日前，湖南省醫(yī)保局發(fā)布通知，對(duì)同一掛網(wǎng)目錄內(nèi)掛網(wǎng)價(jià)格差異較大（特別是不同時(shí)期掛網(wǎng)價(jià)格差異大）、價(jià)質(zhì)明顯不相符、相互投訴較多、被實(shí)名舉報(bào)價(jià)格虛高的10個(gè)藥品進(jìn)行價(jià)格糾偏及限價(jià)掛網(wǎng)。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，10個(gè)通用名藥品在2020年中國(guó)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（簡(jiǎn)稱中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）終端合計(jì)市場(chǎng)規(guī)模超過40億元。

價(jià)格糾偏及限價(jià)掛網(wǎng)藥品通用名清單

注：銷售額低于1億元用*表示

來源：湖南省醫(yī)保局、米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)

10個(gè)藥品中有9個(gè)為注射劑，其中倍他司汀注射劑、法莫替丁注射劑、雷尼替丁注射劑、二羥丙茶堿注射劑在2020年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額均超過1億元，且增速均超過100%。

倍他司汀注射劑屬于H1受體激動(dòng)劑，用于內(nèi)耳眩暈癥或腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴等，該藥品在2020年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷售額超過9億元，同比增長(zhǎng)110.69%，2021年大概率突破10億元。2021年上半年領(lǐng)軍企業(yè)為石家莊四藥。

法莫替丁注射劑、雷尼替丁注射劑均屬于H2受體拮抗劑，是治療消化性潰瘍的代表藥物，2020年在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額分別超過5億元、1億元，增長(zhǎng)率分別為331.41%、353.96%。2021年上半年，這兩款注射劑的領(lǐng)軍企業(yè)分別為江西贛南海欣藥業(yè)、安徽長(zhǎng)江藥業(yè)。

用于治療缺血性腦血管疾病的川芎嗪注射劑在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售峰值超過10億元，近年來有所回落，2020年接近9億元，目前市場(chǎng)領(lǐng)軍企業(yè)為平光制藥。

據(jù)悉，開展藥品價(jià)格糾偏及限價(jià)掛網(wǎng)，是解決藥品價(jià)格虛高、整治醫(yī)藥市場(chǎng)秩序的有效手段，湖南在取得一定經(jīng)驗(yàn)后將實(shí)行常態(tài)化管理。

對(duì)于價(jià)格糾偏限價(jià)規(guī)則，湖南有三點(diǎn)要求：

一是在該省采購(gòu)平臺(tái)已掛網(wǎng)藥品，掛網(wǎng)價(jià)格超過同通用名同醫(yī)保劑型最低單位可比價(jià)1.8倍的，超過部分按50%納入掛網(wǎng)價(jià)格，且聯(lián)動(dòng)外省省級(jí)平臺(tái)最低掛網(wǎng)價(jià)、實(shí)際最低交易價(jià)，取三者低值限價(jià)掛網(wǎng)。不同規(guī)格按差比價(jià)規(guī)則換算確定。其中大容量注射劑單位可比價(jià)不高于4.5元的，聯(lián)動(dòng)全國(guó)省級(jí)平臺(tái)最低掛網(wǎng)價(jià)、實(shí)際最低交易價(jià)兩者之低值限價(jià)掛網(wǎng)。

二是同通用名下在省采購(gòu)平臺(tái)未聯(lián)動(dòng)掛網(wǎng)的其他企業(yè)藥品，按不超過同通用名同醫(yī)保劑型最低單位可比價(jià)1.8倍，且聯(lián)動(dòng)外省省級(jí)平臺(tái)最低掛網(wǎng)價(jià)、實(shí)際最低交易價(jià)，取三者低值限價(jià)掛網(wǎng)。

三是按上述規(guī)則限價(jià)掛網(wǎng)后，若同通用名同醫(yī)保劑型同規(guī)格最低掛網(wǎng)價(jià)格1.8倍限價(jià)內(nèi)掛網(wǎng)藥品達(dá)到兩個(gè)及以上的，則超過1.8倍限價(jià)掛網(wǎng)藥品需主動(dòng)將掛網(wǎng)價(jià)格下調(diào)至不超過1.8倍限價(jià)，否則暫停其掛網(wǎng)資格。

湖南正式落地1.8倍機(jī)制下的限價(jià)掛網(wǎng)，新一輪的藥品降價(jià)潮又來了。

來源：米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)、湖南省醫(yī)保局