最大降幅81%!2.2萬降至6300元 大批耗材集體砍價
最大降幅達(dá)到81%
3月17日,四川省醫(yī)保局發(fā)布消息,繼冠脈支架和冠脈擴(kuò)張球囊?guī)Я坎少徑Y(jié)果落地執(zhí)行后,該局持續(xù)推進(jìn)省際聯(lián)盟集中帶量采購工作,采用“帶量聯(lián)動、雙向選擇”方式,完成了省際聯(lián)盟組織的人工晶體、冠脈藥物球囊和起搏器類醫(yī)用耗材集采工作,推動三類耗材價格大幅下降,中選產(chǎn)品最大降幅超80%。
其中,冠脈藥物球囊和起搏器集采中選成果已分別于2022年1月30日和2月16日落地執(zhí)行,人工晶體也于2022年3月7日在川落地。
據(jù)悉,本次帶量采購,冠脈藥物球囊均價從2.2萬元下降至6300元,價格降幅超過71%,最大降幅達(dá)到81%,按照四川全省需求量測算預(yù)計每年節(jié)約采購費約7600萬元;
起搏器平均價從4.8萬元下降至2.4萬元,降幅達(dá)50%,最大降幅達(dá)到81%,預(yù)計每年節(jié)約采購費約1.39億元;人工晶體平均價從4112元下降至2347元,降幅達(dá)43%,最大降幅達(dá)到78%,預(yù)計每年節(jié)約采購費約2.4億元以上。
集采后,四川相關(guān)醫(yī)用耗材價格處于全國較低水平。截至目前,四川省帶量采購醫(yī)用耗材產(chǎn)品已涵蓋冠脈支架、冠脈擴(kuò)張球囊、冠脈藥物球囊、起搏器和人工晶體,預(yù)計每年累計節(jié)約采購資金約15.64億元。
目前,高值耗材帶量采購已經(jīng)進(jìn)入常態(tài)化、制度化新階段。高值醫(yī)用耗材的集采聚焦了心內(nèi)科和骨科兩個群眾最為關(guān)注的領(lǐng)域,心臟支架集采已經(jīng)運行一年,中選支架總量169萬套,達(dá)到全年協(xié)議采購量的1.6倍。
2021年,國家針對較為復(fù)雜的骨科耗材開展了國家組織的集中帶量采購。從目前來看,國家組織、聯(lián)盟采購已經(jīng)形成了常態(tài)化格局。
國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫在今年初國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上指出,心臟支架平均降幅93%,人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價82%,擠壓了虛高空間。從三年的改革累計成果來看,國家組織集采節(jié)約費用2600億元以上。以心臟支架為例,原來在支架產(chǎn)品中間,1/3是不銹鋼的,現(xiàn)在基本上被淘汰,中選的鉻合金使用率達(dá)到了95%。
聯(lián)盟集采壓倒性涌來
前浪過去后,后浪瞄準(zhǔn)了骨科和人工晶體。
3月9日《京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購中選結(jié)果的通知》發(fā)布,涉及17省區(qū)。中選價格最低為5.51元(淺螺紋螺釘-2),最高2059.96元(跟骨髓內(nèi)釘)。與之前帶量采購不同的是,此次采購為“帶量聯(lián)動”。
即依據(jù)采購主體使用需求,參照市場總體價格水平,綜合質(zhì)量等因素,聯(lián)動河南等十二省骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購價格,通過購銷雙方互相選擇,確定中選產(chǎn)品,按照帶量分包,實行帶量聯(lián)動采購。
去年9月,河南12省聯(lián)盟帶量采購價格公布。最終,71家企業(yè)的20751個產(chǎn)品擬中選,平均降幅88.65%。其中,普通接骨板系統(tǒng)價格從平均4683元左右下降至606元左右,平均降幅87.05%;鎖定(萬向)加壓接骨板系統(tǒng)價格從平均9360元左右下降至987元左右,平均降幅89.45%;髓內(nèi)釘系統(tǒng)價格從平均11687元左右下降至1271元左右,平均降幅89.12%。
同樣是京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺。也于近期發(fā)布《關(guān)于公布京津冀“3+N”聯(lián)盟人工晶體類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購中選結(jié)果的通知》,同樣要求采購周期內(nèi),如其他地區(qū)帶量采購中選價格比本次帶量聯(lián)動采購中選價格低的,實行價格聯(lián)動。
2021年11月24日,京津冀“3+N”聯(lián)盟開啟人工晶體(硬晶體除外)帶量聯(lián)動采購。采購主體為北京、天津、河北、黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、山西、山東、四川、重慶、西藏、河南、貴州14?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)2020年有采購人工晶體類醫(yī)用耗材記錄的公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu)),采購周期為1年。
在2020年4月末,曾有過京津冀9省聯(lián)合帶量采購人工晶體類醫(yī)用耗材。2020年5月22日公布了聯(lián)合帶量采購中選結(jié)果通知顯示,共有19家企業(yè)44種產(chǎn)品中選,人工晶體平均降幅為53.72%,最高降幅達(dá)84.21%。
其中涉及強生視力康、日本尼德克株式會社、愛銳科技公司、人類光學(xué)股份公司等。截至2020年10月,全國范圍內(nèi)共有22省完成5次人工晶體帶量采購,降價幅度從18%到85%不等。
目前,已有多個大型省際聯(lián)盟組建:京津冀“3+N”聯(lián)盟、廣東等16省聯(lián)盟、八省二區(qū)、三明采購聯(lián)盟...按照集采趨勢,聯(lián)盟帶量采購將不斷擴(kuò)大,價格將逐漸實現(xiàn)全國聯(lián)動。
對于下一步集采方向,國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示,將常態(tài)化制度化地開展藥品和高值醫(yī)用耗材帶量采購。一方面,鞏固新常態(tài),推進(jìn)集采提速擴(kuò)面。高值醫(yī)用耗材重點聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種,力爭到2022年底,通過國家組織和省級聯(lián)盟采購,實現(xiàn)平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種,高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5個以上,使之成為新的集采常態(tài)。
關(guān)于骨科耗材、藥物球囊、種植牙等耗材品種的集采,陳金甫明確,今年進(jìn)一步延伸到脊柱類耗材,這樣骨科耗材基本上達(dá)到主體覆蓋。正在進(jìn)行脊柱類耗材摸底研究以及信息標(biāo)準(zhǔn)化,包括規(guī)則。
國家代表全國省級聯(lián)盟,組織對某些品種開展采購,藥品由上海藥事所進(jìn)行操作,耗材由天津醫(yī)藥采購中心進(jìn)行操作,實際上聯(lián)盟主體還是省。
這種思路之下,未來還會有大量的新品種通過省一級聯(lián)盟去招采,甚至是第三方招采,看似復(fù)雜的市場會越來越清晰,價格的低線也會越來越透明。
責(zé)任編輯:露兒
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