的財(cái)會(huì)監(jiān)督工作進(jìn)一步明確了方向。

未來，山東省將以加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督為契機(jī)，完成會(huì)計(jì)監(jiān)督六大重點(diǎn)任務(wù)，在會(huì)計(jì)監(jiān)督工作中實(shí)現(xiàn)新突破。

其中提到，建立完善在魯中央企業(yè)、地方重點(diǎn)國有企業(yè)、上市公司等對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有重大影響的公眾利益實(shí)體日常監(jiān)管機(jī)制，加快會(huì)計(jì)監(jiān)督對(duì)象基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)。

另外，會(huì)議顯示，要用好會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查手段，聚焦重點(diǎn)企業(yè)以及業(yè)務(wù)規(guī)模大、執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高的會(huì)計(jì)師事務(wù)所和資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)，對(duì)年報(bào)審計(jì)中出現(xiàn)的違規(guī)問題和企業(yè)會(huì)計(jì)造假行為嚴(yán)懲重罰。

圍繞六大重點(diǎn)任務(wù)，相關(guān)部門通過“四個(gè)結(jié)合”將會(huì)計(jì)監(jiān)督工作職責(zé)履行到位，一是堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管范圍全覆蓋。有重點(diǎn)地選擇關(guān)系國計(jì)民生、社會(huì)關(guān)注度高的50戶企業(yè)，如在魯中央企業(yè)、地方重點(diǎn)國有企業(yè)、上市公司等公眾利益實(shí)體，開展日常監(jiān)管。解剖一個(gè)點(diǎn)，串起行業(yè)一條線，影響地區(qū)一個(gè)面。

此外，還要堅(jiān)持日常監(jiān)管與專項(xiàng)檢查相結(jié)合，提高監(jiān)管的針對(duì)性和有效性。通過區(qū)分重點(diǎn)企業(yè)和一般性企業(yè)的分類監(jiān)管方式，有效提高監(jiān)管效率。選取重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)行全方位、多維度的日常監(jiān)管，綜合運(yùn)用座談、訪談、約談、問卷調(diào)查、大數(shù)據(jù)分析等多種手段，發(fā)現(xiàn)行業(yè)性、趨勢(shì)性、苗頭性問題，為專項(xiàng)檢查提供線索和導(dǎo)向。對(duì)專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)的深層次問題，有重點(diǎn)地實(shí)施突破，涉及政策落實(shí)、準(zhǔn)則執(zhí)行和制度漏洞的，主動(dòng)思考，深入探討，為財(cái)政部提供決策依據(jù)。

醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量監(jiān)督，早已開始

以上財(cái)政部發(fā)文，確定了會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查的方向，再結(jié)合此前國家發(fā)布的相關(guān)文件，意味著未來藥企財(cái)會(huì)信息的監(jiān)督檢查，也就是藥企查賬，確定了新的方向。

2020年7月，國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》。第十七條明確指出，不斷完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，完善醫(yī)保支付與招標(biāo)采購價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量監(jiān)督檢查，深入開展藥品、高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高專項(xiàng)治理。

2019年6月，同樣是財(cái)政部發(fā)布加急文件，《財(cái)政部關(guān)于開展2019年度醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查工作的通知》財(cái)監(jiān)〔2019〕18號(hào)。選取77戶醫(yī)藥企業(yè)開展會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查，包括創(chuàng)新藥企、仿制藥企、中成藥藥企等多類型的企業(yè)，意在剖析藥品從生產(chǎn)到銷售各個(gè)環(huán)節(jié)的成本利潤構(gòu)成，揭示藥價(jià)形成機(jī)制，為綜合治理藥價(jià)虛高、解決人民群眾“看病貴”問題提供第一資料。

不久之后，財(cái)政部山東監(jiān)管局在菏澤市召開會(huì)議，強(qiáng)調(diào)了本次醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查的重要意義，指出檢查是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的迫切需要，是深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要舉措，是貫徹落實(shí)《會(huì)計(jì)法》、整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序的現(xiàn)實(shí)要求。重點(diǎn)檢查醫(yī)藥銷售環(huán)節(jié)開展“穿透式”監(jiān)管，延伸檢查關(guān)聯(lián)方和相關(guān)銷售、代理、廣告、咨詢等機(jī)構(gòu)，必要時(shí)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安排，以及費(fèi)用、成本、收入的真實(shí)性等。

結(jié)合上述多份文件，如果說對(duì)不同類型的藥企真實(shí)成本進(jìn)行摸底，摸清營銷費(fèi)用，為擠出藥價(jià)水分作準(zhǔn)備，從而為相關(guān)藥品帶來降價(jià)壓力的77家藥企查賬，是一次突發(fā)事件；本次財(cái)政部發(fā)文，將財(cái)政部山東監(jiān)管局的監(jiān)管動(dòng)作和監(jiān)管計(jì)劃作為典型，或者意味著未來將對(duì)重點(diǎn)上市藥企、業(yè)務(wù)規(guī)模大的藥企進(jìn)行常態(tài)化查賬，由此來發(fā)現(xiàn)行業(yè)性問題，從而對(duì)深層次問題實(shí)現(xiàn)突破。

反腐、查賬，雙管齊下

對(duì)查賬的核心對(duì)象——上市藥企來說，銷售費(fèi)用是難以繞過的障礙，畢竟高銷售是醫(yī)藥行業(yè)的普遍特征，部分企業(yè)的營銷費(fèi)用高達(dá)60%，成為查賬的重點(diǎn)對(duì)象。在此背景下，醫(yī)藥行業(yè)的黑天鵝事件頻頻發(fā)生，已有一些上市公司先后被查出不同程度的財(cái)務(wù)造假，引發(fā)市場(chǎng)震動(dòng)。

如果說財(cái)會(huì)監(jiān)督，是從賬目和營銷費(fèi)用的角度對(duì)藥企帶金銷售、醫(yī)藥賄賂等行為進(jìn)行約束。行政手段也是相關(guān)部門規(guī)范藥企行為不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。

昨日，中紀(jì)委刊登《中國共產(chǎn)黨第十九屆中央紀(jì)律檢查委員會(huì)第五次全體會(huì)議公報(bào)》，也為未來行政手段反腐指明了方向。

在中紀(jì)委部署2021年的任務(wù)中，包括持續(xù)糾治教育醫(yī)療、養(yǎng)老社保、生態(tài)環(huán)保、安全生產(chǎn)、食品藥品安全、執(zhí)法司法等領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題，堅(jiān)決懲處涉黑涉惡“保護(hù)傘”，完善民生領(lǐng)域損害群眾利益問題治理機(jī)制……

由此來看，約束藥企不規(guī)范的銷售行為，將成為未來相關(guān)部門工作的重點(diǎn)。一方面是對(duì)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)行范圍廣、力度大的財(cái)務(wù)核查，另一方面，信用評(píng)級(jí)、醫(yī)藥反腐等深度整治也正在持續(xù)進(jìn)行中。