近日,來自北京、上海、山東、四川、廣東等地多名民眾在社交媒體上曬出陽性抗原,有的甚至表示“全家二陽”了,該話題迅速沖上熱搜。對于新冠的診療,國內(nèi)多位專家早有共識:抓住“黃金72小時”,尤其是老年人群和有基礎(chǔ)病的高危脆弱人群,需盡早發(fā)現(xiàn)新冠感染并盡快使用抗新冠病毒的藥物,降低重癥風(fēng)險。4月20日國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在“感染免疫高峰論壇”上再次呼吁“做好藥物儲備應(yīng)對二次感染”。

專家表示:“長新冠”確定存在 可累及呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義,“長新冠”(long COVID)是指感染新冠病毒3個月后還有癥狀,最少持續(xù)2個月,且不能用其他疾病來解釋這些癥狀。據(jù)不完全統(tǒng)計,全球至少已有6500萬人患有長新冠。

2023年3月14日,深圳市第三人民醫(yī)院、深圳國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心盧洪洲教授、劉映霞教授、淺川哲也教授團隊應(yīng)邀在《生物科學(xué)趨勢》(Bioscience Trends)期刊在線發(fā)表《長新冠后遺癥,已知和未知:最新信息綜述》。文章稱,許多有“長新冠”的人,體內(nèi)的多個器官都有問題,這表明“長新冠”是多種疾病合并在一起的多系統(tǒng)疾病,或者很有可能是一種自身免疫性疾病。“長新冠”可累及呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等全身。

研究顯示,80%的COVID-19患者至少患有一種長期癥狀。最顯著的癥狀有疲勞,頭痛,注意缺損,脫發(fā),呼吸缺損,味覺障礙,呼吸急促,嗅覺障礙,慢性咳嗽,多汗,胸痛等。

這意味著任何人都有患上“長新冠”的可能,影響較長時間,且許多后遺癥與初始的疾病嚴重程度無關(guān),因此,防止“長新冠”的最有效的方法是盡早治療。

高風(fēng)險人群應(yīng)抓住“黃金72小時” 越早服用抗新冠病毒藥物效果越顯著

老年人(60歲及以上)或伴有一個或多個風(fēng)險因素(如慢性腎病、糖尿病、心血管疾病和慢性肺部疾病)的患者為重癥高風(fēng)險人群,他們進展為重癥的風(fēng)險是健康人群的數(shù)倍,病死率也因此大幅提升。對于這類病人,多位權(quán)威專家建議感染后應(yīng)在第一時間及時就診,科學(xué)、安全、合理地用藥,降低重癥轉(zhuǎn)化的風(fēng)險。抗病毒治療最好選擇在病毒感染的初期, 抓住“黃金72小時”,越早服用效果越顯著。早期清除病毒,盡量減少病毒感染引起的器官損傷,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),從而能夠盡快康復(fù)。

阿茲夫定歷經(jīng)實戰(zhàn)考驗 已成功治愈超千萬新冠患者

阿茲夫定是我國首款獲批、連續(xù)納入國家新冠診療方案國產(chǎn)新冠口服藥,自2022年7月25日獲批以來,經(jīng)過疫情大量使用考驗,已治愈超千萬新冠感染患者。2023年1月,湘雅醫(yī)院發(fā)表了一篇關(guān)于阿茲夫定的真實世界的回顧性研究,該研究連續(xù)收集了1505例在湘雅醫(yī)院確診的COVID-19患者資料,隨訪時間長達29天。最終共納入成人住院患者452例,經(jīng)過1:1匹配后阿茲夫定組和對照組各納入226例患者。研究結(jié)果表明阿茲夫定可以顯著降低COVID-19住院患者的綜合疾病進展風(fēng)險達57%、全因死亡風(fēng)險達74%。

阿茲夫定安全有效 療效獲得多位權(quán)威專家高度認可

2023年1月,國家傳染病醫(yī)學(xué)中心(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院)組織國內(nèi)感染、呼吸、重癥、藥學(xué)約30位權(quán)威專家編寫了《新型冠狀病毒感染患者抗病毒治療專家共識》,指出:“阿茲夫定為廣譜RNA病毒抑制劑,可抑制新冠病毒 RNA依賴的RNA聚合酶(RdRp),在合成過程中嵌入病毒RNA中,阻斷 RNA延伸,終止RNA鏈合成,進而終止病毒復(fù)制。由于阿茲夫定可在胸腺和外周血淋巴細胞中富集,顯著降低胸腺的病毒載量,從而增強機體的免疫功能來抑制新冠病毒。”關(guān)于阿茲夫定的不良反應(yīng),《專家共識》中明確表述,臨床試驗結(jié)果顯示,阿茲夫定組與安慰劑對照組的不良事件發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異,且多為輕度。

中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究院院長蔣建東表示:“標本兼顧是我國醫(yī)學(xué)遵循的重要治療原則,既強調(diào)治療疾病癥狀,也治療疾病起因,抗病毒藥物阿茲夫定有治標和顧本的特點,抗病毒是治‘標’,胸腺保護相當(dāng)于顧‘本’。阿茲夫定抗冠符合二項藥理模式,第一項就是抗病毒,抑制新冠病毒RdRp功能,而它的抗病毒作用主要集中在胸腺;胸腺實際上是一個放大器,只要T細胞能夠產(chǎn)生足夠功能,就可以進入第二項,即通過免疫系統(tǒng)消滅全身的病毒。”

阿茲夫定發(fā)明人、鄭州大學(xué)副校長?？私淌?/strong>在接受媒體采訪中表示:“阿茲夫定作為一種抑制病毒RNA依賴性RNA聚合酶(RdRp)的核苷類似物,能特異性作用于新冠病毒RdRp,從而抑制病毒復(fù)制,其藥物靶向性強且長效。相關(guān)實驗表明,阿茲夫定具有廣譜抑制RNA病毒復(fù)制的作用。新冠病毒同屬RNA作為遺傳物質(zhì)的病毒,經(jīng)臨床試驗證明,該藥對新冠病毒有良好的抑制作用。同時,對于變異病毒也同樣有效。”